饭后胃痛应该明确原因，才能决定用什么药物，具体情况如下：
1、消化性溃疡：如果饭后胃痛是由于消化性溃疡所导致，此时应该应用抑酸药，才能有效缓解饭后胃痛，此时的药物多是质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等。部分患者还可以加用胃黏膜保护剂，如替普瑞酮、铝碳酸镁，这类药物也可以缓解症状；
2、胃肠道动力不足：饭后胃痛可能并不是消化性溃疡而引起，而是由于胃肠道动力不足导致，通常腹胀、胀痛为临床表现，此时应该给予促动力药，包括莫沙必利、甲氧氯普胺、多潘立酮等。同时对于老年人有可能是由于消化酶的缺乏所导致，可以补充复方消化酶、复方阿嗪米特等药物；
3、胆囊结石：还有部分患者饭后胃痛其实并不是真正的胃绞痛，而是胆绞痛引起，通常表现为右上腹胀痛，可以向后肩胛以及背部放射，此情况通常是合并了胆囊结石。此时可以给予解痉药，调节胆道功能的药物，如匹维溴铵等，才能很好的缓解症状。
