黑痣出现褪色的表现，不一定提示黑痣已经发生癌变。黑痣发生癌变，容易形成黑色素瘤这种恶性度相对较高的皮肤癌。但是一般黑痣发生癌变，并不是表现为褪色，而是出现多种颜色混杂或者黑痣的大小、形态发生改变。
黑痣在短时间内出现快速的增长，形态由原来对称、规则的形态变得不对称、不规则。并且有的黑痣患者在皮肤表面还会出现明显的瘙痒症状，或者出现黑痣溃破反复发作，形成糜烂病灶，而糜烂病灶难以愈合。
当出现以上的改变时，要警惕黑痣已经发生癌变，需要及时对于可疑的组织做病理学免疫组化检查，以判断性质。对于已经癌变的黑痣，也要判断患者的临床分期，采取手术、根治性放疗、化疗等对应的治疗策略。
