中日友好医院
妇产科
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脐带绕颈两周目前无任何办法可帮助胎儿在宫腔中的位置予以矫正，更无法通过孕妇自身体位的旋转，帮助胎儿在宫腔中的旋转松解脐带。由于宫腔中有羊水，胎儿漂浮在羊水上可有任意姿势及行动。在任意姿势出现改变时，可出现脐带进一步加重绕颈，或出现脐带绕颈松解，有可能从两周变为一周，也有可能从两周变成三周或更多。
通常在怀孕28周后，建议孕妇需严密监测胎动，如果出现胎动明显减少或消失，需及时到医院就医，进行胎儿宫内安危状况判定。如果通过检查发现，胎儿确实存在宫内缺氧，可能需适时终止妊娠，以免发生意外。但实际上大部分的脐带绕颈两周或脐带绕颈三周，均可足月妊娠或经过阴道顺利分娩。故遇到脐带绕颈时无需担心，但应加以重视，定时进行胎动测定。
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"脐带绕颈两周，不需要进行特殊的处理，脐带绕颈是由于胎儿在宫腔内的活动，造成了脐带在胎儿颈部的缠绕。如果没有同时发生脐带过短，或者脐带缠绕过紧的情况，这种引起胎儿宫内缺氧或者窘迫的情况，不需要进行特殊的处理，也不影响正常的分娩。但是脐带绕颈的孕妇，要进行规律的胎动计数以及规律的胎心监护。如果出现了胎动减少或者胎心监护的异常，就要考虑由于脐带绕颈，造成的胎儿宫内缺氧，或者胎儿宫内窘迫。这种情况就要积极的进行监测，以及积极进行处理，必要的时候如果出现了严重的胎心减速、胎儿缺氧的表现，可以用剖宫产终止妊娠。"
毛滢│北京医院
2019/08/15收听(96918)
"脐带绕颈两周没有矫正方法，也不需要矫正。脐带绕颈是孕妇常见的一种情况，占妊娠的1\/3左右，所以脐带绕颈不是剖宫产的指征，要尽量给予试产。脐带绕颈两周在孕期多半没有特别的风险，临产后随着胎头下降脐带被牵拉，有时会出现胎心减速的情况，多半是一过性的，很快就会好转。如果胎心减速持续不好转，可能需要中转剖宫产或者产钳助娩，但是这种情况非常少见。"
赵晓东│北京医院
2019/08/23收听(58606)
"胎儿脐带绕颈两周，只要是胎心监护正常，暂时是不需要处理的。因为脐带绕颈两周胎心正常，说明脐带够长。这种情况下如果是产程中监测胎心正常，完全可以顺产。它只要不影响胎头下降，一般是没有问题的。有的胎儿脐带过短，指的是脐带的长度＜30cm，即使绕不上一圈，也会在分娩过程中胎头下降时出现危险。目前我们还没有一些科学的方法，包括B超测量宫内胎儿脐带的长度，即判断脐带缠绕的松紧度，只能孕晚期产程中通过胎心监护，来监测胎儿宫内情况，看看胎儿还有没有宫内缺氧的表现。一般情况下绕两周我们也没必要太担心。正规产检就可以，不需要矫正。"
徐静│河北医科大学第一医院
2018/05/29收听(17392)
脐带绕颈两周孕期应严格监测胎动，若胎动处于正常范围内，脐带绕颈两周一般不会产生严重后果。分娩过... 乌兰图雅│包钢集团第三职工医院 2023/12/31播放(78178)
脐带绕颈两周孕期应严格监测胎动，若胎动处于正常范围内，脐带绕颈两周一般不会产生严重后果。分娩过...
乌兰图雅│包钢集团第三职工医院
2023/12/31播放(78178)
彩超发现胎儿脐带绕颈2周，对于医生来说，是没有任何办法使宝宝脐带绕颈两周这种情况发生改变的。要靠宝宝自己在肚子里活动，才能由绕颈变为不绕颈或者是绕颈1圈，绕颈2周该怎么办，首先是要定期到医院复查B超，了解脐带绕颈的情况，同时了解脐带血流的情况，如果发生脐带血流压力增高，就提示绕颈非常紧，宝宝随时有缺氧的可能，每3-7天到医院做胎心监测，了解胎儿宫内是否缺氧，如果发生胎儿宫内缺氧，就要积极进行剖宫产终止妊辰。不管怎样，脐带绕颈2周，总的原则就是要在严密监测胎儿、胎心的情况下，来决定分娩方式，如果妈妈肚子很快就疼，宫口扩张得很快，那短时间就可以分娩了，胎心没有下降，可以阴道分娩，如果脐带绕颈2周很紧，胎心监护提示胎儿有缺氧的情况，要到医院尽早进行剖宫产终止妊娠。
兰瑞红│海南省人民医院
2018/06/02收听(91748)
脐带绕颈2周没有任何办法纠正。胎儿在宫内随生长发育不断完善，胎体体积逐渐增大，脐带在胎体表面进... 高珊│中日友好医院 2023/11/09播放(72654)
脐带绕颈2周没有任何办法纠正。胎儿在宫内随生长发育不断完善，胎体体积逐渐增大，脐带在胎体表面进...
