过敏性紫癜需要住院吗

2023-12-28 11:00播放 :

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过敏性紫癜可以不住院治疗。如果出现腹部的严重疼痛,或者肾功能损害,包括较明显的蛋白尿、血尿,建议患者住院治疗。

过敏性紫癜分为三个类型,一个是单纯性皮肤型紫癜,就是双下肢紫癜,或者严重的会有腹部皮肤、双上肢皮肤紫癜。如果不合并腹痛、便血,尿没有异常,一般在门诊治疗就可以,也要尽量查过敏原。

如果合并腹部症状,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐,要警惕有没有肠套叠、肠梗阻,防止肠穿孔的发生。这时建议住院治疗,及时用激素治疗变态反应,让病人度过急性的严重时期。

如果出现明显的尿蛋白、血尿,也建议患者住院用激素治疗,再慢慢用中药调理,使以后复发的机会减少。临床上用中医中药的治疗,如采取凉血止血的方法治疗过敏性紫癜,特别是急性过敏性紫癜,效果比较好,以后复发的机会比较少。

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过敏性紫癜严重吗

"过敏性紫癜严不严重主要是根据它的临床表现来看。比如是一个单纯的皮肤性过敏性紫癜患者,肯定是不严重的,就是皮肤上出现再多的紫癜,对小孩也不会有什么影响。就是皮肤上有紫癜,所以可以说是不严重的。但是如果这个小孩出现了腹部的症状,比如腹痛特别剧烈、呕血、便血,或者是肠穿孔、肠梗阻,这肯定是一个严重的病例。还有一部分病人是现了紫癜性肾炎的症状,临床上表现为单纯的血尿或者单纯的蛋白尿,这样可能肾炎的时间比较长;但是如果他出现了重症的肾炎,肾炎的表现有水肿、高血压或者伴有肾功能不全的症状,这肯定是个严重的病例。作为一个医生,一般在临床上我总结的是,单纯的皮肤过敏性紫癜反反复复发作,但是它不会有什么严重的表现;临床上出现腹痛的症状,比如呕血、便血,出现胃肠梗阻、肠穿孔这些症状,就属于重型的过敏性紫癜;而紫癜性肾炎如果表现为单纯的血尿或者单纯的蛋白,这样不严重;个别患者可以出现肾衰的症状,比如高血压、少尿、严重的水肿,这也是一种重型的病例。在临床上我自己认为皮肤性紫癜迁延时间再长,它不会对患者造成什么样的损伤,对身体没有什么样的伤害。但是重型的紫癜,就是肾、腹型的紫癜,可以出现重型的病例,合并了紫癜性肾炎,就成了一种慢性、迁延性的病例。"

语音时长02:05''

任海芳洪洞县医疗集团中医医院

2018/07/05收听(70862)

什么是过敏性紫癜

"过敏性紫癜是由于Ⅲ型变态反应引起来的一种皮肤血管炎,常见的原因,可以是感染因素诱发,比如呼吸道、消化道细菌感染、病毒感染常见。感染可以是一个诱发因素,除此之外一些药物过敏也常常是诱发的因素,是服用致敏药物以后导致身体出现紫癜样的反应,个别情况像食物也可以引起过敏。紫癜的表现主要是常常在双小腿,还有脚腕、足背这个地方出现小的出血点,一般出血点有针尖到小米粒大小,很少有特别大的情况,这些出血点压着是不褪色的。如果只是单纯性过敏性紫癜,除了起小的出血点以外没有太特殊的不舒服。如果紫癜累及关节,可以出现关节疼或者关节胀的感觉,如果累及肚子,叫腹型紫癜,可出现消化道痉挛、胃肠道疼痛,甚至有便血的情况。也有累及肾脏出现紫癜性肾炎,表现为尿里面有蛋白、红细胞或者泡沫比较多等等,甚至严重的可以出现肾功能异常或者肾功能的衰竭。紫癫还有复合型,就是除了皮肤以外可能同时又累及其它的脏器,可能累及关节、肾脏、消化道等等。紫癫也有一些特殊的类型,可以起大疱、血疱或者突然间爆发,除腿上以外全身都起这种爆发性紫癜,这都是属于紫癜中的重症,需要紧急抢救治疗。"

语音时长02:11''

齐蔓莉天津市人民医院

2020/03/31收听(48350)

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