首都医科大学附属北京朝阳医院
肿瘤科
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80岁老人罹患贲门癌，需根据老人具体情况选择治疗方案：
1、如果患者身体状况良好，如心、肝、脾、肺等器官功能良好，且肿瘤分期较早，如果有手术机会，首先考虑根治手术治疗；
2、如果患者为肿瘤晚期，或者因脏器功能不全无法手术，建议完善胃镜检查，明确病理和基因分型后，考虑是否能进行靶向治疗如应用阿帕替尼等药物，或者目前的免疫治疗如应用PD-1单抗。由于上述治疗副反应低，可以给高龄患者带来良好的生存获益。
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"80岁老人如果患贲门癌，考虑他年龄偏大合并一些基础疾病，手术不在考虑范围内，除手术之外，还有以下几种治疗方法：第一、化疗：这个方法可以针对所有患者，还有不能切除的患者均可采用化疗的方法，如辅助化疗、腹腔内化疗、动脉灌注化疗，所以对于贲门癌患者的化疗，可以提高他的生存率。而对于晚期贲门癌患者，化疗能明显提高近期的有效性，从而控制肿瘤的局部生长，改善患者的生活质量，延长患者的生命；第二、生物免疫治疗：该法治疗贲门癌为一种新型的治疗方法，是针对贲门癌患者肿瘤细胞进行特异性杀伤，启动人体免疫机制，增强人体免疫力，清除贲门患者体内残留的癌细胞和转移灶，从而达到控制肿瘤生长，预防肿瘤复发的目的，它没有副作用，所以效果也比较好；第三、放疗：近年来相关研究表明，放疗可以提高患者的治愈率，明显为贲门癌患者的治疗提供了新的手段。但是放疗在改善贲门癌患者的远期疗效上没有优势，而且它会给贲门癌患者产生很大的副作用，一部分病人难以接受。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(10964)
80岁的膀胱癌患者的治疗方案需要区分膀胱癌类型，具体如下：1、非肌层浸润性膀胱癌... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/02/08播放(60672)
80岁的膀胱癌患者的治疗方案需要区分膀胱癌类型，具体如下：
1、非肌层浸润性膀胱癌...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/02/08播放(60672)
"80岁老年人出现膀胱癌，主要还是考虑做膀胱镜的病理学检查，明确膀胱癌具体的类型，再决定下一步的治疗方案。如果是非浸润性早期膀胱癌，目前主要选择经尿道膀胱肿瘤电切手术治疗，这种手术属于微创手术，恢复比较快，手术以后可以通过膀胱灌注化疗药物，比如注射用盐酸吉西他滨、注射用盐酸吡柔比星，起到预防肿瘤复发的目的，如果通过膀胱镜的活检明确患者是浸润性膀胱癌，目前最主要治疗的还是做膀胱根治性的切除，如果老人基础疾病比较多，身体情况不是特别的好，做这样的大手术可能风险比较高，也可以选择膀胱部分切除手术，最大程度的把肿瘤切除干净，才能够有效地延长生存时间。"
张骁│杭州市中医院
2021/05/11收听(28116)
目前前列腺癌治疗是非常复杂的系统工程，如果80岁老人得了前列腺癌，要根据患者PSA水平、肿瘤分... 李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/18播放(64682)
目前前列腺癌治疗是非常复杂的系统工程，如果80岁老人得了前列腺癌，要根据患者PSA水平、肿瘤分...
李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/18播放(64682)
贲门癌中晚期患者的治疗方案如下：1、以手术为主的综合治疗：如患者进食无障碍，在保... 赵平│四川省肿瘤医院 2023/08/11播放(89490)
贲门癌中晚期患者的治疗方案如下：
1、以手术为主的综合治疗：如患者进食无障碍，在保...
赵平│四川省肿瘤医院
2023/08/11播放(89490)
80岁算是高龄老年人，如果发生心衰，一般考虑有多年基础疾病，比如冠心病、慢性心衰等。80岁高龄... 叶茂盛│杭州市红十字会医院 2023/01/11播放(74830)
80岁算是高龄老年人，如果发生心衰，一般考虑有多年基础疾病，比如冠心病、慢性心衰等。80岁高龄...
