北京大学第一医院
感染疾病科
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丙氨酸氨基转移酶是人体里一种特殊蛋白质，用来帮助人体代谢。其主要在肝细胞里，血液里只有少量。一旦肝细胞受损，该酶即从肝细胞里进入血液，所以该酶升高多见于肝细胞受伤，即肝炎。肝炎原因具体如下：
1、病毒性肝炎，包括乙肝、丙肝、甲肝、戊肝；
2、非病毒原因导致的肝炎，如因为喝酒导致的肝炎，因为吃药导致的肝炎，因为自身免疫紊乱导致的自身免疫性肝炎，这时都可以见到血液中谷丙转氨酶升高。
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"丙氨酸氨基转移酶偏高，说明有生理性的原因以及病理性的原因，常见的生理性原因，如在抽血前饮酒、过量的运动、暴饮暴食、熬夜等等，经过积极的生活习惯改善、饮食调控可逐步的缓解。病理性的原因主要见于肝胆疾病、心脏疾病、肾脏疾病、骨骼肌疾病，因为丙氨酸氨基转移酶存在于这些细胞当中，当这些细胞因为炎症、肿瘤破坏，如果导致坏死时，有可能会导致细胞中的丙氨酸氨基转移酶释放入血，引起血检偏高。此时可以先进行肝胆彩超的检查，用于排除是否有肝胆疾病，一般来说肝胆的疾病引起丙氨酸氨基转移酶偏高较多。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/28收听(32430)
丙氨酸氨基转移酶在肝细胞内存在。它变高一般是肝脏细胞出问题，需要根据升高的程度来判断、分析病因... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/12播放(62070)
丙氨酸氨基转移酶在肝细胞内存在。它变高一般是肝脏细胞出问题，需要根据升高的程度来判断、分析病因...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/12播放(62070)
丙氨酸氨基转移酶简称谷丙转氨酶，主要存在于肝细胞内。正常时血清谷丙转氨酶含量很低，如果肝细胞受损伤，肝细胞细胞膜的通透性会增加，细胞内的谷丙转氨酶会从肝细胞内漏出来，释放到血中，抽血化验肝功能时就会查到谷丙转氨酶增高。谷丙转氨酶偏高主要是因为各种原因导致肝细胞受损，比如急性和慢性的病毒性肝炎、酒精引起的肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝癌、肝硬化、肝内外胆汁淤积、休克、传染性单核细胞增多症、急性胰腺炎等等。另外，谷丙转氨酶也存在于骨骼肌、肾脏、心肌等组织中。骨骼肌的疾病，如过度运动、肌炎、肌萎缩；肾脏梗死；心肌梗死等也会引起谷丙转氨酶的升高。
潘永利│郑州人民医院
2019/03/05收听(66506)
"丙氨酸转移酶偏高要看是什么原因引起的，如果是长期喝酒导致的酒精性肝炎就应该要戒酒同时保肝降酶治疗。部分人是因为长期熬夜引起肝功能异常，要恢复正常作息。如果转氨酶升高大于正常值上限5倍要同时给予保肝降酶治疗，如果只是轻度升高，在正常值3倍以内可以先观察为主。有的是因为有病毒感染，例如乙肝或者丙肝病毒的复制程度较为活跃而导致转氨酶升高，必要时应该考虑抗病毒治疗才能使肝脏炎症得到持续的正常。不管是什么原因引起的转氨酶升高，如果伴有皮肤巩膜的黄染或者数值大于正常值10倍以上都提示病情较重，应该及时住院治疗并查找病因。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/05收听(37710)
"丙氨酸氨基转移酶偏高的常见原因有以下几方面：1、病毒感染，常见的有乙肝病毒、丙肝病毒、巨细胞病毒、EB病毒感染，这些病毒性肝炎都会导致转氨酶升高。2、酒精性肝病，长期喝酒或者短期大量喝酒者都会导致肝细胞发生炎症性坏死，出现转氨酶的升高。3、药物性肝损害，服用抗甲亢药物、某些抗生素或抗肿瘤药物等，都会导致肝功能异常。4、脂肪性肝病，常见于中重度以上的脂肪肝患者。5、某些先天性遗传代谢性疾病，如肝豆状核变性、肝糖原累积症等。6、有些长期熬夜者也可以出现肝功能的异常。"
2020/01/30收听(48372)
"丙氨酸氨基转移酶就是所说的谷丙转氨酶，如果谷丙转氨酶出现升高，需要查明病因，常见引起谷丙转氨酶升高的原因是慢性丙型肝炎、慢性乙型肝炎和急性的肝病，还包括药物性肝损伤、自身免疫性肝病、酒精性肝病等等。谷丙转氨酶偏高如果数值不是很高，不超过200U\/L ，可以不用住院治疗，口服保肝降酶的药物就可以。但是有一些转氨酶高的比较明显，病人症状比较重，需要住院治疗。如果同时伴有了肝功能当中其他指标的异常，比如出现了胆红素升高或者白蛋白的降低，说明肝脏损伤比较重，需要及时住院治疗。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/03/15收听(88226)
