瘢痕和疤痕区别

2023-09-03 09:31播放 :

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瘢痕和疤痕在临床上没有特别明显的区别,可能瘢痕更专业,疤痕更通俗。但长期以来大众的习惯认为疤痕可能会更大,多见于刀割伤或者切割伤。而瘢痕可能更倾向于是因为烫伤或者是烧伤以及其他腐蚀性东西引起的小的瘢痕组织。

但是临床上瘢痕和疤痕的叫法以及称谓没有任何区别,在治疗上也没有任何区别。无论是瘢痕还是疤痕,到医院就诊的时候都会根据不同的情况,如病程的长短、不同时期、大小、部位等选择不同的治疗方式,一般都能收到不错的效果。

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肥大性瘢痕与瘢痕疙瘩的区别实际上是增生性瘢痕与瘢痕疙瘩的区别,增生性瘢痕和瘢痕疙瘩各有特征。在临床上两者虽然都属于病理性瘢痕,它们之间的鉴别诊断或者说主要区别和认识是非常重要的,主要两者的区别在,临床上像发病年龄、好发部位、症状、体征、病程转归上,或者说在病理的细胞,细胞外基质,以及对手术切除的反应性上都有不同:1、在发病年龄上增生性瘢痕在各个年龄上都可以看到有发病,可是通常瘢痕疙瘩一般好发在三岁以上的患儿,或者说成人;2、在好发部位上,增生性瘢痕不一定在哪里发生,通常与局部的创伤的部位有关系,可是瘢痕疙瘩我们前面也说过了,它的好发部位在胸骨前、前胸、在背部、在耳垂、在肩胛等部位,这是跟局部的力学刺激或者说局部的皮肤的张力是相关的。3、在症状和体征上来看,通常来讲增生性瘢痕它会感觉有疼,特别特别痒,它的增生性瘢痕上一般是局限在我们的切口或者是创口的范围之内的,早期颜色红、质地硬、通常会有过度角化、溃疡或者是挛缩导致局部的胯关节以后关节的功能障碍,而瘢痕疙瘩有人又叫它蟹足肿,它在症状和体征上痒、疼,没有增生性瘢痕那么剧烈,但是它瘢痕疙瘩本身会超出原有的创面或者是,也有的术具切口的范围越长越大,向边缘浸润,那浸润源就像蟹足一样,所以它就叫蟹足肿。通常来讲,瘢痕疙瘩质地比较硬,那极少会有过度的角化、溃疡和挛缩。第四,我们看病程和转归上,增生性瘢痕,一般来说,时间会比较短,几个月或者是一到两年以后,症状基本上就消失了,颜色也慢慢变成暗褐色了,慢慢质地就变得平坦,而且比较软,趋于成熟稳定,但是瘢痕疙瘩病程很长,迁延几年、十几年、几十年都有,而且持续性增大,很少能够发现自行愈合。

语音时长02:55''

黄晨昱北京清华长庚医院

2017/09/22收听(62732)

什么是瘢痕?

"实际上瘢痕一般是指的深度创面愈合以后不可避免的一个产物,叫瘢痕组织。或者严格意义来讲,瘢痕就是人体自然的一个代偿的过程,碰到深度创面我不能愈合了,不能通过一个正常的简单的愈合方式,我们就通过瘢痕愈合,可以这么通俗的理解。咱们常说的瘢痕分为萎缩性瘢痕和增生性瘢痕两种,但无论是哪种,它有一个共同的特点,第一它相当于真皮这部分,不像我们人类的真皮有一个规范的真皮的胶原结构,很规整,它的胶原结构是排列是比较紊乱的。当然了,Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的比例也是完全不一样的,这是相当于真皮的部分。对于表皮这部分它也没有像我们正常的表皮这部分有一个非常规律有序表皮的鳞状上皮的分层结构,它成为单一结构。当然了,在二者交界的来讲,我们叫真皮乳头层这部分也缺乏一个标准的真皮乳头层的乳突状的这种变化,这种我们称为瘢痕。对于普通老百姓来讲,影响最大的不外乎是两种,一种是萎缩性瘢痕一般影响不是很大,一个是增生性瘢痕,一个就是瘢痕挛缩导致了功能畸形、功能障碍,二者侧重点不完全一样。对于后者来讲,主要是强调功能锻炼,一旦出现了瘢痕或者怎么预防瘢痕挛缩导致的功能障碍,主要是通过功能锻炼来解决。对于增生性瘢痕来说,第一、早期要保证创面的顺利愈合,早期以烧伤为例,早期冷疗冷敷,减少创面的加深,同样情况下起瘢痕的可能性就要减小;第二、如果有可能会出现增生性瘢痕,尽早的进入一个预防的进程,给予它的压迫,给予各种各样的综合治疗,让瘢痕避免增生过度,进入消退期也是给一些相应的处理,让它尽早的消退,尽早的能够接近或者达到萎缩性瘢痕,甚至于接近于正常皮肤的改变,大概是这么一个过程。"

语音时长02:02''

于东宁北京积水潭医院

2018/01/16收听(41116)

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