血红蛋白达到61g/L已经接近重度贫血，但是否需要输血因人而异，具体如下：

1、如果患者属于慢性贫血，且有明确病因，可以针对原发病进行治疗。最常见的贫血类型是缺铁性贫血，此时通常不需要输血，可进行为期1-2个补铁治疗，一般都可治愈。此类患者发生贫血过程较为缓慢，且耐受性较好，所以通过患者耐受性情况，可以判断是否属于缺铁性贫血；

2、若患者属于急性溶血性贫血或失血性贫血，其耐受性非常差，在快速血红蛋白下降情况下，人体通常难以承受，所以要采取输血治疗。