安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
手机浏览
左胸下面从解剖上主要就是由左侧的膈肌，膈肌毗邻下部是胃底，以及局部的脾脏组织等构成，如果左胸下面出现疼痛，常见的主要有膈肌的损伤或者是胃溃疡、胃炎，以及脾脏的损伤，都会出现左侧胸部或者左上腹部的疼痛，所以要根据解剖对疼痛来进行相应的定位，可以通过CT、彩超等检查来进行明确。
左胸下面的解剖还有腹部器官相关的组织，所以如果出现相关的疼痛或者是胸闷等，有的可能是膈肌或者是消化道系统相关疾病引起，需要结合症状来进行相应的检查。
分享:
"如果患者左胸疼痛，有可能是由于剧烈运动或者过度劳累，导致关节肌肉拉伤或者劳损，也有可能是存在肋间神经炎症或者胸腔内部感染、胸膜炎症等相关疾病，有的患者甚至存在心肌缺血、心肌梗死及主动脉夹层等相关疾病。针对以上相关疾病，每种疾病的轻重缓急不同，可以选择更加恰当的检查方法以及治疗措施。如果完善胸部CT发现患者存在胸腔内部感染或者胸膜炎症，可以通过点滴抗生素进行有效的抗感染治疗，通过抗感染治疗，可以减少患者胸腔内部的炎性渗出物质，进而缓解疼痛症状。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2021/06/17收听(93622)
左胸疼痛首先要排除心脏疾病，常见的有心绞痛，发作的特点是左前胸部或胸骨后有压迫感或恐惧感，持续时间较短，可以自行缓解，还有就是心肌梗死，疼痛剧烈，持续时间长，有时还可放射至下颏、颈部等部位。排除心脏疾病后还可以考虑以下疾病，如肋间神经痛，部位延肋间神经走向，咳嗽、呼吸时均会加重；气胸，多见于瘦高型的年轻人或者有肺部疾病的老人，多伴有胸闷症状；肺栓塞，多见于有血栓形成风险的人，查D-二聚体高于正常，行胸部CTA可以排除此病，一般多伴有咯血等症状。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/14收听(45774)
左胸疼痛一般是心肌缺血，主要是动脉粥样硬化引起的血管管腔狭窄。而引起动脉粥样硬化的原因很多，比如抽烟、喝酒、高血压、贪吃油腻食物、肥胖等。烟草里的有害物质经过点燃，吸入肺后，刺激血管会导致血管粥样硬化，酒精也会刺激血管，导致血管变性。高血压主要损害心脏和血管，且互为因果，所以长期高血压也会导致心肌缺血而出现左胸疼痛。贪吃油腻食物，会导致血脂升高，血脂升高会导致血管内壁斑块形成，久而久之会导致血管管腔狭窄，引起心肌缺血导致左胸疼痛。另外，胸膜炎也会出现左胸疼痛，他的特点是疼痛随着呼吸运动而加重，所以左胸疼痛结合伴随症状，才能更准确得出诊断。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(41474)
"胸左下面疼痛，胸部的左下，也就是乳房下的位置，一般这个部位叫做季肋区，也可以说肋缘，什么时候会出现疼痛呢？如比较常见的一些外伤，或者一些骨折等都可能会表现出来疼痛。另外还有一些过度的劳累、胸大肌的劳损，也有可能表现出疼痛。当然除此之外，也有一些脏器的疼痛，就是一些深部的疼痛，也可能会表现出来这种情况，比如胸膜炎、胸腔积液也可能会表现出来疼痛感。如何去鉴别呢？建议患者最好能到专科看一看，比如如果伴随呼吸困难或者喘气的疼痛，可能是积液刺激到胸腔或者膈肌造成的。但是，如果通过拍胸片排除掉了积液或者炎症的可能性，则有可能单纯的来源于肋骨或者肌肉的疼痛，这种情况下疼痛的治疗相对来说就可以服用一些止痛的药物，就并不是很难治疗了。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/05/29收听(74308)
"左胸部经常突然之间出现痛见于下列疾病：第一、心脏神经官能症，会表现为左侧前胸部的针刺样的痛，发生原因也受情绪的影响。这种疾病主要是在青年人女性患者出现的比较，也可以自行缓解，必要的时候也可以给予止痛药品。第二、如果既往有外伤的病史，以及多发肋骨骨折，或者有血气胸的病史。而愈合之后局部遗留骨痂或者有胸膜增厚，也会表现为疼痛，活动后不适，而严重的也会影响到肺功能，表现为呼吸受限。必要的情况下也可以适当的进行呼吸功能锻炼以及止痛治疗。第三、也有一部分病人是由于心脏疾病所导致，心肌缺血非常多见，劳累、情绪波动、熬夜等都会诱发疼痛出现。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/21收听(35348)
"左侧胸部突然之间疼痛，考虑是心肌缺血的可能性比较大，在中年或者老年病人出现的非常多，寒冷的刺激、情绪激动、精神紧张、劳累都会导致症状的出现。病人应该有冠状动脉硬化的病史，或者是高血压病、糖尿病等基础疾病。突发时病人还会有左前胸压榨性的疼痛，可以向左侧肩背部放射，心电图和心肌酶检查可以明确诊断。应该及时给予硝酸甘油治疗，症状能够逐渐的缓解。另外，也可以是乳腺增生的病人、肋软骨炎的患者，也会表现为胸部的疼痛，局部有包块、有明显的压痛点，可以口服非甾体抗炎药物治疗，选择阿司匹林。"
