菟丝子治疗黄褐斑吗_有来医生

吴盘红
副主任医师

河南省中医院

皮肤科

菟丝子治疗黄褐斑吗

2023-08-05 03:30播放 :

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视频内容

临床上菟丝子的应用非常广泛，尤其是对于肾虚导致的黄褐斑有一定治疗作用，但是通常所说的中药内服治疗具有君、臣、佐、使的配伍，而不仅仅是单味药的治疗作用。黄褐斑的形成原因比较复杂，常常是气血合并脏器功能失调所致。临床上中医辨证治疗多从气血，肝、脾、肾三脏进行辨证，不同的证型使用不同的治疗方法，单味药治疗黄褐斑临床上极少用，很难达到良好的治疗效果。

菟丝子性甘、温，归肾、肝、脾经，具有滋补肝肾、固精缩尿、安胎、明目、止泻的功效。一般具有滋补的作用，甘辛微温，禀气中和，既可补阳，又可益阴，具有温而不燥、补而不滞的特点。菟丝子是一味平补肝、脾、肾的良药，临床主要用于肾虚腰痛、阳痿遗精、尿频、宫冷不孕、目暗便溏之肾阴阳虚证。

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"菟丝子对于黄褐斑确实有一定的治疗作用，可以选择使用菟丝子煮水口服，配合菟丝子水涂抹在黄褐斑表面有一定的祛斑作用。主要是因为菟丝子中含有丰富的谷胱甘肽和维生素E，可以起到淡化色素斑、对抗自由基的作用，需要注意效果并不是特别显著。如果想要使黄褐斑快速消退掉，可以配合选择使用调Q1064激光并口服氨甲环酸，可以使黄褐斑迅速淡化而达到消除掉的目的。平时减少日光照射、调节体内激素水平可以起到辅助治疗的作用，但要有心理准备，黄褐斑去除是一个循序渐进的过程，后期可能会因为反复出现而进行多次治疗。"

语音时长01:33''

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"单独用菟丝子不能治疗多囊卵巢，菟丝子是一种中药，主要起补益肝肾、固肾、安胎、缩经、止泻、明目的作用。多囊卵巢综合征是常见的妇科疾病，主要症状是月经稀发、排卵稀发、月经量少、肥胖、多毛、痤疮等一系列症状，称为多囊卵巢综合征。其主要影响女性排卵、月经和怀孕，所以对于年轻女性来说，如果月经2-3个月能来一次，并且目前没有生育要求，可以暂时不治疗多囊卵巢，只要在生活中注意饮食，进行调整控制体重就可以。如果有生育要求，多囊卵巢需要治疗，可以吃短效避孕药治疗，调理内分泌激素水平。"

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黄褐斑的治疗，从西医治疗的话，黄褐斑现在可以口服一些维生素类的药物，像维生素C、维生素E，从中医，可以口服中药治疗。中医的治疗原则主要是疏肝理气、补益肝肾、活血化瘀为主要的一个治则治法。除了口服的中药和西药以外，还有外用药物的治疗。目前常用的一些外用药物，比如活性VC，对这个黄褐斑有比较不错的淡化作用。像其他的临床常用的维A酸类的药物，还有一些脱色剂像氢醌、熊果苷这类的药物，对黄褐斑的这个色斑，也有一定的淡化的作用。除了口服和外用药物以外，还有一些其他的物理治疗的方法，像我们临床常用的祛斑的面膜中药，同时有一些加了中药的石膏面膜，对黄褐斑也有一个比较不错的淡化的一个效果。其他的一些现代的一些治疗手法，比如激光、果酸也可以用于黄褐斑的治疗。但是具体选择哪种治疗方法，或者是连用哪几种治疗方法，来治疗这个黄褐斑，要根据病人的具体情况，由医生来制定一个恰当的治疗方案。作为病人自身来讲，很重要的一点，一定要注意防晒，因为日晒是引起黄褐斑的一个很重要的诱因和原因，除此之外，要注意保持心情的舒畅，生活的规律，不要熬夜。

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"黄褐斑病因复杂，病机不清，临床上对于黄褐斑的治疗是一个综合治疗，很难一种方法奏效。不管是选用哪种治疗方法，黄褐斑的病人需要放平心态，紧张、焦虑、工作劳累、睡眠不足，都会使黄褐斑症状加重。同时需要全年防晒，注意外出时涂抹防晒霜，避免长时间的暴晒，面部正确使用化妆品，适当的补充富含维C、维E的食物，例如多吃新鲜蔬菜、水果。药物主要以内服加外用为主，内服的药物以氨甲环酸配合中医中药治疗效果显著，外用药以氢醌乳膏、维A酸乳膏、熊果苷乳膏治疗为主。不管是选用哪种治疗方法，心态、防晒是首要的，黄褐斑的治疗是综合的治疗。"

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"黄褐斑的治疗确实是比较复杂的问题，首先黄褐斑有不同的类型。黄褐斑的色素有的人是以表皮为主，有的是以真皮为主，有的就是混合型。还有的黄褐斑是在色素的基础上混合，有血管的扩张，也就说局部有炎症的反应参与在里面。不同类型的黄褐斑治疗方法是不一样的，需要到医院做检测，来帮助判断一下黄褐斑色素的位置分布在哪儿了，里面有没有血管因素的参与，才能制定下一步的治疗方案。比如有血管参与的黄褐斑，要通过光子的方法来帮助把血管尽量收缩，减少血管反应的这个因素，再针对色素去治疗。如果色素是位于比较表浅的位置，通过光子通过果酸换肤就能达到比较好的效果。如果黄褐斑的色素位置比较深，就得通过其它的，比如说想做水光或者做纳米微针，或者是在色素稳定的前提下去达深层的激光。因为黄褐斑的治疗特别是色素位置偏深的黄褐斑，非常容易反黑，做完了治疗以后它可能比原来的颜色还深。这种反黑就是由于色素细胞受到了这些治疗方法的激惹，导致它更活跃了，产生更多的黑色素，这样就适得其反了。稳定色素细胞建议吃氨甲环酸，或者是涂像熊果苷、氨甲环酸、氢醌成分的外用药物，去帮助色素细胞去稳定，稳定了以后再进行后续的治疗，色素细胞受激惹，反黑的风险就会大大降低。"

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黄褐斑的治疗多种多样，外用：一般可以用2%-5%的氢醌，20%的壬二酸，还有目前最流行的果酸换肤都可以治疗黄褐斑；口服：维生素C、E，还有氨甲环酸都可以治疗黄褐斑。还有目前最流行的大光斑低能量激光也对黄褐斑有非常好的疗效，但是这种治疗方法会导致部分黄褐斑的加重，所以必须要谨慎。

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"黄褐斑是皮肤科很常见的色素性问题，主要发生在面颊部以及前额、上唇部等等，严重的影响到女性的容貌。严重的黄褐斑，一方面它的面积比较大；另一方面颜色可能也比较深，这种情况往往需要综合的治疗。在早期如果黄褐斑颜色比较深，建议先从口服、外用的药物开始，比如可以口服氨甲环酸或者注射氨甲环酸，以及还原型谷胱甘肽等所谓的美白针。然后在黄褐斑颜色淡一点以后，再行光电的治疗。在早期也可以配合果酸或者水杨酸等化学换肤综合治疗。所以，针对严重的黄褐斑，要根据具体的情况，采用多种不同的方法综合治疗，只有这样才能取得比较相对理想的效果。"

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