河北医科大学第二医院
肾内科
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单纯性肾病通常指微小病变导致的肾病综合征，患者除水肿、蛋白尿比较多以外，肾功能均比较正常，没有高血压或仅出现短暂性高血压。经过治疗后症状可较快消失，临床需通过肾穿刺活检确诊。
肾炎性肾病指肾炎引起的肾病综合征，如IgA肾病属于常见类型，患者除伴蛋白尿、血尿以外，还可能出现高血压、肾功能损伤、肌酐增高等症状。膜性肾病常见于成人，也属于肾炎性肾病常见类型，可引起肾病综合征，患者除肾功能损伤以外，尿蛋白也相对较多。此外，局灶阶段肾小球硬化，患者也会伴随高血压、肾功能损害，使用激素治疗效果欠佳。
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"单纯性肾病和肾炎性肾病的区别主要在于他们的临床表现也有所不同，单纯性肾病综合征主要就是指患者具有肾病综合症的临床表现，比如患者有大量的蛋白尿，24h尿蛋白定量大于3.5克，低蛋白血症，血浆白蛋白小于30g\/L，同时可能合并有水肿、高脂血症的临床表现。而肾炎性的肾病综合征，主要是指原发性的肾小球肾炎所导致出现的肾病情况，患者不仅具有上面讲的单纯性肾病综合征的临床表现，还具有肾炎的临床表现，比如患者可能还合并有血尿以及氮质血症，还会可能合并有补体C3的下降。患者做病理检查的时候，可以表现为微小病变型、局灶节段性肾小球硬化或者系膜增生性、膜增生性等一系列的病理改表现。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/21收听(97390)
"肾炎性肾病和单纯性肾病的区别，肾病综合征是因大量蛋白尿导致低蛋白血症、高脂血症，临床会出现凹陷性浮肿，但是临床上面所谓单纯性肾病，一般没有血尿，而且在病理上面表现为微小病变，对激素比较敏感。肾炎性肾病的患者除了肾病改变以外，往往会伴有血尿，可能会有高血压，甚至有些小孩会肾功能不全。除此之外，在病理上面做个肾穿刺，表现为系膜增生型、膜增生型、膜型，甚至会表现为肾小球硬化的情况。肾炎性肾病的临床改变，跟病理上面的改变，说明对激素、免疫制剂有时不太敏感，治疗比较棘手。因此，临床上面对于单纯性肾病和肾炎性肾病的评估，非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/05/28收听(75432)
"单纯性肾病与肾炎性肾病的区别是看病人有没有血尿，单纯性的肾病综合征通常没有血尿，肾炎性肾病综合征一般有血尿。所谓的肾病综合征的临床表现，主要是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症，这时24小时尿蛋白定量往往大于3.5g，血白蛋白通常会小于30g，甚至小于25g。另外，肾炎性肾病综合征的患者往往是肾炎表现为肾病综合征的类型，所以除了有肾病综合征表现以外，还有肾炎的表现，也就是有血尿，这是作为两者大致的区别。针对肾炎综合征和肾病综合征的区别，除了这个之外，有的时候还会让病人做肾穿刺活检，肾穿刺活检拿到病理以后，对于单纯性肾病综合征和肾炎性肾病综合征的诊断，也可以迅速帮助进行排除。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/22收听(25836)
"肾炎性肾病与单纯性肾病的区别如下：一、肾炎性肾病具有肾炎综合征的表现，如血尿、蛋白尿、水肿、高血压及肾功能不全等，而蛋白尿又达到了肾病综合征的改变，可以使大量蛋白尿合并有低蛋白血症，通常情况下主要是肾炎性肾病在肾病的基础上有高血压和肾功能不全。二、单纯性肾病只表现为大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量超过3.5g，以及低蛋白血症血浆白蛋白低于30g\/L，常常会伴有水肿及高脂血症，而血尿、高血压、肾功能不全的发生率较低。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/23收听(26858)
单纯性肾病和肾炎性肾病的区别，具体如下：1、单纯性肾病：即原发性肾病综合征，主要... 马强│中国人民解放军总医院 2023/12/15播放(84238)
单纯性肾病和肾炎性肾病的区别，具体如下：
1、单纯性肾病：即原发性肾病综合征，主要...