2019/03/25收听(51030)
"出现这个位置的疼痛症状，首先应该考虑这个位置周围的组织结构是否出现了病变或者损伤。例如肋骨、肋间肌肉、部的肌肉、肋间神经、肋软骨。一旦出现这些结构上的病变或者损伤就会引发疼痛。而且一旦出现在胸部，局部出现过量活动的时候就会加重局部的疼痛，例如深呼吸、剧烈咳嗽、打喷嚏、翻身或者局部受到挤压的时候。疼痛在两周之内缓解的一般都是属于肌肉、筋膜等软组织的损伤或者急性炎症。但如果超过两周以上不缓解，则需要考虑是否是软组织的慢性损伤，以及肋骨的骨折或者肋间神经的其它病变，所以出现位置疼痛就需要检查局部的放射线以及其它的辅助检查，请医生确诊。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/21收听(22716)
"左侧胸部疼痛，需要注意以下三方面的问题：第一、心脏问题引起胸壁痛，比如心绞痛、心肌梗死、心肌炎等，会引起胸前区左侧，偏下部的疼痛，伴有心慌、呼吸发憋等不适。可以通过检查心电图、心肌酶、心脏彩超等，明确是否有心脏的问题。第二、肺或者是胸膜的病变，比如肺炎胸膜炎或者是肺内的肿瘤，会引起胸壁部位的疼痛。一般会合并有发热、咳嗽、咳痰等症状。通过检查胸片、胸部CT等，可以明确是否有肺内的病变。排除了以上原因，最后是胸壁的问题，比如肋软骨炎、肋间神经痛，会引起疼痛，位置比较固定，在活动、深吸气或咳嗽时加重。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/10/11收听(85128)
左胸疼痛比较常见的原因，一般有以下几种：1、冠心病心绞疼、冠心病急性心肌梗死、急... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/02播放(37143)
左胸疼痛比较常见的原因，一般有以下几种：
1、冠心病心绞疼、冠心病急性心肌梗死、急...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/02播放(37143)
左胸疼痛的原因如下：1、冠心病：冠心病引发胸痛的表现为心绞痛，心绞痛多在活动量增... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(39810)
左胸疼痛的原因如下：
1、冠心病：冠心病引发胸痛的表现为心绞痛，心绞痛多在活动量增...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(39810)
"左胸疼痛临床上最常见的疾病是乳腺增生，乳腺增生包括生理性增生和病理性增生。生理性增生是在月经周期前由于雌激素大量分泌，导致刺激乳腺增生。这时候患者会出现局部的乳腺增厚常常没有明显的结节形成，当月经周期结束后症状可以缓解乳腺增厚也会缓解。病理性增生主要是由于内分泌紊乱所致，长期的雌性激素分泌过多引起乳腺腺体增生，主要是乳腺导管和乳腺腺泡增生。孕激素分泌较少对于乳腺的保护功能下降，从而导致疾病的出现。患者需要给以调节心理状态有助于缓解内分泌失调，也能够缓解乳腺增生的症状。若症状仍较明显建议给予口服药物治疗，常常能取得较好的临床效果。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(80642)
"如果出现左胸部疼痛，在临床中有以下几种原因：1、最常见的就是冠心病患者出现了心绞痛，冠心病指给心脏供血、供氧的重要通道冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响，导致了严重狭窄，甚至闭塞。当心肌耗氧增加时，供血、供氧不能及时充分的供应上，会引起心肌缺血，导致心绞痛发作，左侧胸痛是心绞痛发作的典型的临床表现。2、肺部疾病，尤其是左肺的肿瘤、炎症或者结核，均会导致左侧胸疼的症状发作。3、左侧胸部的肋间神经痛、肋软骨炎，以及左侧胸部皮肤的带状疱疹，都可以引起左胸疼痛的症状。4、消化道疾病，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡，也可以导致左侧胸疼的症状。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/06/25收听(82126)
"正常情况下人体对称的器官并不是左右完全对称，如果两侧相差并不太明显，这是属于正常的现象，不需要治疗。如果两侧乳腺差异较大，多是由于一侧乳核对激素水平不敏感导致的，如果目前处于青春期，可以到正规医院就诊，在医生指导下按摩治疗，平时也需要注意合理搭配营养，有助于机体发育。长时间右侧卧位，右侧乳腺受到局部压迫可导致发育受限，也可出现左侧比右侧大，注意改善睡姿，解除长时间压迫症状，局部按摩可逐渐好转。平时活动、运动比较偏向于一侧也容易出现两侧明显不对称，两侧乳腺不对称可以先到医院就诊，让医生检查具体情况再对症治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/11/25收听(77770)
