华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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阑尾炎手术没有确定的时间,因为阑尾炎有轻、有重。阑尾炎轻的情况,可能手术时间较短,如10-20分钟、0.5小时,手术可以完成。但如果是严重阑尾炎的情况,可能需要的时间比较长,2-3个小时都有可能。具体如下:
1、轻度的阑尾发炎:又称为单纯性阑尾炎,单纯性阑尾炎发现较早,处理较及时,这时做手术,用腹腔镜的方法去做手术,即腹腔镜在腹壁上面打3个孔,进去观察阑尾。如果阑尾部位是盲肠前位,比较好处理,把阑尾结扎、切断,阑尾血管处理,把阑尾取出来就完成手术,这是比较快的情况。但有部分患者的阑尾是盲肠后位,这个部位不好处理,需要把盲肠部位进行分离或游离,才能找到阑尾;
2、阑尾穿孔:部分阑尾穿孔引起腹膜炎时,并不好处理,除切除阑尾外,还需要清洗腹腔、放置引流管等,这些都需要耗时,所以手术时间会较长。
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"对于阑尾炎手术的时间,可能要半个小时左右,也可能需要2-3个小时左右,要根据阑尾炎的严重程度以及手术医生的技术水平,还有采取的手术方式来决定,常见手术所需时间如下:1、半个小时:如果是急性单纯性阑尾炎,有经验的医生基本上半个小时内就结束手术了。2、2-3个小时:如果阑尾炎非常严重,局部有明显的粘连、包裹,需要不断的分离,手术的时间可能相对长一些,或者阑尾炎位置特殊,属于异位的阑尾,手术的时间也会长一些,达到2-3个小时非常有可能。如果发现了阑尾炎,具体手术需要多长时间,建议到正规的专科医院,咨询专科医生比较好。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/07/21收听(54590)
"阑尾炎手术后多长时间可以吃饭,需要根据手术中阑尾炎症严重程度、手术后恢复情况判断。如果为单纯性的阑尾炎,并没有形成脓肿,在手术后6-8个小时,麻醉症状消退以后可以先喝点水,逐渐增加流质饮食,比如米汤。如果阑尾炎症已经形成脓肿,回盲部水肿比较严重,建议至少禁食一天,等待肠功能恢复以后再开始流质饮食,肠功能恢复的重要标志是肛门排气。如果阑尾脓肿破溃,导致整个腹腔有脓液,需要置引流管引流,可能需要禁食2-3天。肠管受到炎症刺激,可能出现麻痹性肠梗阻,需要禁食时间更久。所以手术后具体什么时候开始吃饭,需要咨询一下手术医生,根据具体的情况判断。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/20收听(47302)
"阑尾炎手术有传统开腹手术和腹腔镜手术两种。无论哪种手术,术后都要注意要尽早下床活动,以促进肠蠕动,尽早排气,早期下床还能减少腹腔内的粘连。一般情况下阑尾炎术后,排气以后即可进水并逐渐过渡饮食,也要根据术中具体情况来决定何时进食。假如术中阑尾炎症重,阑尾根部穿孔,进食时间可能就要稍晚一些。如果阑尾炎症轻,阑尾根部结扎确切,部分病人即便没有排气,也可以少量进水。一部分病人手术以后,要注意观察引流的颜色和性状,以决定何时拔除引流管。此外,还要注意伤口的愈合情况等。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/03/06收听(47702)
"得了阑尾炎,首要的治疗方案就是手术切除,如何选择手术方式是患者面临的一个问题。临床上阑尾切除手术有三种方式:1、传统开腹切口手术,手术切口比较大,手术时间长,术后恢复的比较慢。2、目前腹腔镜介入下的微创阑尾切除术。术中手术时间比较快,手术没有大的切口,术后粘连也比较少,恢复得相对较快。3、目前近几年开展的结直肠镜下的阑尾清创引流术,通过肠镜进入到阑尾开口处,将阑尾腔内的脓汁和粪石取出,放置一个支架充分使阑尾炎症逐渐消退。此种手术患者方便快捷,没有手术切口,所以阑尾炎如何选择手术方式是根据患者的病情和患者意愿所决定的。"
