华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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通常颈椎向右侧弯,如何矫正需视情况而定,具体如下:
一、原发性原因:
如先天性颈椎半椎体,或颈椎畸形导致侧弯、畸形较严重,需要进行手术。
二、继发性原因:
1、落枕或不正常姿势:此时引起疼痛,颈椎轻微侧弯,主要是通过应用消炎、镇痛药,缓解疼痛后,消除颈椎侧弯;
2、胸、腰椎部位疾病:若为胸、腰椎脊柱侧弯,尤其是胸椎侧弯,在颈胸端结合部位,颈椎会出现代偿弯,将胸、腰椎脊柱侧弯矫正后,有时颈椎代偿弯可以自动矫正;
3、其他原因:上颈椎畸形、颈腰或头颈交界部畸形,有时颈部偏向一侧,但人体正常反应会将颈部摆正,导致颈椎下陷,从而出现代偿弯,可以通过对上颈椎畸形进行矫正,消除颈椎侧弯。
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"腰椎侧弯有很多原因,大概分为两个方向:1、单纯的脊柱侧弯,由基础的病变形成;2、其他的疾病引起腰疼,只是在拍片的过程当中发现侧弯。针对基础的脊柱侧弯,要根据具体的严重程度,比较轻的可以用支具外固定保护,定期调整角度纠正,严重的需要通过手术才能够纠正。对于后面的侧弯,解决腰部疼痛,侧弯的问题就会恢复。不管是急性腰扭伤还是腰椎间盘突出,早期都可以通过针灸、按摩、理疗,外用活血化瘀、止痛的膏药,配合尽可能的卧床休息、腰围外固定保护等,让疼痛逐渐消失,腰椎侧弯的问题就能逐渐恢复。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/04收听(76606)
"矫正腰椎向右侧弯,不同年龄段的腰椎侧弯矫正方法并不一样,具体如下:1、青少年:一般青少年发生腰椎侧弯多是由于姿势性、习惯性的因素,主要的治疗方法就是保守治疗,要让患者纠正不良的生活习惯,比如要禁止扭着腰工作或坐的时候要抬头挺胸,使脊柱处于中立位,同时也可以进行腰椎牵引,可以矫正腰椎侧弯,还可以戴腰椎的矫形支具,对腰椎侧弯的矫正具有较好的效果。2、成年人:如果成年人发生腰椎侧弯,一般可以进行腰部肌肉的功能锻炼,缓解腰肌劳损和腰部肌肉痉挛,则可以改善侧弯。如果是结构性的腰椎侧弯,一般需要进行腰椎截骨矫形手术来纠正侧弯。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/24收听(74398)
"在临床上正常的人体颈椎有一个向前凸起的生理弯曲,如果病人出现颈椎侧弯现象,容易导致病人发生颈部很多种病症,比如容易出现颈部肌肉、肌群的陈旧性损伤,出现颈椎不稳,还有可能发生颈椎病,所以在矫正上要根据具体病症来采取不同的治疗方法。说明如下:1、如果病人发生颈部肌肉陈旧性损伤,病人会感觉局部疼痛,同时影响颈椎活动,治疗时可以采取保守治疗,给予病人颈部采用颈托或围领进行固定,防止颈椎过度活动,或者采用传统中医手法进行按摩,也可以配合针刺、艾灸等方法,都可以治疗这种病症。2、如果病人发生颈椎病,也要根据颈椎病的分型来采取治疗。如果出现神经根型颈椎病,由于颈椎侧弯后对神经根产生刺激,病人会产生神经卡压症状,可以嘱咐病人口服神经营养药物,或者是进行下颌带颈椎牵引等治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(92522)
"患者颈椎侧弯的矫正,要查清颈椎侧弯的病因,是否存在骨骼方面发育畸形以及一些肌肉软组织的不对称所造成,尤其是先天性因素,形成肌性斜颈,临床上比较多见,这种情况要进行手术,行痉挛侧的组织松解。如果是由于骨性因素所引起,由半椎体或椎体分节不全等因素所造成,如果神经症状明显,局部侧弯角度比较大,也建议进行手术,否则可以进行保守治疗。当患者出现侧弯之后,要进行积极的干预,以防进一步进展,将来发展成比较严重后果。"
孙英飞│中日友好医院
2021/06/11收听(37406)
"颈椎侧弯通常可以通过手术等方法矫正,但通常不能保证可以完全矫正,具体情况如下,颈椎发生侧弯首先要明确病因,若是胸锁乳突肌挛缩引起的颈椎侧弯,可以通过手术切断胸锁乳突肌,之后配合支具固定进行矫正。如果为先天性颈椎侧弯,有骨质的改变,则需要进行手术治疗,通过手术截骨内固定,并且配合局部植骨才可能会使颈椎侧弯完全矫正。部分患者程度较重,即使采用手术治疗也不能完全矫正,只能缓解临床症状,达到部分矫正。因此,出现颈椎侧弯后,患者一定要早期诊断、早期治疗,避免病情严重,以致难以完全治愈。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/12收听(44676)
颈椎很少发生侧弯,如果颈椎出现侧弯,大部分是由于椎体发育不良造成。为了纠正脊柱侧弯,应该通过功... 纪泉│北京医院 2023/07/07播放(31104)
颈椎很少发生侧弯,如果颈椎出现侧弯,大部分是由于椎体发育不良造成。为了纠正脊柱侧弯,应该通过功...
