河南省人民医院
血管外科
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如果患者存在冠心病、冠状动脉狭窄，应根据患者具体情况判断是否需植入支架治疗。如果狭窄程度为75%以上，患者伴心悸、气促、心绞痛等表现，则需要进行治疗。但并非所有患者，均需植入支架治疗，如果狭窄程度较轻，且狭窄病变不属于多支病变，通过药物或健康生活习惯改变可缓解症状，不一定需植入支架。
如果狭窄程度较重超过75%，达90%甚至100%，伴心绞痛、气促等症状，应进行冠脉造影检查，根据造影情况选择介入手术，包括球囊扩张、支架植入等。如果不加以注意，心绞痛甚至冠脉急性闭塞也会出现严重后果。
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肠梗阻需不需要装支架，需要根据肠梗阻的原因来判断。主要包括肿瘤、肠道粘连、结石。如果以前有过腹... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/29播放(37174)
肠梗阻需不需要装支架，需要根据肠梗阻的原因来判断。主要包括肿瘤、肠道粘连、结石。如果以前有过腹...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/29播放(37174)
冠脉狭窄大于75%以上，放支架。冠脉狭窄是冠心病、心绞痛的发病基础。冠脉狭窄诊断的金标准是冠状动脉造影。冠状动脉造影检查提示有单支血管狭窄，狭窄程度超过75%，需要进行支架植入。支架植入后常规口服冠心病二级预防药物，而且双联抗小板药物，如阿司匹林加氯吡格雷或替格瑞洛，氯吡格雷或者替格瑞洛至少要口服一年以上。如果冠状动脉造影提示有两支以上的血管发生病变，一次手术，只处理一支血管的问题，以免同时在两支血管内放支架。血管内长血栓会危机患者生命，如果是三支病变，建议患者行冠脉搭桥手术。如果患者不接受大桥手术，可以分期行冠状动脉支架植入术。
马妹花│邯郸市第一医院
2019/04/14收听(43576)
"心脏支架大多数用于冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称为冠心病的病人。因为冠心病的病人，心冠状动脉比较狭窄，远端心肌的供血都会受到影响，导致出现症状，比如胸闷、心悸、胸痛等。心脏支架可以将这些狭窄扩张开来，改善冠状动脉的血流，从而缓解远端心肌的缺血症状，以缓解临床症状。长时间的冠状动脉狭窄可能会导致心肌梗塞，在突发情况下导致人的死亡，心脏支架可以改善心脏缺血的临床症状，同时能够降低猝死率。"
文智│德阳市人民医院
2019/10/24收听(49208)
心脏植入支架是为重建血运，即为心脏供应血管冠状动脉出现异常，如冠状动脉粥样硬化后导致血流受阻、... 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/01/21播放(96464)
心脏植入支架是为重建血运，即为心脏供应血管冠状动脉出现异常，如冠状动脉粥样硬化后导致血流受阻、...
王海蓉│武汉大学中南医院
2023/01/21播放(96464)
"心脏要装支架的原因主要是供应心脏的血管即冠状动脉，随着年龄的增长，会逐渐出现冠状动脉粥样硬化，就会产生斑块。动脉硬化逐年增加之后，斑块也会逐渐增大，一旦增大到一定程度，就会影响相应的管腔狭窄，狭窄之后会影响血管的供血量，就会使心脏的供血不足，出现心肌缺血的表现，患者可能会出现心绞痛、心梗等严重的临床症状。支架的作用就在于能把已经形成的斑块压平，使得管腔内的面积和直径尽可能恢复到正常血管的大小，进而可以起到改善心脏血流量的作用，改善心肌缺血及心绞痛的相关症状，使患者临床的预后，包括危险因素进一步下降。这就是心脏要进行支架介入治疗的原因，是为了更好的改善心肌缺血。"
颜冰│中国医科大学附属第四医院
2021/08/04收听(59200)
对于安装过心脏支架的患者，对血压有一定要求，建议尽可能控制在130/80mmHg以下，舒张压在... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/12/18播放(60040)
对于安装过心脏支架的患者，对血压有一定要求，建议尽可能控制在130/80mmHg以下，舒张压在...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/12/18播放(60040)
如果心脏装支架后，需要注意很多，具体如定期复查、遵医嘱用药、保持支架通畅、及时就医，具体如下：... 李菁│中日友好医院 2023/12/25播放(47560)
如果心脏装支架后，需要注意很多，具体如定期复查、遵医嘱用药、保持支架通畅、及时就医，具体如下：...
李菁│中日友好医院
2023/12/25播放(47560)
安装心脏支架后的护理有以下几点：<... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/04播放(31788)
安装心脏支架后的护理有以下几点：<...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/04播放(31788)
心脏需要装支架的常见情况如下：1、急性心肌梗死：急性心肌梗死意味着血管突然闭塞，... 李菁│中日友好医院 2023/05/05播放(28543)
心脏需要装支架的常见情况如下：
1、急性心肌梗死：急性心肌梗死意味着血管突然闭塞，...
