河南省人民医院
骨科
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骨癌患者的疼痛若不是特别严重,可选用非甾体抗炎药缓解疼痛,此类药物的副作用较小,对于轻度癌性疼痛的效果较明确,但可刺激胃肠道或产生心血管反应。
如果患者使用上述药物效果较差,可以采用第二阶梯药物治疗,包括阿片类药物,比如可待因、曲马多,止疼效果较好,且临床应用较多。但若患者疼痛剧烈、病情进展严重,可以使用较强镇痛药物,如杜冷丁、吗啡、氨酚羟考酮等,效果较好,但是副作用较大,包括存在成瘾性或者会出现呼吸抑制、影响消化功能等,需根据病情判断是否应用。
另外,患者也可应用抗肿瘤的靶向药,临床应用较多的有安罗替尼、阿帕替尼等TKI小分子抗肿瘤药物,通过抑制和杀灭肿瘤细胞起到止疼效果。
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骨癌的疼痛比较剧烈,可以造成骨破坏、骨侵蚀,包括对周围神经的破坏。骨癌疼痛是综合治疗的手段,要... 张志春│海南省肿瘤医院 2023/12/01播放(38305)
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张志春│海南省肿瘤医院
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对于骨癌晚期的患者,主要是采用药物的三阶梯疗法,来缓解晚期骨癌的疼痛,最为常见的比如吗啡。如果... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/14播放(31996)
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张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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骨癌疼痛程度与个人耐受力、承受力,以及治疗效果有关,没有明确标准。如轻度骨癌患者无自觉症状,不... 郝皖蓉│安徽中医药大学第二附属医院 2023/02/18播放(67830)
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骨癌患者早期出现的疼痛症状并不是非常明显,只有在局部的肿瘤组织长到一定的程度以后,挤压周围的组... 杨小龙│湖北省第三人民医院 2023/02/17播放(81976)
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可以缓解疼痛的药物比较多,常见的药物如下:1、普通止疼药:如去痛片、对乙酰氨基酚... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/27播放(62886)
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1、普通止疼药:如去痛片、对乙酰氨基酚...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/27播放(62886)
骨癌分为原发性骨癌和转移性骨癌,临床上常见转移性骨癌,即肿瘤细胞从原发部位脱落,随着血液循环到... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/05播放(92058)
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秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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骨癌疼痛特点与其它肿瘤不一样,骨头是人体运动器官,支撑人体全身重量,让人保持正常步态、正常运动... 刘文生│北京积水潭医院 2023/01/08播放(64784)
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刘文生│北京积水潭医院
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骨癌患者疼痛往往发生在癌症病变局部,可以钝痛,也可以胀痛,这种疼痛常具有持续性和进行性加重的特... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/23播放(87254)
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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
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如果发生骨恶性肿瘤,常见的症状是疼痛。骨癌疼痛通常在运动时表现得更加明显,在静止时疼痛不明显。... 陈滨海│浙江中医药大学附属第二医院 2023/01/17播放(94208)
如果发生骨恶性肿瘤,常见的症状是疼痛。骨癌疼痛通常在运动时表现得更加明显,在静止时疼痛不明显。...
陈滨海│浙江中医药大学附属第二医院
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骨癌可在早期出现轻度或间歇性疼痛,但随病情发展会转变为剧烈疼痛,表现为间歇性疼痛转为持续性疼痛... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/18播放(46920)
骨癌可在早期出现轻度或间歇性疼痛,但随病情发展会转变为剧烈疼痛,表现为间歇性疼痛转为持续性疼痛...
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"骨癌的疼痛特点主要表现为疼痛比较剧烈、位置比较固定、压痛比较明显,同时做骨的X光照片、磁共振,或者CT检查可以发现明确的骨质破坏。骨癌有原发于骨的恶性肿瘤,或者其他肿瘤对骨转移的情况。原发骨的肿瘤主要表现局部肿块,而其他肿瘤对骨的转移除了骨肿块以外,往往还有原发病的特点,比如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等恶性肿瘤,容易发生骨转移,从而表现为肺部占位性病变、肺癌影像学特点,以及乳腺癌和前列腺癌等临床表现。因此,骨癌的疼痛主要是局部固定不移的疼痛,以及活动后明显加重情况,做X光照片、CT,或者磁共振有骨质破坏。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/03/12收听(90608)
骨癌是癌症的一种,常见症状包括对骨髓造成破坏,引起骨折、疼痛等。临床上应用综合疗法进行止痛,包... 何学斌│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/04/06播放(50200)
骨癌是癌症的一种,常见症状包括对骨髓造成破坏,引起骨折、疼痛等。临床上应用综合疗法进行止痛,包...