"右胸比左胸大的原因，考虑有以下几点：1、可能是在青春期发育阶段，乳房对雌激素的敏感度不同而导致，可能是右边胸部的敏感度比较强，提前发育或者发育比较好，而左边胸部敏感度对比较弱，发育滞后。2、可能是由于右边胸部得到的肌肉锻炼强度比较大，所以看起来会比左边大。3、可能是乳腺疾病而导致，右边胸部患有乳腺增生、乳腺炎，或者是乳腺癌等疾病时，由于乳房内部有肿块，肿块会使得整个乳房的体积看起来明显比另一只的要大。4、可能是哺乳的时候单侧哺乳而导致。如果是由于疾病因素而导致，建议及时去医院乳腺专科就诊，以免错过最佳的治疗时间。"
2020/02/03收听(60324)
左胸、左肩胛骨部位出现疼痛，可能是由于胸骨或者肩胛骨部位出现了病变或者骨折，如果出现了骨折的现象需要及时到医院进行检查，然后做一些相关的治疗，如果没有出现严重的移位情况，可以选择保守治疗，出现了严重的移位情况，需要选择手术复位。如果患者肩胛骨和胸骨部位是由于炎症引发的疼痛，可以服用具有消炎止痛的药物暂时进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠。患者左胸和左侧肩胛骨出现疼痛时，活动可能会受到限制尽量不要进行活动，需要卧床休息休养几日，还可以对疼痛的部位进行热敷，有助于促进血液循环减轻疼痛。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/19收听(73398)
"两侧胸部大小不一致，如果是在18岁以前，也就是未成年时期，可以对小的一侧进行适当的按摩，促进血液循环和脂肪的生长，有可能会让两侧胸部达到一定的大小。如果是在18岁以后成年，两侧胸部还不是一样大，但是相差不会太大，毕竟世界上没有两片相同的叶子，同样，胸部两侧也不可能完全等大等圆，如果差的不是太多，也可以对相应小的一侧进行适当的按摩，增加血液循环，有可能会达到同样的大小。但是如果两侧相差比较大，可以去整形科求助，可以对小的一侧进行假体或自体脂肪隆胸，使双侧达到相同大小的形状。"
付洋│北部战区总医院
2019/07/25收听(69518)
" 左胸疼的原因非常多，但是比较重要的情况主要有以下四种： 第一、冠心病、心绞痛，一般具有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病，往往在活动、进食过多或者情绪激动的时候发病，检查心电图能够有助于明确诊断。 第二、主动脉夹层，往往伴有高血压，表现的是胸部的撕裂样疼痛，做心电图有时候表现是正常的，做主动脉CTA有助于明确诊断。 第三、肺栓塞，往往有下肢的骨折或者外伤手术史，检查双下肢静脉，有时候能够发现深静脉血栓，检查肺动脉CTA有助于明确诊断。 第四、气胸，往往在剧烈活动，或者是用力的过程当中突然发生，或者有慢性的肺部疾病病史，检查胸片或胸部CT有助于明确诊断。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(28608)
"左胸下面是胃和脾脏的部位，如果出现异常情况，一般患者会出现恶心、呕吐、反酸、嗳气、打饱嗝、腹胀、腹痛等症状，一般考虑胃炎、胃溃疡或者是胃部肿瘤，建议做胃镜检查以明确胃部的情况。脾脏是人体最大的一个免疫器官，如果脾脏增厚或者是脾脏增大，可见于肝硬化或者是血液系统疾病。肝硬化时会出现脾大、门脉增宽、脾静脉增宽以及脾亢等症状，建议做肝胆脾彩超或肝胆脾增强CT检查而明确诊断。血液系统疾病，如白血病也可以引起脾脏增大，建议做骨穿检查，明确诊断。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/08/03收听(72534)
"左胸后面是心脏，因为心脏是偏左生长，因此当患者出现左前胸部疼痛，每次发作时间3-5分钟，疼痛呈压榨样闷痛，应该考虑冠心病、心绞痛。要及时到医院就诊，行心电图或者动态心电图检查，必要时还需要做冠状动脉造影，看有没有冠状动脉的狭窄或者闭塞。如果有这些症状，要放置支架来改善心绞痛的症状，术后还要常规给予扩张冠状血管的药物，如消心痛、复方丹参滴丸等，和抗凝的药物如阿司匹林、波立维等。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/26收听(82966)
左胸下方和左侧后背都出现疼痛，常见的原因主要有以下几种：1、心血管系统疾病：比如... 张力克│河北医科大学第三医院 2023/01/01播放(66700)
左胸下方和左侧后背都出现疼痛，常见的原因主要有以下几种：
1、心血管系统疾病：比如...
张力克│河北医科大学第三医院
2023/01/01播放(66700)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