纪泉│北京医院
2023/07/07播放(31104)
颈椎的侧弯是比较少见的状态,患者应根据颈椎侧弯的原因,确定具体的治疗方法,常见于以下几种情况:... 邵佳│河南省人民医院 2023/12/02播放(70926)
颈椎的侧弯是比较少见的状态,患者应根据颈椎侧弯的原因,确定具体的治疗方法,常见于以下几种情况:...
邵佳│河南省人民医院
2023/12/02播放(70926)
"如果颈椎因姿势不良或慢性劳累、劳损出现了侧弯,矫正方法如下:1、理疗:可以通过理疗的方法治疗。对于颈椎侧弯可以选择中医理疗,包括针灸治疗、电刺激及艾灸治疗等。在进行中医治疗时,尽量选择专业的中医馆或大型医院骨科进行就诊,避免疾病加重,或者排除一些其他疾病。2、手术治疗:如果是侧弯比较重,可以通过手术治疗。对于颈椎侧弯,还可以选用手术矫正,适用于严重的颈椎错位,通过手术进行矫正,使侧弯的形态恢复到正常。手术时要选择三级以上医院进行,会更加安全,也比较成熟。"
殷立东│解放军203医院
2021/06/23收听(95208)
"在临床上,病人出现腿弯的现象,多数是指病人出现O型腿,可以诊断为病人患有膝内翻,发生的因素有先天性因素,也有后天继发而造成的。病人患有这种病症后,在具体矫正方法上,可以根据病人的年龄和膝内翻的角度而决定。如果儿童出现了膝内翻,而且膝内翻角度不大,可以采取保守进行治疗,采用传统中医手法,进行局部的按摩矫正,促进肌肉内的血液循环,同时也会改善、缓解局部的肌肉粘连程度,在矫正后需要长时间的佩戴矫正支具,给予固定。如果成人出现了膝内翻,而且内翻角度较大,可以采取手术进行矫正,在硬膜外麻醉下,进行胫骨近端楔形截骨,在术后也需要佩戴矫正支具进行固定。"
2019/08/02收听(18738)
"阴茎是弯曲的,需要到医院进行相关的检查,来了解弯曲的程度。并且需要进行人工勃起试验,来观察在勃起状态下弯曲的程度,需要进一步选择合适的手术进行矫正。常见的弯曲为阴茎的下屈,也就是阴茎向下低头,在勃起时不能充分直立,严重的患者甚至造成性交困难。这时需要进行阴茎下曲的矫正,将下屈的纤维索带完全切断,彻底松解粘连,然后在手术中进行人工的勃起试验,来观察阴茎是否垂直。也可见于阴茎的侧弯畸形,这时需要进行评估和测量侧弯的角度以后,在术后术中进行对侧白膜的折叠缝合,在手术中进行人工勃起试验,来观察折叠后的效果,是否将弯曲完全矫正。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/29收听(82734)
"患者小腿后弯,可以通过以下几种方法矫正:第一、加强锻炼:如果是膝关节周围肌肉力量不足引起的小腿后弯,应加强肌肉锻炼,尤其是抗阻力训练,增强膝关节稳定性,矫正小腿后弯畸形。第二、关节镜手术:如果是膝关节内后交叉韧带松弛引起的小腿后弯,需要根据核磁和体格检查的结果,选择关节镜手术治疗,重建后交叉韧带,恢复关节的稳定性,矫正小腿后弯畸形。第三、截骨治疗并植骨固定:如果是小腿骨骼因素引起的小腿后弯,需要考虑截骨治疗,同时在局部植骨固定,矫正小腿后弯畸形。通过以上几种方法积极治疗,能够使小腿后弯畸形得到显著缓解。患者平时生活中也要注意保护小腿,避免发生以上病变。"
2021/06/23收听(49882)
如何腿弯矫正,行走时每走一步,都要让自己感觉到两膝内侧有轻擦的过程,随时随地选择有直线地方,两脚正直踩线行进练习。同样主要靠生活中坚持,坐在平坦的地方,脚掌合拢,两手放在双膝内侧,向下缓缓加压,然后双膝最大限度分开,保持5-10秒钟还原,重复15-20次。坐在平坦的地方,两腿尽量并拢放开,在左右脚腕上拴一条长约50厘米的橡皮筋,然后两脚用力向外拉引70-100厘米,再放松还原,重复20-30次。坐在宽凳上,双手撑于身后,两脚触地,膝区90度,脚腕处仅加一个至软物品,然后双脚离地深吸,两腿尽量上抬,保持5-10秒钟,放松还原,注意物不能掉,重复20-30次。并脚站立,身体微微前屈半蹲,松肌用力外翻,同时双手向外按压,双膝内侧5-10秒钟后起立,还原放松,重复20-30次。
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/17收听(97908)
腿弯应尽早干预,根据不同的腿弯情况,可以采取不同的矫正方法,具体如下:一、罗圈腿... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/31播放(90486)
腿弯应尽早干预,根据不同的腿弯情况,可以采取不同的矫正方法,具体如下:
一、罗圈腿...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/31播放(90486)
"针对小腿后弯的情况,可以采取如下这种方式进行矫正:一、如果是由于膝关节后侧的肌肉力量不足导致的,此时首选功能锻炼的方式。这个时候可以要求患者在小腿的部位绑上沙袋,缓慢的进行平路慢走,或进行原地踏步、高抬腿等等一系列的活动。通过这样的方式可以有效的增强上述部位的肌肉力量,使膝关节前后两侧的肌肉逐步达到平衡,此时就会产生矫正作用。二、如果这种情况是由于膝关节内部的后交叉韧带松弛导致的。对于轻度的情况也首选功能锻炼,针对严重的情况,需要进行后交叉韧带的重建手术。三、如果是由于局部的骨性畸形导致的,必须进行截骨手术治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/09/18收听(15102)
"小腿弯可以通过以下几种方法矫正:1、保守治疗,适用于骨骺尚未完全闭合的年轻患者,通过矫正支具固定,同时配合腿部肌肉力量训练,可以使小腿力线发生改变,纠正小腿弯曲,需要较长的时间才可以达到治疗目的。2、手术治疗,适用于骨骺已经闭合的成年患者,通过保守治疗已经不能达到临床的治疗目的,只能考虑手术治疗纠正,通过胫骨近端截骨和股骨远端截骨,纠正下肢力线,改善小腿弯曲的临床症状。经过以上几种方法进行治疗,多数患者小腿弯曲会得到满意的纠正,平时也应避免下肢过度负重,加强腿部肌肉力量训练。"
2021/05/22收听(78886)
"当小腿处于弯曲状态时,患者很有可能处于X型腿或者O型腿的状态。当出现这种状态时,需要根据患者的年龄和体征进行综合的评估之后,再确定治疗方案。一般较年轻的患者可以采用佩戴支具来矫正,这样的矫正是有很大的局限性,效果往往不佳,但是适用于青少年儿童。如果人体的骨骼发育较成熟,保守治疗无效时,可以采用外科手术治疗的方式来解决。一般可以采用股骨或者胫骨截骨来矫正小腿的弯度,这样是可以达到根治的目的。一般术后是每三天一换药,术后不会影响膝关节的功能。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/01收听(23762)
"在不同年龄阶段出现腿弯曲,治疗方法不一样,具体如下:1、儿童:特别是小于一岁的儿童出现腿弯,也就是膝关节内翻或膝关节外翻的情况,一般可以使用手法按摩等手法矫正的方法,也可以佩戴支具,可以来纠正下肢的力线。由于儿童的韧带柔韧性比较好,通过保守治疗,往往可以达到理想的效果。2、成人:如果在成人出现膝关节的内翻或者外翻,一般可以考虑进行手术治疗,包括股骨远端的截骨或胫骨近端的截骨,以纠正力线。3、老年人:如果是老年人因为退行性骨关节炎,出现膝关节内翻或外翻,一般可以考虑进行人工关节置换手术来纠正力线。"
2021/06/15收听(17374)
对于颈椎是直的还是弯的,这是临床上经常碰... 董健│复旦大学附属中山医院 2024/06/20播放(1359)
对于颈椎是直的还是弯的,这是临床上经常碰...
董健│复旦大学附属中山医院
2024/06/20播放(1359)
颈椎突出矫正的方法包括保持良好的生活习惯、综合治疗以及手术治疗,患者也可以前往医院咨询骨科医生... 王丹│郑州大学第一附属医院 2023/11/16播放(48100)
颈椎突出矫正的方法包括保持良好的生活习惯、综合治疗以及手术治疗,患者也可以前往医院咨询骨科医生...
王丹│郑州大学第一附属医院
2023/11/16播放(48100)
"对于颈椎突出者,可以通过卧床休息配合颈托外固定、颈椎持续性牵引、颈部肌肉功能锻炼、手术治疗等方法矫正,具体如下:第一、卧床休息配合颈托外固定:减少颈椎压力,能够促进颈椎生理曲度恢复,通常需要连续休息和佩戴颈托2-4周。第二、颈椎持续性牵引:每日牵引2-4小时,连续牵引2-4周,也可以缓解颈椎突出。第三、颈部肌肉功能锻炼:使用弹力带辅助进行颈椎屈伸活动抗阻力训练,增强颈椎前后方的肌肉力量,提高颈椎稳定性,同时也可以改善颈椎突出。第四、手术治疗:严重的颈椎突出则需要进行手术治疗,通过手术切除突出的髓核组织,解除神经压迫,同时进行内固定,能够缓解颈椎突出。经过多种治疗可以使颈椎突出得到控制,患者加强肌肉锻炼对提高颈椎稳定性有非常重要的意义。"
2021/06/07收听(72958)
湖北省中西医结合医院 温暖
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