李常月│七台河市人民医院
2018/12/04收听(67084)
"阑尾炎在临床上是比较常见的腹痛性症状,阑尾炎发生一般比较紧急,多数情况下阑尾炎需要进行手术治疗才可以得到较好的缓解,已经确诊阑尾炎的患者应该尽早手术。阑尾炎手术比较轻,难度不大,大多数阑尾炎患者在一周左右可以恢复出院,在进行阑尾炎手术的时候,患者应该注意配合医生的诊治,需要在空腹的情况下进行,患者一旦怀疑阑尾炎,一定不要进食过饱的食物,尽可能不吃饭、不喝水到医院就诊。随后患者进行阑尾炎手术,早期提倡下地活动,避免肠粘连的发生,早期下床活动有助于胃肠道恢复,对患者今后恢复有更好的帮助。在饮食的时候患者还应该注意早期应吃容易消化的食物,在医生指导下进行饮食,早期不可以剧烈的活动,要避免各种情绪的变化、环境气候的变化等等。"
孙健│威海市中医院
2019/02/15收听(27018)
"阑尾炎手术顾名思义就是患者在发生了急性阑尾炎,甚至是慢性阑尾炎急性发作、阑尾穿孔或者急性化脓性阑尾炎的情况下,需要进行阑尾切除的手术。手术方式有传统的开腹和腹腔镜切除,最终的原理都是一样的,要将回肠末端的阑尾还有阑尾系膜切除,阑尾系膜主要是供给阑尾血运,动脉、静脉都在阑尾里面,将阑尾系膜离断以后,将阑尾根部离断以后切除阑尾。这就是简单的阑尾炎手术也就是阑尾的切除术,将阑尾切除解除阑尾炎的表现,阑尾切除以后对远期生存质量、健康没有很大的影响,是比较规范成熟的手术方式。"
陈涛│威海市中医院
2019/12/20收听(72788)
"阑尾炎是一种临床常见的疾病,对于阑尾炎的治疗一般采用手术切除术进行治疗,对阑尾炎的疗效较好。阑尾炎手术分为开放式阑尾炎手术和腹腔镜手术,在手术前应对患者进行血常规检查,感染筛查等明确阑尾炎的性质后选择手术方式,即可进行手术治疗。对于单纯性阑尾炎,可采用常规切除术,出现弥漫性腹膜炎的患者需要进行腹腔探查。腹腔镜手术是目前常用的手术方式,通过腹腔镜勘查阑尾的位置和邻近器官,并对阑尾进行切除,具有安全性高、切口小的优点,被广泛的应用。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/27收听(90360)
"阑尾炎,最有效的治疗办法是选择手术。传统的手术是选择开放性的手术,在硬膜外麻醉下进行。选取麦氏切口,逐层切开皮肤、皮下及组织,钝性分离腹内斜肌以及腹外斜肌,张力打开腹膜,切开腹膜之后,要进行切口保护。如果是有明显的阑尾炎症,会发现大网膜下移,此时应该进行详细的探查,向上牵拉大网膜,沿着结肠带向盲肠寻找阑尾,会发现局部肠管充血、水肿。同时,详细的进行探查,进行顺行切除,即先结扎阑尾系膜,之后再切除阑尾,残端消毒之后要进行荷包缝合,也要详细的探查是否合并有回肠憩室的发生。逐层的缝合切口,术后抗感染治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/15收听(29396)
阑尾炎单纯从手术的角度出发,有开腹手术也就是传统手术,在麦氏点进行开腹手术,把发炎阑尾切掉。现... 李铭强│深圳市罗湖区人民医院 2023/01/02播放(65704)
阑尾炎单纯从手术的角度出发,有开腹手术也就是传统手术,在麦氏点进行开腹手术,把发炎阑尾切掉。现...
李铭强│深圳市罗湖区人民医院
2023/01/02播放(65704)
阑尾炎是最常见的普外科疾病,发病率甚至高达6%。很多人可能会误解,以为阑尾炎就是饭后蹦跳不小心... 伍波│上海市第六人民医院 2023/06/15播放(36003)
阑尾炎是最常见的普外科疾病,发病率甚至高达6%。很多人可能会误解,以为阑尾炎就是饭后蹦跳不小心...
伍波│上海市第六人民医院
2023/06/15播放(36003)
胰腺肿瘤的手术时间无法确定,因为胰腺肿瘤,比如胰头癌、胰体癌,区别比较大。而且一般胰腺手术时间... 王俊毅│太原市中心医院 2023/04/19播放(70768)
胰腺肿瘤的手术时间无法确定,因为胰腺肿瘤,比如胰头癌、胰体癌,区别比较大。而且一般胰腺手术时间...