高珊│中日友好医院
2023/11/09播放(72654)
"脐带绕颈两周，属于是生理性的表现，多数是胎儿在宫腔内活动的时候自己缠绕导致，也不用过于的紧张，对胎儿并不会造成很大的伤害。期间注意观察胎心和胎动的变化，有可能在怀孕中期的时候，如果羊水量比较多，胎儿活动的幅度比较大，自己可以把缠绕在脖子上的脐带脱垂绕出来，也有部分人还会绕得比较紧，可能脐绕颈两周，变成脐绕颈三周，这些都属于是正常变化。如果脐绕颈两周或者三周，在接近预产期的时候，应该注意观察胎儿的具体状况。如果出现不良的症状，及时的做剖腹产，避免在顺产的过程当中有可能会导致脐带过紧，引起胎儿窒息的可能。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/13收听(48022)
"脐带绕颈两周没有办法进行处理，也不需要进行处理。脐带绕颈往往是由于早中孕期宫腔内的空间较大，胎儿比较小，在子宫腔内的活动较多，出现脐带的缠绕。出现脐带缠绕时，往往脐带比较松，绕在脖子上或者胳膊、腿上。这种情况不影响脐带的血运，也不会造成胎儿缺氧，不需要进行特别处理。但是有些特殊情况，比如脐带过短或者脐带绕颈的周数过多，在子宫收缩的时候对脐带血管进行阻断，就会造成脐带的血供不足，造成胎儿宫内缺氧。因此如果孕期发现脐带绕颈两周，在整个孕期，尤其是在妊娠晚期和分娩期，一定要密切观察胎儿的胎心。如果胎心减速，尤其是持续减速，考虑胎儿缺氧，要积极进行进一步处理。"
2019/08/22收听(36556)
B超检查脐带绕颈两周，没有什么可以纠正的方法。在怀孕晚期进行B超检查时，经常有报道脐带绕颈一周、脐带绕颈两周。出现这种情况，孕妇很多会出现焦虑，因为脐带绕颈过紧，有可能造成胎儿缺氧。但是这种情况我们没有可以干预治疗的措施，只有注意好胎动，进行胎心监护检查或者B超监护检查，判断胎儿的安危情况。其中最主要的就是孕妇要注意自数胎动，因为宝宝的胎动好不好，孕妇首先能感知到，而胎动是胎儿安危最直接的表现。如果胎动正常，胎心监护良好，就没有什么需要处理的。如果胎动不好，胎心监护均异常，就需要及时住院进行治疗。所以脐带绕颈两周没有可以干预的方法，但是孕妇要一定自数好胎动，做胎心监护。
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/09/18收听(65028)
门诊经常有孕妈妈咨询医生脐带绕颈的问题，脐带绕颈两周应根据不同情况做不同处理。其实大家不需要太... 张志│长沙市妇幼保健院 2023/06/30播放(95902)
门诊经常有孕妈妈咨询医生脐带绕颈的问题，脐带绕颈两周应根据不同情况做不同处理。其实大家不需要太...
张志│长沙市妇幼保健院
2023/06/30播放(95902)
"脐带绕颈两周是指脐带环绕胎儿颈部两周，脐带绕颈是常见现象，据统计，占孕妇的1\/3左右，所以脐带绕颈不必过于担心，绝大部分都会安全度过孕期和分娩期。脐带绕颈也不是剖宫产的指征，绝大部分都可以顺利，经阴道到分娩。对于脐带绕颈者，孕期要加强监护，必要时可以租胎心监护仪，回家做远程监护，每隔1-2天上传医生胎心监护图形来判断胎心监护是否合格，脐带绕颈分娩时也要注意胎心监护的变化，如果确实有胎心监护明显不好，胎儿缺氧，需要及时中转剖宫产，抢救小孩，这种情况非常少见。 "
2020/04/15收听(64716)
孕妇在进行B超检查时，有时报告单会提示脐带绕颈两周。出现这种情况，医生一般会建议孕妇自觉胎动，可以随时监测胎心情况，复查胎心监护，如果有不适需要及时检查。对于脐带绕颈两周干预的方法，临床没有很有效的方法来进行干预，而且脐带绕颈两周，也不是剖宫产指征。如果胎心、胎动良好，在分娩时产程进展顺利，脐带绕颈两周是可以顺产的，并不是有脐带绕颈，就一定要进行剖宫产。如果在产程过程中胎心不好，胎儿窘迫或者羊水污染，医生会根据产程进展情况，建议经阴分娩，或是剖宫产。所以如果是脐带绕颈两周，孕妇需要注意好自己的胎动，有情况及时去医院进行检查。
2018/08/03收听(85354)
有1/4的孕妇发生脐带绕颈，大部分人是绕一圈，也有绕两圈的、绕三圈、绕四圈，绕的圈数越多危险性... 夏松云│中国人民解放军总医院第六医学中心 2023/04/14播放(52696)
有1/4的孕妇发生脐带绕颈，大部分人是绕一圈，也有绕两圈的、绕三圈、绕四圈，绕的圈数越多危险性...