丙氨酸氨基转移酶过去简称为谷丙转氨酶，主要分布于人体的肝脏，其次是骨骼、肾脏、心肌等等。所以谷丙转氨酶升高，常见的原因是各种急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎、肝炎肝硬化以及不明原因的肝硬化、肝内外的胆管堵塞以及淤胆型肝炎、自身免疫性肝炎，还有药物性肝损伤、酒精性的肝损伤等都可以引起谷丙转氨酶的升高，还有严重的感染性疾病也可以引起转氨酶的升高。转氨酶升高临床很常见，是诊断肝损伤的常见的指标。
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2019/05/08收听(65320)
"丙氨酸氨基转氨酶偏高提示肝功能异常，常见的原因有以下一些：1、病毒性肝炎，感染甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等病毒性肝炎，容易出现转氨酶升高的现象，所以出现转氨酶升高，可以查相关病原学指标来进一步确诊。2、药物的原因，有些对肝脏有损害的药物，服用之后容易导致丙氨酸氨基转氨酶升高，称之为药物性肝病，这时如果分析有明确的服药史，要考虑是药物导致。3、脂肪肝，脂肪肝也会导致转氨酶轻度增高的现象，可以做肝脏超声来判断是否存在脂肪肝，同时可以查血脂来了解是否有血脂代谢紊乱。4、肝硬化以及肝脏的肿瘤性病变，也会导致丙氨酸氨基转氨酶偏高的现象，这种情况可以通过做肝脏的影像学检查来明确诊断。自身免疫性肝病等少见的肝脏疾病，也会导致丙氨酸氨基转氨酶偏高的现象，所以如果出现转氨酶偏高要进一步检查明确具体的原因。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/13收听(97424)
"丙氨酸氨基转移酶是在做肝功能检查时，最常使用的一个观察的指标，是一个非常灵敏的反映肝脏损伤的指标。如果在检查过程中发现丙氨酸氨基转移酶升高，就要注意看是否有存在肝功能损伤的因素。在通常的体检当中，如果排除了像乙肝、丙肝慢性的肝炎病毒的感染，出现丙氨酸氨基转移酶升高，在目前的人群当中，最多见的就是由脂肪肝或者是酒精性的肝炎所导致的。所以一旦出现丙氨酸氨基转移酶升高，往往意味着肝脏受到了损伤，应该详细的询问病史，是否有乙肝病毒和丙肝病毒感染的危险因素，做相关的化验，同时，要了解检测者是否有长期的饮酒史或者是有一次大量的饮酒，另外，也要询问是否近期有服用可以导致转氨酶升高的药物的病史，另外，需要给患者进行腹部的B超、血糖、血脂等等相关的检查，以发现是否存在非酒精性的脂肪性的肝病。所以丙氨酸氨基转移酶，还是非常敏感的一个反映肝损伤的指标，如果出现了，就应该尽早的去做相关的化验检查，询问病史，找到导致转氨酶升高的原因。"
王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(91144)
"丙氨酸氨基转移酶偏高时，一般说明肝脏有损伤，因为丙氨酸氨基转移酶主要存在肝细胞内，当肝细胞受到损伤时，丙氨酸氨基转移酶会大量释放到血液当中，所以当肝脏损伤时，丙氨酸氨基转移酶会升高。丙氨酸氨基转移酶在肝脏内的含量大约是血液当中的100倍，所以只要有微量肝细胞受到损伤时，丙氨酸氨基转移酶就会明显地升高。当有1%的肝细胞受到损伤时，丙氨酸氨基转移酶外周血当中升高就会超过一倍。所以丙氨酸氨基转移酶的升高，对于肝脏损伤的判断极其敏感。当丙氨酸氨基转移酶升高1-2倍时，一般不需要特殊的治疗，通过休息、调整饮食结构、忌酒等方式，丙氨酸氨基转移酶会恢复至正常。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/21收听(7444)
丙氨酸氨基转移酶是临床上肝功能检查里非常重要的指标，主要是用来提示肝功能受损的情况。丙氨酸氨基... 余佳│武汉大学人民医院 2023/03/17播放(27578)
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余佳│武汉大学人民医院
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丙氨酸氨基转移酶(即谷丙转氨酶)是检测肝功能的主要指标，此外与丙氨酸氨基转移酶并行的转氨酶还有... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/23播放(27896)
