肝脏生化一般指生化全项中，关于肝脏功能的项目，主要指肝功能。肝功能的主要项目，包括白蛋白、球蛋白和总蛋白，以及酶、血方面的检查，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶，有时候有γ-谷氨酰转移酶和碱性磷酸酶，还有总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的检查，还可以化验总胆汁酸、胆碱酯酶。这些指标都是反映肝脏受损、肝脏功能异常，或者急、慢性肝脏疾病的指标。

白蛋白、球蛋白、总蛋白，主要反映肝脏的合成功能。在急、慢性的肝脏损伤情况下，白蛋白可下降，尤其是肝脏硬化后，白蛋白降低更加明显，到肝硬化的失代偿期，会出现白蛋白明显下降，通常会由此产生腹水。转氨酶反映急、慢性的肝脏受损，如肝细胞炎症，转氨酶越高，说明肝脏炎症越活跃。胆红素反映肝脏代谢能力、解毒能力，胆红素升高，说明肝脏受损较严重，胆红素达到一定严重程度，比如超过171μmol/L，通常意味着肝脏出现功能衰竭。