2023/05/05播放(28543)
"装心脏支架导致低血压的问题可能是多方面，对于心肌梗死患者，本身可以造成心肌收缩力的降低、心肌细胞的死亡，所以装支架仅仅解决的是濒临死亡的心肌细胞，而对于死亡的心肌细胞，支架没有用处。所以支架引起血压低可能是一种误解，其产生的原因是由于心肌梗死所造成的心功能降低。另外，支架在植入的过程中，如果出现血管严重的并发症，如冠状动脉夹层破裂等情况而造成心包积血、积液，及心脏压塞时，也可出现低血压的情况，需要给予紧急的心包穿刺等治疗。支架植入术后，可能会引起围手术期的心肌梗死，可能影响血压而造成低血压。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/26收听(60424)
装心脏支架本身不会引起低血压，如果患者在装心脏支架后出现低血压，是患者心脏本身的疾病所致。比如... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/29播放(69334)
装心脏支架本身不会引起低血压，如果患者在装心脏支架后出现低血压，是患者心脏本身的疾病所致。比如...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/29播放(69334)
"心脏支架一次能装几个，主要是根据患者冠状动脉病变的情况，以及患者全身状况所决定，通常情况下，植入1-2枚支架比较常见，而超过六枚支架的比较少见。心脏支架植入是治疗冠心病一种有效的治疗方法，对于严重狭窄或者已经发生闭塞的冠状动脉病变，单纯药物治疗效果不佳，甚至会出现生命危险。植入支架可以保证管腔通畅，确保心肌有充分的血供。只有狭窄超过75%的病变才具备支架植入的指征，如果患者狭窄比较重，病变的长度较长，就需要植入较多的支架。如果是较短的病变，则单一支架即可解决。"
张虎│中日友好医院
2020/08/06收听(75462)
通过心脏支架植入手术操作， 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/22播放(63756)
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/22播放(63756)
"心脏支架主要在支配心脏血管的冠状动脉，冠状动脉发生斑块形成以后导致管腔狭窄，引起心肌供血不足，经过药物治疗已经不能缓解症状，这种情况下需要心脏支架的植入，植入以后只要在患者心功能允许的情况下，可以继续保持乐观的心态进行运动、散步，对于心脏供血的改善是有好处的，运动能降低血脂、低密度脂蛋白的水平。同时，这样的患者一定还要继续保持低盐、低脂饮食，减少胆固醇含量较高食物的摄入，防止血中低密度脂蛋白胆固醇水平过高，加速动脉硬化的进程。高血糖患者一定要继续把血糖控制在理想范围之内，因为血糖过高以后容易在支架内形成血栓和再狭窄的问题，对于高血压的人群来讲，一定要把血压水平控制达标，避免使心脏的负荷过重而诱发心肌缺血。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/02收听(48848)
装心脏支架后的注意事项主要有以下几个方面：1、改善生活方式：放置 王智泉│武汉大学中南医院 2023/06/18播放(62840)
装心脏支架后的注意事项主要有以下几个方面：
1、改善生活方式：放置 王智泉│武汉大学中南医院 2023/06/18播放(62840)
王智泉│武汉大学中南医院
2023/06/18播放(62840)
心脏支架植入后注意事项，具体如下：1、生活需要低盐、低脂饮食，注意休息、适量活动... 王圣│海南省人民医院 2023/11/22播放(97016)
心脏支架植入后注意事项，具体如下：
1、生活需要低盐、低脂饮食，注意休息、适量活动...
王圣│海南省人民医院
2023/11/22播放(97016)
冠脉支架植入以后出现再狭窄，这种情况在临床上也是有的，但是发生几率不高。其主要是由于有些病人没... 陈涛│宜昌市第二人民医院 2023/01/26播放(72036)
冠脉支架植入以后出现再狭窄，这种情况在临床上也是有的，但是发生几率不高。其主要是由于有些病人没...
陈涛│宜昌市第二人民医院
2023/01/26播放(72036)
"冠状动脉的狭窄出现的症状，主要是以心肌缺血导致的心绞痛症状为主。冠状动脉狭窄大于50%的患者在严重的体力活动和劳累、情绪激动以后可能会诱发心绞痛。主要表现为胸骨后的压榨样、烧灼样的疼痛，可向颈部以及左上肢后背放射。有些患者可能仅表现为心前区的疼痛，或者是上腹部的疼痛。一些不典型的患者可能仅仅表现为牙痛甚至头痛等，心绞痛的症状会在数分钟内缓解缓解，比如通过休息或者情绪平复以后，患者的症状会逐渐缓解，有些严重的患者可能需要口服硝酸甘油片才能缓解。由于冠状动脉狭窄引起的心绞痛，多数持续在半小时以内即可缓解。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/20收听(63820)
"冠脉狭窄的治疗办法有药物治疗、支架植入治疗、外科手术治疗以及心脏康复治疗。冠状动脉狭窄诊断的金标准是冠状动脉造影，如果冠状动脉造影提示有血管狭窄，狭窄程度在50%-75%，可以选择药物治疗，常用的治疗冠心病的药物有阿司匹林、氯吡格雷、辛伐他汀、美托洛尔、依那普利等。如果冠脉造影提示单支病变，气管狭窄程度超过75%，要进行支架植入术，术后仍需要长期口服冠心病二级预防药物，氯吡格雷至少要吃一年以上。如果是两支以上的血管发生病变或者三支病变要进行冠状动脉搭桥手术，术后仍然要口服冠心病二级预防药物。如果是三支病变，患者又不接受冠脉搭桥手术，可以选择药物加心脏康复治疗，心脏康复治疗包括体外反搏治疗、运动疗法、心理疗法等情况。所有确诊冠心病的患者都需要做心脏康复治疗。"
2019/02/12收听(94682)
冠脉狭窄就是冠心病，其狭窄到一定程度，才进行治疗。比较常用诊断冠脉狭窄的标准，是至少主干动脉狭... 韩晓宁│北京大学第一医院 2023/03/11播放(55776)
冠脉狭窄就是冠心病，其狭窄到一定程度，才进行治疗。比较常用诊断冠脉狭窄的标准，是至少主干动脉狭...
韩晓宁│北京大学第一医院
2023/03/11播放(55776)
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