胃肠道间质瘤靶向药有哪些

2023-11-01 14:05播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

GIST即胃肠道间质瘤,目前我国获批的胃肠道间质瘤适应证的靶向药物主要有5个,包括伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼、瑞派替尼、阿伐替尼。胃肠道间质瘤手术以后需要根据危险分期,如果需要服用靶向药物治疗,首选一线治疗即伊马替尼,根据病情进展还是好转再决定要不要加量,或者换用二线药物。

需要注意的是,对于继发性耐药和野生型的胃肠道间质瘤,伊马替尼的疗效并不是特别令人满意。患者在一线治疗失败后,二、三线治疗首选分别是舒尼替尼和瑞戈非尼,但是这两种靶向药物的不良反应相对比较大,在临床应用过程中,可能很多时候要经常调整剂量,从而导致患者的依从性相对比较差。

长期以来,胃肠道间质瘤的耐药问题很难解决,但四线靶向药瑞派替尼,很好地解决了后线患者的这一难题。按照2022版的我国《CSCO胃肠间质瘤诊疗指南》,对于伊马替尼一线治疗后,进展到晚期胃肠道间质瘤的患者,二线治疗如果考虑到毒副作用等,生活质量方面的问题,也可以选择瑞派替尼进行治疗。而阿伐替尼主要针对PDGFRα D842V突变的患者。

具体要如何用药、药物剂量如何把握,需要专科医院的专科医生进行面诊,以医生的指导为准。

分享:

53

相关推荐

什么是胃肠道间质瘤

"胃肠道间质瘤是来源于胃肠道的一种间叶细胞的肿瘤,起源于Cajal细胞,通常发生在胃和肠,有可能会发生贲门、直肠或者是腹膜后,这相对少见一点。最常见的转移是肝转移或者腹腔转移。男女的比例是相似的,有很多间质瘤表现在终身不发病,比如胃的间质瘤2公分以下不建议手术,2公分以上要处理。真正发病的可能20%-30%。软组织肿瘤好发于四肢、体表、躯干,首先是体检,要检查质地是否硬、大小有没有大于5公分、近期有没有增大、是否推动、位置位于体表皮下还是筋膜下、在肌肉里面位置比较深、比较固定,还是比较活动。另外要通过B超、CT检查,特别是要强调CT检查,因为有些体表的软组织肿块很容易当做良性肿瘤就切除了。由于没有术前的影像学资料,病理诊断发现是恶性肿瘤,要进行下一步的补充扩切或者补充放疗,会给后续的治疗带来很大的困难。肿瘤长在什么位置,没有术前的影像学资料,就无从考据。另外有条件的可以做PET-CT,了解软组织肿瘤有没有发生转移、多发。来当地或者到医院骨科、软组织科就诊,还要进行细胞穿刺,大概有80%-85%的准确率,可以明确是良恶性的结果。如果细胞学不能定型的话,还可以进行粗针组织学穿刺,明确病理诊断。"

语音时长02:04''

王春萌复旦大学附属肿瘤医院

2018/04/20收听(54614)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫453

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved