中日友好医院
神经科
手机浏览
如果神经恢复应该恢复正常感觉,神经恢复出现越来越疼情况,本身属于神经没有很好恢复,需判断是否可能产生病理性神经痛。病理性神经痛因各种原因导致神经过度放电,出现中枢性病理性神经痛及外周性周围神经痛,具体如下:
1、中枢性病理性神经痛:神经和神经之间联系由上一个神经和下一个神经突触完成,中枢敏化后感觉神经之间的突触结构发生改变,出现中枢异常敏化。外界没有受疼痛刺激情况下,可能产生自发性疼痛伴强烈焦虑及不适感;
2、外周性周围神经痛:主要由脱髓鞘引起,髓鞘神经纤维外周包膜脱髓鞘之后,神经纤维之间没有包膜隔断,可能发生神经和神经间的短路,短时间内神经传导强度迅速增加,即可出现病理性神经痛。
因此神经恢复期不会产生疼痛,产生疼痛说明神经恢复异常。
分享:
"神经损伤开始恢复时,出现疼痛表现是必然现象,损伤后前期没有任何感觉,而后出现疼痛是神经开始恢复的一种表现,说明神经功能可以完全或者部分恢复。疼痛的原因是一部分恢复到神经纤维通路重建,从而导致神经分布区的感觉信号,能够传到大脑皮层引起疼痛。出现疼痛应避免精神紧张,注意休息,适当运动,避免受凉,多吃水果、蔬菜和谷物类食品,适当补充维生素和微量元素,可以辅助应用营养神经药物,如维生素B1、甲钴胺、维生素B12、神经妥乐平等。出现比较剧烈的疼痛,应用解热、镇痛药物,如双氯芬酸钠、布洛芬等,效果不佳的可选用卡马西平片。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/23收听(31054)
摔伤以后神经会导致拉伤、挫伤产生功能障碍,也可能是由于损伤局部血肿的压迫导致神经功能出现异常,这种情况在局部组织的恢复治疗以后,神经功能是可以得到逐步的恢复的。在恢复期间可能局部会产生不适的感觉,比如局部的麻木感、酸胀难受、局部的放电的感觉,再有局部会产生疼痛。也有些患者局部不出现明显的不良感受,这和个体差异有关,也和神经损伤的严重程度有一定的关系。临床中主要通过神经叩击征来检查神经恢复的情况,在神经损伤的局部进行叩击,在肢体远端会出现相应的放电的感觉,扣击出现放电感觉的部位逐渐向远端移位,就说明神经的功能在逐步的恢复。恢复期间患者可能会伴有不适的感觉,也可能没有明显的不良感受。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(16506)
"神经恢复是一个比较广泛的概念,一般指的是运动神经恢复和感觉神经恢复这两大类。恢复过程中,症状变化是怎么样的,需要根据它的原发病来判断。对于大脑损伤或者急性脑血管病来说,神经恢复的过程是肌力逐渐增加的过程,比如原来肢体完全不能活动,逐步的出现了活动,可以拿东西,可以走路,这是一个过程,并不是从麻到痛这样一个过程。对于感觉神经来说有可能出现原来麻木、疼痛比较严重,逐步的麻木和疼痛消失,甚至于完全正常,也不是从麻到痛这样的症状,周围神经的恢复,一般就是原来有麻木的感觉,口服营养神经的药以后,就明显症状减轻,这才是一种神经恢复。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(73688)
"神经恢复不一定是从麻到疼,只有感觉神经损伤了之后才会在开始就感觉不到疼痛,不同的神经损伤恢复过程是不同的,患者一定不要过度关注和紧张。神经损伤会导致神经功能出现缺损性的改变,神经分为运动神经和感觉神经,运动神经损伤导致患者的肢体出现运动功能障碍,是想动动不了、不能动或者是肌力减退,单纯的运动神经损伤不伴有感觉障碍的时候,皮肤疼痛的感觉是正常的。对于大脑损伤或者急性脑血管病来说,神经恢复的过程是肌力逐渐增加的过程,比如原来肢体完全不能活动,逐步出现了活动,可以拿东西,可以走路,这是一个过程,并不是从麻到痛的过程。如果想要恢复神经,也要从自身开始调节,平时不要熬夜,养成好的生活习惯。还要经常锻炼身体,提高身体素质。必要的时候可以配合口服营养神经的药物,比如甲钴胺等,服药期间饮食要清淡。"
国红│北京医院
2020/05/13收听(33020)
