北京大学人民医院
心血管内科
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部分高血压药会影响部分男性患者的性功能，具体就是在常用的五大类降压药中，如ACEI、ARB、钙拮抗剂、利尿剂和β受体阻断剂。
其中利尿剂和β受体阻断剂，这两类药物可能对少部分男性患者，会引起性功能障碍，或会引起男性生殖器的勃起功能障碍。这种情况，在临床高血压治疗中，是经常可以见到的一些问题。
遇到这种情况，就要给这类患者调整药物，即不再服用这两类药物，可以换用其他不影响性功能的药物，比如ACEI、ARB和钙拮抗剂，可以选用这三类药物。因为这三类药物，对男性生理功能的影响基本不存在。
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"高血压有很多的副作用，在对性功能的影响方面，高血压中的ACEI类的药物，代表药物有卡托普利、贝那普利、依那普利等，可能会造成男性性功能的障碍，主要表现为阳痿、早泄以及勃起困难。所以，在服用降压药的方面，要注意副作用，一旦出现严重的副作用，要及时更换药物或者减少药物的剂量，比如可以更换为钙离子通道阻滞剂，代表药物有硝苯地平、尼莫地平。另外，还可以改为ARB类的药物，代表药物有缬沙坦、坎地沙坦，这些都对血压有良好的控制效果。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/17收听(37429)
高血压在降压药物治疗的过程中，某些降压药会影响男性射精。性功能障碍是高血压治疗中常见的并发症，严重困扰着男性患者的生活质量。性功能障碍主要表现为勃起功能障碍、性欲下降和射精障碍三个方面，对射精功能有影响的降压药物是钙离子拮抗剂，而利尿剂和β受体阻滞剂对性功能三个方面均有影响。所以男性高血压患者在选择降压药时，可以选择对性功能无影响的血管紧张素转化酶抑制剂，也可以选择能改善性功能的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/04/17收听(73780)
高血压的患者需要长期吃降压药物，并且高血压多发生在中老年人中，随着年龄的增长，性功能本身开始走... 司献军│河南省职工医院 2018/12/14播放(62043)
高血压的患者需要长期吃降压药物，并且高血压多发生在中老年人中，随着年龄的增长，性功能本身开始走...
司献军│河南省职工医院
2018/12/14播放(62043)
高血压早期对全身血管不会造成任何影响，所以其不会影响性功能。但是如果高血压持续时间长，长期不严... 杨志星│山西省心血管病医院 2020/01/02播放(57507)
高血压早期对全身血管不会造成任何影响，所以其不会影响性功能。但是如果高血压持续时间长，长期不严...
杨志星│山西省心血管病医院
2020/01/02播放(57507)
"从道理上讲，高血压应该是不影响性功能的。当然这种情况也要分程度。如果血压非常的高，影响到了日常生活，这种情况对你的性功能也会产生影响。再一个就是本身患有高血压，有可能会服用某些药物，比如倍他洛克，这个药物如果长期口服，它就会影响到性功能。如果血压控制得比较平稳，单纯从血压方面讲，它本身对于性功能是没有多大影响的，但是如果控制不好，另外加上口服药物，它有可能对性功能有一定影响的，所以不能百分之百的确定是不是有影响，关键是要把血压控制好，这样对身体才是有益处的。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(22457)
高血压对性功能有没有影响，需从两方面考虑：1、多数轻中度高血压患者，如果血压控制... 蔡宏文│浙江省中医院 2021/02/22播放(60272)
高血压对性功能有没有影响，需从两方面考虑：
1、多数轻中度高血压患者，如果血压控制...
蔡宏文│浙江省中医院
2021/02/22播放(60272)
高血压疾病对于性功能障碍存在一定影响，高血压会导致全身微动脉发生收缩，男性生殖系统充血以及供血... 李虹│山西医科大学第二医院 2020/12/29播放(84520)
高血压疾病对于性功能障碍存在一定影响，高血压会导致全身微动脉发生收缩，男性生殖系统充血以及供血...
李虹│山西医科大学第二医院
2020/12/29播放(84520)
"一般来讲，吃高血压的药物不会影响性功能。高血压的药物主要可以使血管扩张，从而降低血压，或者是钙离子拮抗剂，这些药物对心功能没有影响。在平时的生活中，应该注意高血压的人群，要以低盐、低脂、低胆固醇的饮食为主，多吃绿色的蔬菜、水果，避免肥肉、煎炸、烧烤等食品的摄入，还应该在体力允许的情况下，做一些有氧运动，像快走、慢跑、登车、游泳等。另外，定期做好复查，根据复查的结果，及时调整降压药物。"
2021/06/10收听(32617)
吃高血压药会影响性功能吗？一般来讲高血压时间比较长比较严重或者是糖尿病的病人，由于其阴茎血供受到影响，可能会有男性的性功能障碍或者是性功能减低的表现。但是，如果吃药物控制血压可能会使得这种表现的进程减缓，对于现在所使用的高选的药物主要是由五大类：1、是利尿剂；2、β受体阻滞剂；3、钙离子拮抗剂；4、转换酶抑制剂；5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。对于利尿剂来讲，如果使用过程中长期低钾会使得肌无力，肌肉没有力量，这个方面的表现比较明显，可能会有一些影响性功能障碍的问题，但是如果血钾在正常的范围之内应该没有什么影响。β受体阻滞剂一般来讲降压的时候选择的是αβ共同阻断的药物，或者是高选择性的β1受体阻滞剂。这样的药物在合理的治疗范围之内应该是对性功能没有太大的影响，除非有的人敏感度非常的高，一般来讲β1受体阻滞剂使用的量过大的时候其β1和β2的阻断可能就都会有出现β1的高选作用就减弱，这个时候长期服用可能会对勃起功能带来一些不利的影响。钙离子拮抗剂转换酶抑制剂或者是AT1受体拮抗剂，这一类的药物对性功能的没有不良的影响。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/23收听(53972)
吃高血压药影响性功能，一般影响应该很小，而影响性功能的原因，主要是β受体阻滞剂的作用。在降压药... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/05/25播放(78927)
吃高血压药影响性功能，一般影响应该很小，而影响性功能的原因，主要是β受体阻滞剂的作用。在降压药...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2023/05/25播放(78927)
部分高血压药物会影响男性性功能，但目前<... 李菁│中日友好医院 2022/02/10播放(64092)
部分高血压药物会影响男性性功能，但目前<...
