滑膜炎和腱鞘炎的区别主要在于发病的部位不同、发病的组织不同，处理方法也会略有不同。具体如下：

1、发病的部位不同：滑膜炎发病的部位是在关节内部，可以引起关节肿胀、活动受限、关节疼痛，使关节无法负重活动。腱鞘炎发病的部位是肌腱与腱鞘的连接部位，多数位于手指、足趾等部位，也可以引起疼痛、肿胀、活动障碍；

2、发病的组织不同：滑膜炎主要的发病组织是关节滑膜，正常的生理功能是分泌关节滑液，产生炎症后，滑液也会有异常改变。而腱鞘炎症发病的部位、组织是腱鞘，腱鞘组织由纤维组织构成；

3、治疗方法不同：滑膜炎的治疗方法除了保守治疗以外，严重时还需要采取关节镜手术清理治疗。而腱鞘炎即使严重，也只是采取小针刀治疗或者肌腱松解切开手术治疗。

综上所述，滑膜炎和腱鞘炎的区别比较显著，具体情况可以到骨科门诊问诊咨询。