何学斌│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/04/06播放(50200)
骨癌可能是原发性骨癌或者转移性骨癌,常见的是转移性骨癌,即从原发部位的肿瘤细胞脱落到血管,在骨... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/22播放(54350)
骨癌可能是原发性骨癌或者转移性骨癌,常见的是转移性骨癌,即从原发部位的肿瘤细胞脱落到血管,在骨...
2023/06/22播放(54350)
因为骨癌是癌症的一种,骨癌是非常痛苦的,因为癌症细胞对骨髓有破坏,第一、病人容易造成骨折,第二、因为骨膜神经是非常丰富的。所以肿瘤细胞在监视经细胞的同时,也在监视骨髓。所以这种病人的骨髓中心粒细胞是下降的。是非常疼痛的。所以我们在临床上面用综合疗法,首先对患者进行评估。治疗方案也要个性化,因为每个病人是不一样的。再第三个还是用WHO阶梯疗法,另外讲中医和西医一起结合治疗,各需所长,对病人临床疗效会大大提高。
2017/12/05收听(10172)
腰椎间盘突出想要缓解疼痛,可以吃以下药物:1、非甾体抗炎药物:可以选择塞来昔布胶... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/06/04播放(930)
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1、非甾体抗炎药物:可以选择塞来昔布胶...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/06/04播放(930)
时京│北京中医药大学东直门医院 2023/06/01播放(47228)
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2023/06/01播放(47228)
肛周脓肿在临床上是一种非常常见的疾病,出现脓肿以后,因为肛门周围的炎症、水肿刺激到肛门周围敏感... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/07/25播放(42655)
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赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/07/25播放(42655)
"在临床上能够缓解痛经的药物非常多,最常使用的有布洛芬、元胡止痛片、安痛定、间苯三酚。所有的止痛药物,只能是针对患者当时的急症情况进行缓解,并不能够根除患者痛经的情况,所以患者在痛经解决之后,一定要想办法调理,使得痛经减轻或者彻底的消失。如果患者是功能性的痛经,可以选择使用针灸或者中药进行治疗,连续治疗3-6个周期,可以明显的减轻或者治愈。如果是器质性的病变,比如子宫腺肌病或者妇科炎性疾病等,必须要治疗原发病,原发病的治疗要根据患者的具体病情选择药物或者手术治疗,只有治疗原发病患者的痛经才能够治愈。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/07收听(87894)
"如果出现全身疼痛的症状,首先可以对症服用止痛药,常用的止痛药有非甾体类抗炎药和阿片类的止痛药,中度以下的疼痛可以服用非甾体类抗炎药止痛,例如布洛芬、吲哚美辛,或者洛索洛芬钠、对乙酰氨基酚等药物。重度疼痛,例如恶性肿瘤导致的全身疼痛,要服用阿片类的止痛药,如吗啡等药物。如果全身疼痛,考虑是发烧或者关节炎性疾病引起,首选非甾体类抗炎药用来止痛,但不建议服用超过五天,虽然不会导致成瘾,但是会导致消化道损伤或者肝肾功能损伤。如果阿片类止痛药使用时间较长,可能会导致成瘾,药物疗效也会有所减低,药物剂量就需要逐渐增加。"
郭树章│天津市第三中心医院
2021/01/11收听(29814)
"肾结石急性发作的时候就是肾绞痛,肾绞痛是泌尿外科的常见急症。主要的治疗方法是药物镇痛、解痉,肾绞痛的镇痛药物使用遵行三级镇痛原则,一级镇痛药物为非甾体为镇痛抗炎药物,常用的药物有双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛栓,具有中等程度的镇痛作用。双氯芬酸钠还能够减轻输尿管水肿,可明显减少肾绞痛的反复发作。二级药物为非吗啡类中枢镇痛药物,常用药物为曲马多,该药无呼吸抑制、无便秘,耐受性和依赖性都很低。三级镇痛药物为较强的阿片类受体激动剂,具有较强的镇痛和镇静作用,常用药物有布桂嗪、哌替啶。这类药物虽然镇痛作用最强,但是具有眩晕、恶心、便秘、呼吸抑制等副作用,对于慢性肺功能通气障碍、支气管哮喘的患者禁用,同时该类药物可能会加重肾绞痛患者的恶心、呕吐,因此在治疗肾绞痛时避免单独使用阿片类药物。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/28收听(76182)
海南省肿瘤医院 陈煜
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哈医大二院 邓立力
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