手指骨关节肿大、变形，原因主要包括以下几种：

一、非特异性病变：

1、手指的骨关节随着年龄增大，通常会出现退变，主要表现在滑膜的增生和增厚，在骨关节表现为突起和肿大；

2、可与身体激素变化有关，如女性经更年期后，骨质或骨代谢激素水平的变化，导致手指骨关节肿大、变形；

3、长期潮湿、寒冷的工作环境刺激关节，也可出现手指骨关节肿大、变形。

二、特异性病变：主要由类风湿性的滑膜炎，或痛风性的滑膜炎导致。

1、类风湿性关节炎：引起骨关节肿大和变形，原因和病理机制都与免疫系统有关，可能出现较严重的，关节的外形改变和功能障碍问题；

2、痛风：如果出现痛风石的沉积，也可表现为骨关节的肿大和变形。

所以出现手指骨关节肿大和变形后，需及时就医，根据病因分析，进行对症处理。