叶茂盛│杭州市红十字会医院
2023/01/11播放(74830)
"80岁的老人如果患有胃癌，通常不进行激进的治疗。但是如果患者身体素质比较好，基本没有基础疾病，可以耐受手术，患者的肿瘤又比较小，可以达到手术根治的要求，则首先选择手术治疗。如果患者身体状况比较差，不能耐受手术，通常也不能耐受化疗，建议应用提高患者免疫力和抵抗力的药物，抑制肿瘤扩散，延缓肿瘤进展。同时改善患者的营养状况，对患者进行支持治疗，进行营养饮食的调整，使患者尽量减轻痛苦，延长生存时间，提高生活质量。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(20626)
"80岁的老年人有前列腺癌，治疗方法根据前列腺癌的恶性程度，以及所处的时期来决定，主要考虑以下几个方面：1、手术治疗：如果是早期、恶性程度并不是特别高的前列腺癌，建议尽早进行前列腺的根治性手术治疗，比较稳妥。目前是采用腹腔镜下的前列腺癌根治性手术治疗，或者是机器人辅助前列腺癌根治性切除手术治疗，属于微创手术，恢复比较快，只要老年人没有很明显的严重基础疾病，就可以耐受手术，治疗的效果比较好，五年生存率可以高达70%。2、保守治疗：如果发现前列腺癌已经处于晚期，或者是恶性程度比较高的前列腺癌类型，建议采用保守治疗的方法，可以采用口服药物治疗，选择口服比卡鲁胺片、阿比特龙片对症治疗，效果也还可以，五年生存率大概到40%。"
2021/07/07收听(75150)
因我国是胃肠道肿瘤高发国家，胃癌患者总数居世界第一。对于80岁老年人患胃癌，可能有较多基础疾病... 张咩庆│浙江中医药大学附属第三医院 2023/01/25播放(79750)
因我国是胃肠道肿瘤高发国家，胃癌患者总数居世界第一。对于80岁老年人患胃癌，可能有较多基础疾病...
张咩庆│浙江中医药大学附属第三医院
2023/01/25播放(79750)
"贲门癌也就是食管和胃结合部位的恶性肿瘤，大部分病理性质上都属于腺癌，所以主要的化疗方案可能和胃癌差不多，主要是针对腺癌的方案。有静脉用药联合口服用药的方案，可以应用奥沙利铂加上替吉奥的方案或者口服卡培他滨都可以。另外，有紫杉醇类为主的方案，比如紫杉醇联合氟尿嘧啶或者多西他赛联合氟尿嘧啶都可以。还有就是像吉西他滨为主的方案，可以吉西他滨与阿霉素类的药物使用。总体化疗方案比较多，有的时候根据患者不同的身体状态、经济状况选择合适的方案。另外，贲门癌还可以考虑配合放疗，预防局部发生梗阻等。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(28486)
80岁的老人患有前列腺癌，其治疗方法的选择，要结合患者的临床分期、病理分级、身体状况、手术意愿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(47088)
80岁的老人患有前列腺癌，其治疗方法的选择，要结合患者的临床分期、病理分级、身体状况、手术意愿...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12播放(47088)
老年人心衰跟非老年人心衰有一些不同，尤其是高龄老年人，高龄老年人心衰分类主要是左室射血分数保留... 胡坚│江西省人民医院 2023/02/08播放(66422)
老年人心衰跟非老年人心衰有一些不同，尤其是高龄老年人，高龄老年人心衰分类主要是左室射血分数保留...
胡坚│江西省人民医院
2023/02/08播放(66422)
80岁的老人如果患有脑梗塞，一般不主张给予溶栓治疗，可给依达拉奉、胞二磷胆碱或者吡拉西坦以及脑蛋白水解物，以神经保护治疗。如果患者肾功能有异常时，一般也不需要应用依达拉奉治疗。如果患者肾功能正常时，躯体症状明显的情况下也可以用丁苯酞治疗，应同时给予改善血循环和活血化瘀治疗。临床上一般应用舒血宁、丹参酮、维脑路通，也可应用中药，比如三七、丹参、红花和地龙等等。对于80岁老人脑梗塞，如果为大面积时，也可能会出现偏瘫、偏侧肢体感觉障碍和意识障碍以及颅内压增高，有意识障碍的患者也可行脑治疗，比如可以应用醒脑静。如果患者有颅内压增高时，一般也可给降颅压治疗，甘露醇的治疗应谨慎应用，主要可给予甘油果糖降颅压治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/14收听(37830)
80岁老人疝气，及时治疗、局部麻醉手术，是最好的方法。1、及时治疗：因为如果疝掉... 王勇│武汉市中心医院 2023/10/25播放(38061)
80岁老人疝气，及时治疗、局部麻醉手术，是最好的方法。
1、及时治疗：因为如果疝掉...
