如果是轻度脚趾外翻，对患者正常负重行走、穿鞋不会造成影响，可以暂时不做手术，但是如果会造成严重影响，患者则需要进行手术治疗，常见分析如下：

1、轻度脚趾外翻：并不会产生严重的临床症状，患者正常生活、工作，以及运动均可以得到保证，此时可以保守治疗，穿宽松的鞋子、泡脚、热敷，并且可以辅助非甾体抗炎药物缓解临床症状，如塞来昔布、洛索洛芬钠等口服，平时生活中要限制正常的高强度运动；

2、较严重的脚趾外翻：造成严重的畸形，甚至患者出现趾间关节的疼痛，影响行走、负重，则需要考虑手术治疗。通过手术进行局部的内固定，或者进行截骨，可以使临床症状得到缓解，在术后患者也需要穿宽松的鞋子，在恢复之前不能进行正常的运动。

因此，在临床上判断脚趾外翻是否有必要做手术，需要根据患者的临床症状而决定。如果是相对较轻，可以暂时不做手术，而采取保守治疗，如果相对较重，一般需要考虑手术治疗，才能解决临床问题。