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2023/03/23播放(27896)
丙氨酸氨基转移酶偏高的原因，有可能是肝胆方面的问题，也有可能是心肌方面、肾脏方面、骨骼肌方面的... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/19播放(35228)
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2023/07/19播放(35228)
血清谷氨酸氨基转移酶增高，就是指谷丙转氨酶增高。谷丙转氨酶也是反应肝细胞损伤的重要酶，主要存在... 杨民│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/01/23播放(56586)
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杨民│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/01/23播放(56586)
肝功能丙氨酸氨基转移酶偏高，也就是谷丙转氨酶偏高。这种情况下，首先要观察偏高数值的情况，是轻度... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/12播放(31600)
肝功能丙氨酸氨基转移酶偏高，也就是谷丙转氨酶偏高。这种情况下，首先要观察偏高数值的情况，是轻度...
2023/07/12播放(31600)
丙氨酸氨基转移酶偏高，可以通过保肝药物进行降低，但更重要的是要明确引起这种酶升高的病因。丙氨酸... 王东│北京大学人民医院 2023/07/06播放(79916)
丙氨酸氨基转移酶偏高，可以通过保肝药物进行降低，但更重要的是要明确引起这种酶升高的病因。丙氨酸...
王东│北京大学人民医院
2023/07/06播放(79916)
丙氨酸氨基转移酶偏高，考虑是慢性肝胆系统疾病，常见的有胆囊结石、胆囊炎反复的发作，合并肝内胆管或者肝外胆管系统结石，容易导致胆汁淤积，继发梗阻，反复感染会出现转氨酶代谢异常，表现为化验结果增高，应该系统进行抗感染治疗。平时应该注意饮食结构的调理，远离油炸食品和油腻的食物，不能吃辛辣、刺激性食品，最好不要饮酒，适当进行体育功能锻炼。平时多吃新鲜的蔬菜和水果，补充高蛋白的食物和富含维生素类的食品。严重的情况下梗阻感染比较重，需要及时选择手术治疗，解除胆道系统的梗阻，将胆囊切除，并且在手术以后也需要进行抗感染、营养支持等对症治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/02收听(47074)
丙氨酸氨基转移酶，叫谷丙转氨酶，是肝功能的重要指标。肝功能查的指标较多，除了谷丙转氨酶，还查谷... 郑亚民│首都医科大学宣武医院 2023/09/30播放(51306)
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郑亚民│首都医科大学宣武医院
2023/09/30播放(51306)
"如果体检查肝功能时发现丙氨酸氨基转移酶偏高，要看具体是什么原因，生理性的原因和病理性的原因都会导致丙氨酰氨基转移酶偏高。生理性的原因包括酗酒、熬夜、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、代谢性肝病。由于我国是乙肝大国，大部分人肝病都是由于乙肝病毒感染造成，因此发现肝功能异常转氨酶升高，要先进行肝炎病毒的检测。如果检测提示由乙肝病毒发作引起，就需要进行抗病毒治疗。目前脂肪肝的发病率也逐年升高，也建议做肝脏的B超明确转氨酶升高是否由脂肪肝引起。如果确定有脂肪肝引起，需要低脂饮食，配合运动，改善肝功能。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/21收听(32662)
丙氨酸氨基又称谷丙转氨酶，是肝脏的肝细胞中的酶，若在抽血时发现谷丙转氨酶升高，提示会有肝细胞破... 王驰│北京大学第一医院 2023/05/01播放(74006)
丙氨酸氨基又称谷丙转氨酶，是肝脏的肝细胞中的酶，若在抽血时发现谷丙转氨酶升高，提示会有肝细胞破...
王驰│北京大学第一医院
2023/05/01播放(74006)
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