2023/12/15播放(84238)
肾炎性肾病是肾病的一种，主要指24小时尿蛋白<3.5g，24小时尿蛋白>3.5g就叫肾病性肾病。肾炎性肾病除了24小时尿蛋白<3.5g以外，还有水肿、高血压、高脂血症等不同的临床表现和化验室的检查异常，有些病人可以出现血中肌酐升高。如果血中肌酐升高说明肾炎性肾病已经到了比较严重的阶段，如果慢性肾病病人的24小时尿蛋白<1g可以对症治疗，应用ACEI、ARB以及某些中成药物治疗。如果24小时尿蛋白>1g可以进行肾穿刺活检，明确病理类型并进行判断，有利于治疗和判断预后。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/03/31收听(89708)
"肾炎和肾病的区别是很大的。肾炎一般指的是肾小球肾炎，包括急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎两种。肾病指的是肾脏疾病，包含肾小球肾炎，还包括以下肾脏疾病：一、间质性肾炎，是由肾间质发病而得来的。二、尿路感染，包括肾盂肾炎、膀胱炎等。三、肾小管疾病，如肾小管酸中毒等。四、肾血管疾病，包括肾动脉狭窄、肾动脉栓塞、肾小球硬化、肾静脉血栓等。五、肾功能衰竭，分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。六、泌尿系结石，包括输尿管结石、肾脏结石等。七、泌尿系肿瘤，可以分为良性和恶性。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/02/19收听(16888)
"肾炎和肾病的区别，主要在于临床表现，如下：一、肾病又称为肾病综合征，可以表现为大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量超过3.5g，出现低白蛋白血症，血浆白蛋白低于30g\/L，同时伴随有水肿和高脂血症。二、肾炎患者的临床表现是血尿，可以是镜下血尿或者肉眼血尿。肉眼血尿的发生往往在感染和劳累后加重，有蛋白尿，但蛋白尿的定量可以在3.5g以下，以及水肿、高血压，尤其是慢性肾炎的患者，高血压的发生率可以达到60%以上，部分患者会有肾功能不全。肾病和肾炎都是免疫介导的炎症反应，但病理类型各有不同，治疗的效果和预后也有非常大的差异。"
2021/04/22收听(41748)
肾炎及肾病患者，均表现为颜面浮肿、血压升高、蛋白尿以及血尿，但四种症状与体征不一定同时出现，主... 付荣国│西安交通大学第二附属医院 2023/12/15播放(62718)
肾炎及肾病患者，均表现为颜面浮肿、血压升高、蛋白尿以及血尿，但四种症状与体征不一定同时出现，主...
付荣国│西安交通大学第二附属医院
2023/12/15播放(62718)
肾炎性肾病和急性肾炎虽然都是属于肾炎的一种，但是它两的分类不是按照一个标准来的。肾炎性肾病按照的标准是根据尿中排出蛋白尿的多少，可以分为肾炎性肾病和肾病性肾病，它两的区分标准是尿蛋白是否>3.5g/24小时。急性肾炎诊断分类标准是根据肾炎发病的急缓程度来区分的，根据发病的急缓程度可以分为急性肾炎、急进性肾炎和慢性肾炎。所以肾炎性肾病和急性肾炎都是属于肾炎的类型，根据不同的分类标准有区别。
2020/04/07收听(94888)
单纯性肾病的临床表现主要是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。单纯性肾病通常指的是儿童或者... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/01播放(30544)
单纯性肾病的临床表现主要是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。单纯性肾病通常指的是儿童或者...