夏松云│中国人民解放军总医院第六医学中心
2023/04/14播放(52696)
脐带绕颈两周可以顺产，而且成功的几率较高。因此孕妇发现胎儿的脐带已经缠在脖子上两周了，且身体状况好，应该积极地尝试顺产。正常足月的宝宝，脐带的长度大约是3...
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2019/12/19阅读(65952)
脐带绕颈两周有一定的危险性，但需要根据具体情况具体分析。临床中胎儿存在脐带绕颈一周的情况可能比较多见，一般发生危险的几率较小，通常会建议孕妇自己注意数胎动...
2020/04/02阅读(4795)
"一般来说，如果脐带绕颈比较松弛，不影响胎儿的脐带供血，一般不会危及胎儿的，所以脐带绕颈两周也是可以顺产的，只有脐带绕颈三周以上的情况才必须要剖腹产。当然也不能排除任何事情都有意外，如果脐带绕颈过紧，使得其血管受压，使血循环受阻或者胎儿颈静脉受压，使得胎儿脑组织缺氧、缺血造成宫内窘迫，甚至死胎、死产或者新生儿窒息。这种现象多发生在分娩期，如果同时伴有脐带过短或者相对过短，妈妈在产程过程当中影响先露下降，导致产程延长，加重胎儿缺氧，危及胎儿，在这种情况下还是要优先选择剖腹产。所以脐带绕颈两周具体能不能顺产，还是要综合考虑的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/02收听(10188)
脐带绕颈两周，若整个生产过程中，胎心监测正常，可继续阴道试产。若提示出现频繁的变异减速，应根据... 乌兰图雅│包钢集团第三职工医院 2023/09/18播放(85420)
脐带绕颈两周，若整个生产过程中，胎心监测正常，可继续阴道试产。若提示出现频繁的变异减速，应根据...
2023/09/18播放(85420)
怀到足月之后脐带绕颈两周仍然可以顺产，但是必须满足几个条件：第一、胎心监护提示胎儿没有缺氧的可能性。第二、宝宝的大小和妈妈的骨盆相称，没有提示头盆不称能够经阴道试产，只有满足这些条件才能进阴道试产，但是脐带绕颈两周以后变短，从而导致胎头没办法下降，就没办法经阴道分娩。还有脐带绕颈两周，宫缩以后胎头不断的往下走，有可能把脐带拉紧，甚至脐带血断流导致胎儿缺氧，甚至胎死宫内的情况，也有些脐带绕颈两周前面胎行正常，等宫口开大准备胎头出来的时候，脐带拉的太紧，导致胎儿出来以后窒息，需要抢救，甚至有些脐带绕颈两周宫缩比较强的时候，可以导致胎盘早搏的情况，危及妈妈和孩子的生命安全。不管怎么样，脐带绕颈两周是可以顺产，但是经阴道分娩的风险就比较大。
2018/06/12收听(77818)
"脐带绕颈是常见现象，占孕妇的1\/3左右，所以脐带绕颈不是剖宫产的指征，一般建议试产。脐带绕颈两周在孕期多半没有危险，分娩期一般给予试产，试产时，有时随着胎头下降脐带会拉紧，胎心下降，这种胎心变化常常是短时间的，通过吸氧、改变体位，很快就会恢复。极个别的情况胎心始终不恢复，要中转剖宫产终止妊娠或者给予产钳助产，但是这种情况非常少见，绝大部分脐带绕颈可以顺产。"
2019/08/23收听(84048)
如果行彩超检查提示胎儿脐带绕颈两周，这是有一定危险的。普通情况下，胎儿可能会存在脐带绕颈一周，这个时候一般危险都比较小，而且发生危险的几率也很小，通常会建议孕妇只要自己注意数胎动即可。现在如果是胎儿脐带绕颈两圈以上，就有可能会出现胎儿在宫内缺氧的情况，因为脐带的长度平均是50cm左右。脐带已经绕颈两圈，可想而知，如果绕的越来越紧，很有可能会出现血流不畅，血流不畅就会造成宝宝在宫腔内缺氧，时间长了可能会出现慢性缺氧，直到宝宝胎死宫内。但是一旦出现脐带绕颈两圈，也不是说必须要马上剖宫产把胎儿取出来。绕颈两圈只需要加强胎儿的监测就可以，一是自己要注意数胎动，二是做胎心监护的频率要多一些，一般3天做一次胎心监护，监测宝宝在宫内的情况。如果一旦出现胎动减少或者胎心监护反应不好，就要及时地行剖宫产手术。
宋杰│海南省人民医院
2018/08/30收听(45760)
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