"神经是否能恢复,和神经损害引起的原因有关,也和神经损害以后治疗的时间早晚有关,具体如下:1、神经损害有些是由于外伤或者压迫所引起,这一类神经损害如果解除压迫以后,大部分患者能够恢复,但是前提是需要尽早就医,在神经损伤的早期进行治疗,能够恢复的几率相对较大。2、如果发病时间较长以后就诊,则治疗效果不佳。3、神经麻痹如果是由糖尿病炎症中毒等原因所引起,则恢复不佳、预后不良。可使用神经营养剂,如B族维生素等治疗,可适当减轻症状,但难以根治。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/11收听(12144)
神经的恢复主要是通过神经本身其组成部分的吸收,然后造成神经髓鞘的恢复、神经细胞的恢复这两个过程... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/10播放(35367)
神经的恢复主要是通过神经本身其组成部分的吸收,然后造成神经髓鞘的恢复、神经细胞的恢复这两个过程...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/10播放(35367)
恢复神经的方法包括针对病因进行治疗,以及营养神经治疗、各种康复疗法以及手术治疗。针对不同原因的神经损伤需要针对病因进行治疗,比如由于维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性,需要通过大剂量的静脉补充维生素B12,使神经髓鞘得到恢复,以缓解症状。如果由于免疫方面的原因导致,比如急性格林-巴利综合征,需要给予丙种球蛋白或血浆置换的治疗进行缓解。由于副肿瘤综合征导致的周围神经损伤,需要积极治疗原发肿瘤,缓解症状,进行营养神经治疗,包括给予维生素B1、甲钴胺以及神经生长因子、脑苷肌肽、神经节苷脂等药物治疗。还包括各种康复疗法,比如针灸、推拿、理疗以及神经康复训练等。如果是开放性的神经损伤、神经断裂,需要进行手术缝合修复神经,才能够使神经功能快恢复。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/01收听(63574)
"如果是神经受到了损害需要根据具体的情况选择相应的治疗方案,如果是外周神经因为锐器损伤而引起的神经断裂,可以通过神经吻合的手术治疗,需要早期的良好固定,结合甲钴胺、维生素B1和B12等营养神经的药物进行治疗,也可以进行针灸理疗等综合治疗的方法,后期再进行循序渐进的康复训练;如果是中枢神经受到血肿的压迫或者是肿瘤、外伤等因素引起的脑挫裂伤,在早期会出现明显的肿胀情况,这个时候需要用甘露醇和呋塞米进行脱水降颅压治疗,症状严重的还需要考虑进行血肿清除和去骨瓣减压手术,结合营养神经的药物进行综合治疗。"
2019/07/09收听(81090)
患有腰椎间盘突出症以后患者没有注意休息,减少腰椎负重,很容易导致症状越来越重。由于椎间盘突出程度越来越重,从而压迫神经出现越来越疼的症状,这时需要绝对的卧床休息,睡硬板床至少三周,突出的椎间盘可能会有所回缩,从而能够减轻对神经的压迫,减轻疼痛症状。除了绝对的卧床休息,还可以采取牵引的方法,也可以口服营养神经的药物以及止疼药。如果症状仍不缓解,需要考虑进行手术治疗。所以患有腰椎间盘突出症以后一定要重视起来,保证足够的卧床休息。在日常生活中应该减少腰部负重,尽量避免弯腰动作,在非急性期可以加强腰部肌肉锻炼。
高宏阳│河北医科大学第一医院
2020/04/21收听(21130)
"神经病变如果是炎症性的,可以消炎,炎症消退了也能恢复。还有一些因素,比如是变性疾病引起,就很难恢复,甚至不能恢复。像运动神经元病,它就是神经病变,又称为渐冻症,是不能恢复的。所以,根据不同的疾病引起的神经病变,可不可以恢复,还看疾病本身。炎症性、血管性相对好恢复,变性疾病很难恢复。"
何远宏│郑州大学第五附属医院
2018/05/02收听(35628)
高压氧是神经系统常用的一种康复治疗措施,对于神经恢复非常有帮助。它主要通过高浓度的氧,使已经受... 范存刚│北京大学人民医院 2023/11/12播放(68504)
高压氧是神经系统常用的一种康复治疗措施,对于神经恢复非常有帮助。它主要通过高浓度的氧,使已经受...
范存刚│北京大学人民医院
2023/11/12播放(68504)
脑出血可能造成多神经功能损伤,包括运动神经、感觉神经、脑区中枢神经细胞损伤等,死亡脑细胞及神经... 吴硕琳│北京天坛医院 2023/07/31播放(91702)
脑出血可能造成多神经功能损伤,包括运动神经、感觉神经、脑区中枢神经细胞损伤等,死亡脑细胞及神经...