2023/09/01播放(30544)
"单纯性肾病的临床表现主要是水肿，在儿童期较多见，临床上主要表现为高脂血症、大量蛋白尿、低白蛋白血症和水肿。治疗该类疾病建议以下几个方面：一、饮食管理，低盐、低脂饮食，低盐指的是不吃腌制食品及含盐量高的食物，避免吃油腻及油炸食物。二、注意休息，避免劳累，尽量避免感冒等。三、应用免疫抑制剂，临床上最常用的免疫抑制剂是激素、环磷酰胺、他克莫司、环孢素等。同时建议定期门诊复诊，避免听信偏方，防止延误病情，造成不可逆转的后果。"
李伟│泰安市中心医院
2019/04/06收听(13148)
"肾炎性肾病在临床中很常见，治疗起来主要有以下几点：第一、对于感染灶的治疗，常用抗生素、抗病毒药物等等，以及通过做手术的方式，对体内的细菌、病毒等病原体进行治疗。第二、对症治疗，包括肾炎引起的水肿，可以通过利尿的方式，高血压也可以通过降血压的方式，常用的有氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米、卡托普利、厄贝沙坦。第三、中医药治疗，常用的有金水宝、黄葵胶囊，还有百令胶囊等等。第四、具体治疗，可以应用激素或者免疫抑制剂，常用的有骁悉、他克莫司以及甲泼尼龙等等。第五、在危重症期可以用透析的方式进行治疗，常用的有腹膜透析和血液透析。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/27收听(52372)
单纯性肾病在儿童期较为多见，治疗方法包括对症支持治疗，如浮肿明显时可进食低盐饮食、注意休息、避... 路智红│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/17播放(57984)
单纯性肾病在儿童期较为多见，治疗方法包括对症支持治疗，如浮肿明显时可进食低盐饮食、注意休息、避...
路智红│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/11/17播放(57984)
肾炎性肾病的表现包括血尿，另外病人会有肾病综合征的表现，如大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/23播放(35703)
肾炎性肾病的表现包括血尿，另外病人会有肾病综合征的表现，如大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血...
2023/05/23播放(35703)
"肾炎性肾病的临床表现，如下：一、有肾炎综合征的临床改变，包括有血尿，可以是肉眼血尿，但绝大多数是镜下血尿。当遭遇感染和劳累后，会出现肉眼血尿，通常情况下会持续一周左右。二、水肿常见于肾炎综合征的患者，可以是中度程度的水肿以及高度水肿等，当合并肾病时就会出现严重的水肿。三、高血压发生率可以达到60%以上，为中等程度以上的血压增高。四、肾功能不全，个别肾炎患者在发病时就有肾功能不全的发生，出现血肌酐、尿素氮上升。五、在肾炎性肾病最主要的表现是存在大量蛋白尿和低白蛋白血症，水肿会更加明显，可以出现明显的多浆膜腔积液等。"
2021/04/22收听(70814)
肾病患者出现水肿是因为大量蛋白质丢失，患者表现以下肢水肿为主，按压后有凹陷。肾炎性的水肿一般表... 朱昭明│河北医科大学附属以岭医院 2023/12/03播放(56548)
肾病患者出现水肿是因为大量蛋白质丢失，患者表现以下肢水肿为主，按压后有凹陷。肾炎性的水肿一般表...
朱昭明│河北医科大学附属以岭医院
2023/12/03播放(56548)
肾炎性水肿和肾病性水肿统称为肾性水肿，区别具体如下：1、肾炎性水肿：主要见于急性... 路智红│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/28播放(89272)
肾炎性水肿和肾病性水肿统称为肾性水肿，区别具体如下：
1、肾炎性水肿：主要见于急性...
2023/10/28播放(89272)
肾性水肿主要有肾炎性水肿和肾病性水肿两个类型，区别如下：1、肾炎性水肿病情比较轻... 李亚峰│山西省人民医院 2023/03/18播放(98662)
肾性水肿主要有肾炎性水肿和肾病性水肿两个类型，区别如下：
1、肾炎性水肿病情比较轻...
李亚峰│山西省人民医院
2023/03/18播放(98662)
"肾炎性水肿和肾病性水肿的区别，主要是引起水肿的机制不一样。肾脏是排泄水钠的主要器官，通过尿液排出水钠；肾炎性水肿是由于肾小球的滤过率降低，肾小管重吸收功能正常，造成球管失衡和肾小球滤过率的下降，因而水钠排泄减少。肾炎性水肿的时候由于水钠潴留，血容量增加，血压升高，毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。肾炎性水肿主要是肾小球滤过率降低，导致患者的水钠排泄减少，引起水钠潴留。肾病性水肿则是由于大量的血浆蛋白从尿中丢失，导致血浆的白蛋白降低，从而导致血浆渗透压下降，产生水肿。"
2018/11/26收听(94376)
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