宫颈癌筛查要在什么时候做_有来医生

吴燕
主任医师

北京大学人民医院

妇科

宫颈癌筛查要在什么时候做

2023-09-08 11:14播放 :

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视频内容

通常有性生活的女性要进行宫颈癌的筛查，宫颈癌筛查通常1-2年做一次，在筛查之前的三天内最好不要有性生活以及阴道用药或者是经阴道的检查，包括B超检查。因为如果三天内有阴道上药，检查等情况或者是性生活都可以造成宫颈上皮的损伤，而影响宫颈癌筛查的结果。
宫颈癌筛查通常需要做TCT以及HPV的检查，任何的单一检查都不完善，二者联合检查对于宫颈癌的筛查有比较重要的意义，因为无论是TCT还是HPV都不能完整的代表宫颈的情况。TCT的检查有其局限性，特别是某些人的鳞柱交界位置不在宫颈表面，此时检查可以遗漏宫颈异常的情况，单做HPV检查，只能表现是否有HPV感染，并没有观察到宫颈的形态及宫颈上皮的情况。

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宫颈癌一般筛查的最佳时间，应该安排在月经干净后的七天之后比较合适。高危人群应该坚持按时检查，一年一次的筛查是非常有必要的。如果要检查确诊子宫颈癌建议您做到以下几点。第一、是参加宫颈筛查；第二、认真做病理检查确诊；第三、详细了解宫颈癌早期的征兆；第四、对宫颈炎提高警惕；第五、妊娠期间做宫颈检查是可以早期诊断出的。有性生活的女性还是应当每年进行检查的，宫颈癌早期的治理主要是手术治疗。如果能配合中药，如人参、皂苷能得到更好的效果。

语音时长01:23''

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"宫颈癌的筛查最好在月经干净3-7天不要同房，也不要阴道塞药，不要阴道冲洗，去医院做检查。因为这时宫颈局部、阴道局部的分泌物相对比较少，所以在临床上取标本会更好。另外，在做完检查之后一个星期不可以同房。在临床上宫颈癌的筛查包括TCT的检查和HPV的化验检查，如果任何一项当中出现阳性结果，都建议在临床上做进一步的检查。并且也建议女性即使在临床上没有任何不舒服的情况下，也要每年做一次宫颈癌的筛查，及时发现宫颈局部是否有异常。当出现异常问题及时处理，杜绝宫颈癌的发生，对女性的生活质量，对女性的健康起到了保驾护航的作用。"

语音时长01:14''

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什么时候做宫颈癌筛查

"有性生活之后，避开月经期就可以做宫颈癌的筛查。目前研究已经证实，宫颈癌和HPV的持续感染有关系，而且宫颈癌是目前唯一一个查明病因的疾病。宫颈癌在发生之前有癌前病变的阶段，通过宫颈癌的筛查，可以及早发现宫颈癌的高危因素，可以及早发现宫颈癌前病变。采取有效的治疗措施，防止高危型HPV的持续感染，可以及时治疗癌前病变。这样可以遏制疾病的进一步进展，在很大程度上减少宫颈癌的发生率以及死亡率。由此可见，宫颈癌的筛查至关重要，所以孕龄期的妇女应该定期进行宫颈癌的筛查。"

语音时长01:09''

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"宫颈癌筛查最好在月经干净后12天左右进行检查，筛查之前要禁止性生活。女性要每年做1次宫颈癌筛查，如果有宫颈方面疾病要每半年做1次宫颈癌筛查，可以有效地降低宫颈癌的发病率和死亡率。如果有宫颈肥大、接触性出血、宫颈糜烂等情况，要及时进行宫颈癌筛查排除癌变的可能。宫颈癌是严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤，如果能够得到及时积极的治疗，在早期通过手术治疗是可以治愈的，如果发展到中晚期治疗就比较棘手，而且预后不是很好。"

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"做宫颈癌筛查的最好时间段是只要有性经历，年龄超过21岁的女性，越早越好。通常在这个年龄段的女性只需要做细胞学检查，在医学上被称为TCT检查。在超过30岁以后查TCT的同时还需要做HPV，如果初次检查TCT和HPV结果都为阴性，可以在检查后2-3年再做一次。有一些有免疫力缺陷，家族里有宫颈癌病人，有过宫颈疾病的人群定期尤其重要，条件允许的情况下建议每年检查一次。因为从出现宫颈癌到病发出现明显的症状可能需要8-10年时间，只要能够定期进行检查，一旦发现异常，可以抓住最好的治疗的机会。"

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"做宫颈癌筛查之前，要有一些预防措施。避免在经期进行宫颈癌筛查，如果阴道有不规则出血，尤其是月经之间的不规则出血，一定要检查告诉医生具体的情况，在严格消毒以后才可以进行检查。在女性进行宫颈癌筛查之前，一般建议不要同房，以免影响检查结果。并且要排空膀胱，空腹状态下进行检查会减轻一些不适症状。检查的时候，一定要放松，并且保持冷静。由于紧张会使阴道和子宫颈的肌肉收缩，医生很难进行采样，患者也会感到不适，所以女性应该尽量放松。"

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"宫颈癌筛查后要注意多休息，注意生理卫生，3天之内不要有性生活，要注意多加强营养，多吃富含优质蛋白质的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃寒凉、辛辣刺激性食物。宫颈癌是严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤，早发现、早诊断、早治疗非常重要，对预后影响非常大，因此定期做宫颈癌筛查非常重要，可以使宫颈癌早发现、早治疗，降低患者的死亡率，也可以通过接种HPV疫苗预防宫颈癌。"

语音时长01:20''

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进行宫颈癌筛查时主要是做好相关方面的检查工作：1、要做好宫颈细胞学检查，通过宫颈液基薄层的检查判断是否出现宫颈癌疾病，以前进行的是宫颈刮片或巴氏涂片等检查。但是现在采取的是TCT检查，相对来说检查技术比较先进，而且检查准确率比较高，基本上可以达到100%的准确率。2、需要进行宫颈HPV检查，就是检查自己有无出现人乳头瘤病毒感染情况，女性若感染高危HPV可能会导致出现宫颈癌疾病，对身体可能会产生一定影响。因此若想检查有无出现宫颈癌问题可以进行相关筛查，从而判断是否有疾病反应，每年定期进一次宫颈癌筛查是比较有必要的。

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"宫颈癌筛查几年做一次？已婚的25岁以上的女性，没有发现异常的，要求是一年做一次宫颈的防癌普查，也就是宫颈液基细胞学检查和宫颈的HPV检查。如果检查宫颈液基细胞有异常，或者是发现宫颈癌HPV阳性，是要三个月复查一次的。如果这两项检查，宫颈的HPV也是阴性，宫颈的液基细胞学检查也没有异常，是一年复查一次就可以了。如果发现异常，随时就诊，或者三个月复查一次。"

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