吴硕琳│北京天坛医院
2023/07/31播放(91702)
"尺神经损伤后根据损伤的原因不同,预后也会不同。尺神经损伤原因有肱骨内上髁后方处刀伤或骨折容易伤及尺神经,及时清创缝合或手术干预,一般会恢复。肱骨内上髁发育异常、肘外翻畸形可伤及尺神经,也需要手术干预治疗。麻风病常侵犯尺神经造成尺神经损害,这种情况需要积极治疗原发病,同时给予神经营养药物,恢复情况取决于原发病和尺神经受累的情况而定。另外,尺神经损害恢复情况还取决于其他一些因素,如年龄,其他并发疾病如糖尿病,治疗的及时与否,身体营养状况以及术后康复情况,这些因素在不同个体中情况不同,所以很难界定。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/23收听(20520)
"目前在各大医院都已经开展高压氧治疗,其用途较广泛,主要是针对各种颅脑外伤术后、脑梗塞或者是耳鸣,都可起到较好的效果。其目的包括以下几点:1、改善患者的微循环,促使神经元细胞早期恢复,有时能够逆转受损的神经细胞,明显改善患者的临床症状。2、可以促进神经纤维快速生长与髓鞘修复,挽救患者的神经功能,尽量减少患者的后遗症。针对颅脑外伤的患者术后、肿瘤术后患者缺氧或者有明显水肿灶的病人,可以考虑早期高压氧舱治疗,对改善患者的预后、提高生存质量、提高治愈率有明显帮助。高压氧对神经恢复的好处主要有以下几点:1、高压氧可以使血管收缩,迅速减轻神经肿胀,缓解神经管内压力,改善受损神经的缺血、缺氧,阻断神经轴索变性。2、高压氧治疗可以迅速提高血氧含量,增加毛细血管血氧弥散距离,因此能迅速改善受损神经的缺氧状态,使有氧代谢增加,能量产生增多,酸性代谢产物减少,细胞内离子失衡得到纠正,细胞内外水肿得到改善。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(91420)
医学研究证明,外周神经断裂,经过显微外科修复,可实现感觉功能和运动功能的修复。修复方法与损伤神... 梁久龙│北部战区总医院 2023/12/19播放(82948)
医学研究证明,外周神经断裂,经过显微外科修复,可实现感觉功能和运动功能的修复。修复方法与损伤神...
梁久龙│北部战区总医院
2023/12/19播放(82948)
患者神经如果出现损伤,需要根据不同的程度损伤,决定恢复的程度,具体如下:1、如果... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/02/13播放(98422)
患者神经如果出现损伤,需要根据不同的程度损伤,决定恢复的程度,具体如下:
1、如果...
2023/02/13播放(98422)
有一部分神经受损可以自行恢复,因为人体具有自愈功能。对一些神经损伤不是特别严重或者是不完全损伤... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/16播放(60344)
有一部分神经受损可以自行恢复,因为人体具有自愈功能。对一些神经损伤不是特别严重或者是不完全损伤...
2023/04/16播放(60344)
"神经中毒有的患者可以恢复,但是如果中毒比较严重,有时候对神经的损伤不可逆,但是通过后期的进行康复治疗,或者通过积极的定期使用药物,可以有一定的缓解。但是这种神经中毒的症状非常严重,可以产生局部的副作用,严重的患者还可以出现老年痴呆的现象,经过积极的康复治疗,后期的训练非常的重要。还应该注意加强营养监测血压、心率的变化,在饮食上注意多吃新鲜的蔬菜、水果,补充维生素,必要的时候还可以进行中医针灸、推拿,还可以使用营养神经的药物进行治疗,都可以有效的缓解神经中毒症状。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/04收听(46572)
"神经受损能不能恢复,需要看神经受损的原因,以及受损的程度来判断。如果是外伤造成的神经受损,比如脊柱损伤造成的脊神经的受损,那么需要根据受伤的程度,如果受损比较完全,或者是神经已经完全的断裂,那么这个时候恢复起来比较困难,需要进行手术治疗。大部分会留下一定的后遗症,比如肢体的瘫痪以及大小便功能的障碍,如果神经受损是因为一些外界的因素引起的,比如化学的刺激或者是营养不足造成的,那么去除这些外因以后,大部分神经受损可以完全的恢复。比如口服一些甲钴胺、维生素B1,可以让一些缺乏维生素引起的神经受损,完全的恢复。所以,出现神经受损,应该积极的去正规医院的神经内科或者是神经外科,让医生来明确具体的病情是什么。针对性的治疗,这样才是恢复的最好的方法。"
2018/05/02收听(66426)
"神经损伤能否恢复受多种因素影响,神经损伤能否完全恢复与神经损伤程度密切相关。临床上神经损伤的常见病因包括外伤、缺血性疾病、感染、中毒等,如果损伤程度不是特别严重,一般可以完全恢复。国际上将神经损伤程度分为五度,其中轻度神经损伤可完全恢复,中度神经损伤基本上也可完全恢复,完全性神经损伤一般无法恢复到正常状态。神经损伤能否恢复与治疗有关,若神经损伤后治疗及时、治疗方法恰当有效,一般可以做到完全恢复。但如果神经损伤后没能及时治疗,加上治疗方法不恰当,很容易造成二次伤害或者加重损伤。另外,神经损伤能否恢复还与心理因素有关,良好的心理因素能够加快神经损伤的恢复。"
2020/03/13收听(91252)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万