拉黑便的治疗方法需要看其原因，黑便往往提示存在上消化道的出血。上消化道的出血，如果出血的量仅仅是5mL左右，表现为便潜血的阳性。如果出血量达到了50mL，可以表现为大便发黑。
上消化道的出血原因有很多，最常见的主要就是溃疡病、胃癌、食道-胃底静脉曲张破裂、贲门黏膜撕裂、急性糜烂出血性胃炎等这几项情况。
在治疗上需要针对病因，建议先行胃镜的检查明确引发出血的原因，以溃疡病为例。溃疡病分为胃溃疡和十二指肠球部的溃疡，以十二指肠球部溃疡引发的出血最为常见。好发于青壮年的男性，往往与幽门螺杆菌感染有关。
而胃溃疡主要见于中老年人，往往与幽门螺杆菌感染以及服用抗血小板的药物，如阿司匹林等相关。在治疗上，如果有幽门螺杆菌的感染，要先根除幽门螺杆菌。
其次要进行6-8周的抑制胃酸分泌的治疗，主要是质子泵抑制剂，包括雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等药物。胃溃疡疗程是8周，十二指肠球部溃疡疗程是6周。