李菁│中日友好医院
2022/02/10播放(64092)
吃高血压药物如果影响性功能，可以停用原来的药物。在高血压指南上推荐的五大类降压药中，其中利尿剂... 李帮清│北京大学人民医院 2021/04/06播放(54201)
吃高血压药物如果影响性功能，可以停用原来的药物。在高血压指南上推荐的五大类降压药中，其中利尿剂...
李帮清│北京大学人民医院
2021/04/06播放(54201)
"吃高血压药物影响性功能，主要与β受体阻滞剂相关。β受体阻滞剂可能会影响勃起功能，而影响性功能。降压药物有可能产生致胎儿畸形的作用，常见的药物包括血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂。如果出现吃高血压药物影响性功能，此时可以考虑调整降压药物的治疗，选用对于性功能影响相对较小的药物，如钙拮抗剂、利尿剂等药物治疗。另外，需要注意进行治疗性生活方式的相关改变，如低盐低脂饮食、戒烟、限酒、适当的运动，还要节制相关的性行为，保持乐观、积极、向上的生活态度。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/17收听(69274)
对于男性高血压，部分患者的性功能会有明显影响。高血压影响性功能的原因常见有以下几种：<...
对于男性高血压，部分患者的性功能会有明显影响。高血压影响性功能的原因常见有以下几种：
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/17播放(72456)
"高血压和糖尿病都会影响性功能，因为性功能与血管的调节状态密切相关，高血压和糖尿病会引起动脉血管的硬化，此时会严重影响血管的调节功能，导致性功能的下降。另外，高血压的患者如果服用降压药物，则会导致血压的一过性下降。而很多降压药物在说明书上都标明可能会影响性功能，尤其是血管紧张素转化酶抑制剂或者β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等上述情况更为严重。所以高血压的患者长期服用降压药也是导致性功能下降的一个主要原因。所以对于高血压及糖尿病的早期，积极进行生活方式的干预及一些用药治疗，可以减缓病情的发展，对保护性功能有一定作用。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2021/01/11收听(89919)
"男人出现高血压一般不会影响性功能。高血压是指收缩压，即高压≥140mmHg，低压，即舒张压≥90mmHg，在此范围就属于高血压的范畴。一旦出现高血压，应该引起重视，因为血压如果持续升高而不控制，很容易造成心脑血管事件的发生，比如脑出血、主动脉夹层，甚至出现高血压性肾损害等。所以有高血压，应该及时的前往医院，通过各种辅助检查来明确病因，并给予及时的治疗，才能更快的恢复健康状态。"
2021/06/03收听(20834)
"高血压对性功能有影响，高血压往往造成全身血管的病变，初期主要表现为细小动脉的病变，在中后期表现为大中动脉的病变，常见病变为动脉粥样硬化性疾病，可导致供应靶器官的缺血症状。对于性器官，动脉粥样硬化性疾病导致性器官缺血，可出现勃起功能障碍等情况，影响性功能。高血压可造成心功能的降低，导致外周低灌注，对于性器官的低灌注可导致性功能的减退。另外对于高血压患者，往往服用相关药物，如β受体阻滞剂，可影响性功能，利尿剂可影响性功能，其它的药物对于性功能也可能会带来相应影响。"
2021/05/02收听(92210)
"男性高血压患者有可能影响性功能，高血压往往会造成全身血管的动脉粥样硬化性疾病的发生与发展，对于性器官的血管动脉粥样硬化疾病之后，可能会影响勃起功能而造成性功能的减退。另外，对于男性高血压可造成心脏功能的减退而导致外周低灌注，也可能影响性功能。对于男性高血压患者服用药物也有可能影响性功能，最常见的药物为β受体阻滞剂，β受体阻滞剂可以影响性功能。所以对于男性高血压的患者建议早发现、早治疗，避免靶器官功能或器质性的相关损害，从而对性功能产生相应的影响。"
2021/04/23收听(12303)
降血压的药物其中有一类β受体阻滞剂可能会影响性功能，其他几大类的降血压药物一般不太会影响性功能。影响性功能的β受体阻滞剂临床上常见的有倍他乐克，也就是美托洛尔。还有富马酸比索洛尔片。这一类的药物可能会对性功能有一定的影响，但也是因人而异。有一些患者不敏感，也有一些患者会比较敏感。其他降压药物，包括CCB类降压药也就是钙离子拮抗剂，像氨氯地平、硝苯地平。ARB类降压药即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，像氯沙坦、缬沙坦。血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI），像培哚普利、赖诺普利都不太影响性功能。利尿剂也是用来降血压，也不太会影响性功能。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/06收听(13084)
影响性功能的常见因素如下：1、吸烟：长期大量吸烟易导致体内尼古丁水平升高，影响阴... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/15播放(65570)
影响性功能的常见因素如下：
1、吸烟：长期大量吸烟易导致体内尼古丁水平升高，影响阴...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/15播放(65570)
北医三院 王雪梅
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