王俊毅│太原市中心医院
2023/04/19播放(70768)
"阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹症,得了阑尾炎经常通过手术来治疗,但是阑尾炎手术并不能认为是非常小的手术,而且这种思想或者概念也有一定误差和偏差。阑尾炎虽然手术并不是特别大,但是有很多疑难的阑尾炎,包括阑尾的位置变异甚至出现了阑尾类癌等情况,都会使手术的难度增加,在很多情况下出现阑尾切除困难甚至术后出现内瘘、外瘘以及门静脉炎等严重的手术并发症。阑尾炎患者一定要积极的配合医生治疗,尽量做到早期发现,及时手术,术后要积极的配合医生的治疗方案,能够减少阑尾炎的并发症,及早治愈出院。"
2019/12/28收听(78068)
疝气手术和阑尾炎手术是不同类型的手术,如果疾病拖到太晚,都会造成严重的后果。具体分析如下: 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/25播放(49296)
疝气手术和阑尾炎手术是不同类型的手术,如果疾病拖到太晚,都会造成严重的后果。具体分析如下:
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/25播放(49296)
"在临床上,如果患者阑尾炎需要行手术治疗,一般花费要根据患者选择的手术方式不同而有所不同。如果患者选择的是传统的阑尾开腹手术,所需要的费用有6000块钱左右便够用了。如果患者选择的是腹腔镜阑尾切除术,那么10000块钱左右应该也够用了。如果患者得了阑尾炎,希望患者及早进行手术切除,因为早期的手术患者创伤比较小,炎症比较轻,术后恢复比较快,患者的花费比较少。如果非得等到患者的阑尾化脓、坏疽、穿孔,进行手术切除比较困难,而且术后患者可能出现并发症的几率也比较多,对患者的创伤比较大,患者的花费也比较大。所以一旦有阑尾炎,希望患者尽早进行手术切除。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/26收听(45818)
"如果得了阑尾炎,最有效的治疗手段是选择手术,并且也需要根据具体的病情,详细的制定诊疗计划。因为阑尾炎分为单纯性、化脓性、坏疽性、穿孔性阑尾炎以及阑尾周围脓肿。对于急性单纯性阑尾炎,症状比较轻微,或者阑尾周围脓肿的患者,脓肿已经包裹局限,病人腹痛症状比较轻,没有明显的发热,血常规白细胞和中性粒细胞比例轻度增高,可以选择保守的治疗办法。而对于阑尾周围脓肿的病人,也可以选择择期进行手术。而如果是化脓、坏疽、穿孔的阑尾炎,并发弥漫性的腹膜炎,最有效的治疗手段是选择手术。因为阑尾炎如果感染非常重,很容易并发致死性的门静脉炎、肝脓肿的发生,会有生命危险。"
2018/11/29收听(75458)
阑尾炎的手术对人体的影响,主要是术后出现常见的并发症,具体得分为下列这几种:一、容易并发切口感染,因为阑尾炎这种疾病属于感染性的疾病,手术当中的操作也容易导致切口的感染,尤其是对于肥胖体质的患者,更容易出现切口脂肪液化。所以术后可能会表现为局部炎症反应红、肿、热、痛,必要时需要进行拆除缝线,敞开切口引流,间断的换药通常能够改善。二、很多感染症状比较重的病人容易并发手术以后的肠粘连,病人会表现为进食以后腹胀,严重的还会出现恶心和呕吐。所以对于阑尾炎这种疾病早期诊断应该及时的选择手术治疗,能明显的降低术后肠粘连发生的几率,术中也要注意仔细的清拭腹盆腔的积液或者感染灶。
2018/11/29收听(92222)
"阑尾炎,如果诊断明确,最好是选择手术治疗。因为阑尾是一个盲端,粪石梗阻进行性加重,会导致阑尾腔内压力逐渐增高,严重的情况下会导致穿孔。尤其是儿童以及老年的患者,腹部症状反应不明显,很多病人都已经出现穿孔,查体却没有明显的肌紧张或者反跳痛。另外,阑尾炎的菌栓,如果随着静脉血液回流入门静脉,可能会出现门静脉炎,严重的情况下还会出现肝脓肿,是阑尾炎最严重的并发症。所以,诊断明确,应该及时选择手术治疗。另外,阑尾是也是排查性疾病,要和很多疾病相鉴别,最常见的就是泌尿系统的结石。对于女性的患者,也有可能是妇科的疾病,包括卵巢囊肿蒂扭转以及右侧附件炎或者感染。腹部超声检查,可以鉴别解释相关的疾病,妇科炎症,如果蒂扭转情况下,也需要进行手术。"
2018/10/26收听(20322)
"阑尾炎作为普通外科临床上常见的急腹症,一旦诊断明确,如果没有手术禁忌症,建议及时的手术治疗。手术的方式目前主要分为三种:1、传统的开腹手术,一般取右下腹麦氏切口,依次打开腹壁各层,找到阑尾,然后将阑尾距盲肠部约0.5cm处切断,做荷包包埋。2、微创手术,即腹腔镜下阑尾切除手术,通常使用三孔法,置入腹腔镜器械,在镜下将阑尾切除。3、经自然腔道内镜下阑尾切除手术。随着微创技术的发展,腹腔镜下阑尾切除手术,由于患者痛苦小、术后并发症少、住院时间短、腹部切口美观、腹腔内的清创彻底,因此在临床上得到了广泛的推广应用。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/11/18收听(56258)
阑尾炎手术麻醉药打哪里分两种情况,因为阑尾炎有两种手术方式,如下:1、以前经常做... 卢星│浙江医院 2023/06/06播放(50892)
阑尾炎手术麻醉药打哪里分两种情况,因为阑尾炎有两种手术方式,如下:
1、以前经常做...
卢星│浙江医院
2023/06/06播放(50892)
"阑尾炎手术能不能治好?这个问题应该这样考虑,首先阑尾炎有轻有重。对于急性单纯性阑尾炎,通过抗炎保守治疗部分是可以治好的。但是其他类型的阑尾炎,包括急性化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿,这些情况下保守治疗是不行的,需要进行手术治疗才可以治好。不能说笼统的说阑尾炎不手术能不能治好,具体还是要看阑尾炎症的类型、炎症的程度,这些很重要。如除了急性单纯性阑尾炎以外,其他类型的阑尾炎都是建议手术治疗。"
茹德文│复旦大学附属金山医院
2018/04/22收听(98232)
湖北省中西医结合医院 温暖
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