王勇│武汉市中心医院
2023/10/25播放(38061)
"心衰也叫做心功能不全，是心脏的收缩和舒张的功能减退，而导致全身的一些以心功能不全为主的症状，比如肝脏、脾脏的肿大；腹部的积水；双下肢的水肿；患者憋喘、咯血等。如果80岁的老人出现心功能衰竭的情况，需要进行强心、利尿、营养心肌的对症治疗，治疗的方式包括强心的药物地高辛、西地兰；利尿的药物有螺内酯、氢氯噻嗪、速尿；还有营养心肌的药物，比如极化液或者辅酶Q10等等。通过这些对症治疗，可以改善心脏的收缩、舒张的功能，可以缓解患者不适的症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/19收听(81278)
80岁老年人发生脊柱骨折一般都是由于骨质疏松引起。部分为摔伤等外伤引起较多，扭身动作、打喷嚏引... 林杭│浙江医院 2023/08/01播放(60864)
80岁老年人发生脊柱骨折一般都是由于骨质疏松引起。部分为摔伤等外伤引起较多，扭身动作、打喷嚏引...
林杭│浙江医院
2023/08/01播放(60864)
80岁老人会发生脊柱骨折，主要是由老人的骨质疏松而导致。老人扭身、打喷嚏都容易引起骨折，所以是... 李俊宁│宜春市人民医院 2023/02/06播放(69530)
80岁老人会发生脊柱骨折，主要是由老人的骨质疏松而导致。老人扭身、打喷嚏都容易引起骨折，所以是...
李俊宁│宜春市人民医院
2023/02/06播放(69530)
"老人80岁做CT或者核磁共振时发现有脑萎缩，先要做认知功能的筛查，具体如下：1、看老人家的认知功能有无下降，比如近记忆力有没有减退，有没有东西落下就忘，昨天吃的记不住了。2、有无空间结构的障碍，比如到不熟悉的地方迷路了。3、有无语言功能的障碍，比如说话越来越频繁，找词困难。4、有无日常生活能力的下降，比如以前能够炒股、理财，现在不能炒股、理财，或者根本日常的生活都不能很有计划的进行安排，或者日常的穿衣、吃饭都已经做错，把内衣穿到外面，或者做菜忘了放盐或者多放盐等。5、看精神、情绪有没有改变，是否容易暴怒、容易激惹，有无出现焦虑、抑郁。如果有上述症状，都要考虑患者有痴呆症。这种情况下需要到医院进行鉴别诊断，考虑是阿兹海默病还是额颞叶痴呆。针对痴呆应该进行治疗，痴呆的治疗可以首选胆碱酯酶抑制剂，比如多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀、加兰他敏。如果病情更严重的患者，可以选用美金刚进行治疗。如果有精神、情绪的改变，需要针对精神、情绪进行调节治疗。"
国红│北京医院
2020/07/21收听(97518)
80岁老年人心率正常范围是60-80次/分。但是，随着年龄增大，一个人往往会出现心率逐渐减慢、血压逐渐升高的情况。所以，如果老年人心率偏快，相对就更容易出现心肌缺血、心力衰竭的症状。建议老年患者最好把心率控制在55-60次/分，对患者是最为有益的。如果患者的心率达不到这个范围，可以结合口服相关的药物进行改善，比如可以口服β受体阻滞剂，代表性药物有比索洛尔、美托洛尔，是首推的药物。如果患者不能服用这类药物，可以退而求其次服用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，在临床上应用比较多的有地尔硫卓缓释片，也有助于进一步减慢心率。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/15收听(40530)
收缩压＞140mmHg，舒张压＞90mmHg，可以称之为高血压。低血压是血压...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/12/20播放(81800)
河北医大第四医院 刘淑刚
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河南省胸科医院 陈宇航
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02:33
