杭州市红十字会医院
口腔科
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漱口水属于牙周炎辅助用药，故对牙周炎治疗具有辅助作用，主要用于预防和减少牙菌斑发生。漱口水具有抗菌作用，可以消除或者是减少口腔内微生物，防止细菌在牙面和牙周袋内繁殖，防止炎症发生。但漱口水在口腔内停留时间较短，进入龈下深度小于1mm，所以其作用有限。
对于牙周炎药物治疗，通常在用药之前均需先清除牙周菌斑与牙石，去除局部刺激因素，然后再辅以口服或漱口水等局部药物。目前临床上漱口水品种较多，如洗必泰、氯己定、替硝唑等，均对牙周炎有一定控制作用。
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对于牙周炎，漱口水的作用是辅助治疗，能够预防和减少菌斑的形成，对于牙周炎经过基础治疗之后疗效的维持和预防再次发生牙周炎，有一定的作用。目前主要用于牙周炎含漱的漱口水是复方氯己定漱口液，能够减少口腔内的细菌，并且抑制菌斑的堆积，从而防止牙龈炎症的再次复发。复方氯己定含漱液是目前用于临床上比较常用的漱口水，如果是对于有些原因而不能刷牙或者行使其他口腔卫生的患者，采用这种漱口水也能有效的控制菌斑。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/07收听(68106)
牙周炎主要由口腔内细菌感染引起，但不能完全将细菌杀死，所以需配合用漱口水消炎。口腔漱口水为0.... 董俊平│山西医科大学第二医院 2023/05/26播放(77302)
牙周炎主要由口腔内细菌感染引起，但不能完全将细菌杀死，所以需配合用漱口水消炎。口腔漱口水为0....
董俊平│山西医科大学第二医院
2023/05/26播放(77302)
"牙周炎可以使用0.1%的依沙吖啶液，也就是利凡诺，也可以选择使用3%的复方硼酸液，包括使用0.12%的复方氯己定含漱液，或者现在市面上的康复新液、复方的替硝唑溶液；也可以选择喷雾剂类的药物，例如开喉剑喷雾剂、口腔炎喷雾剂、西瓜霜喷雾剂。另外，局部可以使用碘甘油、盐酸米诺环素。如果有牙周脓肿者可以使用口服类的药物，例如头孢、阿莫西林、罗红霉素、红霉素，并且需要配合使用甲硝唑片、替硝唑片或者是奥硝唑片，能够促进牙周的恢复，抑制口腔内的菌群发展，并且牙周炎需要进行洗牙和龈下刮治，才能够去除牙龈的局部刺激因素，再辅助使用漱口水和口服药物，才能够恢复牙周的健康。平日要维护好牙周的健康，需要日常好好刷牙，并且利用好牙线和间隙刷。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/03/11收听(53810)
牙周炎患者应根据病情选择不同漱口水，如选择具有抗菌、修复等功能漱口水，具体如下：... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/21播放(52914)
牙周炎患者应根据病情选择不同漱口水，如选择具有抗菌、修复等功能漱口水，具体如下：
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谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/21播放(52914)
牙周炎的漱口水，目前应用最多的是复方氯己定含漱液，它包括甲硝唑和氯己定的成分，甲硝唑可以抗厌氧菌，氯己定是一种广谱的抗革兰氏阳性，以及革兰氏阴性细菌的药物，而且氯己定是目前效果最确切的抗菌斑药物。应用氯己定含漱液可以有效减少菌斑的形成，在手术之后含漱也可以减少菌斑形成，促进组织的愈合。如果由于某些原因不能刷牙而行使口腔卫生措施的，也可以用它来含漱控制菌斑。其次还有一些漱口水，包括3%的过氧化氢溶液、西吡氯铵以及氟化亚锡溶液等，它们的应用比较少。
2019/04/28收听(31376)
牙周发炎用漱口水能有一定的作用，可以把口腔当中的食物残渣漱干净。漱口水的作用是有限的，不能解决牙周炎的根本的问题，不能去除牙周炎的病因即牙石，所以想要根本的解决牙周炎：在急性期，可以进行全身抗炎治疗，推荐口服头孢类的抗生素加上甲硝唑类药物，然后到正规医院进行牙周治疗。在慢性期，不用进行全身抗炎治疗，只需要到医院进行牙周治疗。推荐要到正规的医院口腔科或者是大型医院的牙周病科进行牙周治疗，因为进行牙周的治疗会出血，如果口腔器械消毒不严，可能会传染上一些传染疾病，所以一定要到正规医院进行。到正规医院，需要进行洁治和刮治，也就是去除龈上、龈下牙石，根据具体情况采取其他的牙周治疗措施。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/17收听(60606)
牙周炎常用的漱口水是0.12％-2%的氯己定，还有3%的过氧化氢液、浓替硝唑含漱液、复方氯己定... 张丽娟│山西省人民医院 2023/03/24播放(98476)
牙周炎常用的漱口水是0.12％-2%的氯己定，还有3%的过氧化氢液、浓替硝唑含漱液、复方氯己定...
张丽娟│山西省人民医院
2023/03/24播放(98476)
"牙周炎患者可以应用漱口水，而且可以应用含有抗生素类的漱口水，从而达到使牙周，甚至口腔杀菌的作用。但是应用漱口水的作用有限，而且最好在进行系统的牙周治疗后再应用漱口水，效果会更好。因为牙周炎的主要原因是口腔卫生，尤其是牙周卫生不良，牙周存在大量的菌斑以及牙石导致的。想要治疗牙周炎，要通过龈上洁治、龈下刮治联合根面平整等方法，将牙周的菌斑以及牙结石去除干净，从而使牙周达到较为健康的状态。这时再配合外用软膏或者漱口水，才能达到较为好的临床控制效果。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/03收听(70618)
牙周炎漱口水漱口是没有太大效果的，即使是含有抗生素的漱口水，也没有治疗牙周炎的效果。牙周炎是由于口腔卫生不良引起，口腔卫生不良在牙周存在了大量的菌斑以及牙结石，这些菌斑和牙结石为细菌的滋生提供了温床，细菌的不断增殖就形成了牙周的炎症。一开始大部分是牙龈炎，牙龈炎长期不加以处理，形成附着丧失就形成了牙周炎，就会造成牙龈的萎缩、牙槽骨的吸收，最后导致整个牙齿的松动和脱落。针对于牙周炎最好最根本的治疗办法，是到专业的口腔科去除牙周的菌斑以及牙结石。在去除菌斑和结石的基础上，可以考虑在局部应用药物，例如盐酸米诺环素之类，而漱口水针对于牙周炎这种疾病，效果是非常有限的。
2020/03/27收听(32180)
牙周炎目前临床推荐应用复方氯己定含漱液，包含甲硝唑和氯己定的成分，其中甲硝唑是主要的抗厌氧菌的常用药物。而氯己定是一种广谱的抗菌药物，对革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌、真菌都有较强的抗菌作用，而且是目前已知的效果最确切的抗菌斑药物，能够抑制菌斑在牙齿表面的附着和堆积。每天如果含漱氯己定，能够有效减少菌斑的形成，可以阻止龈炎的发生，而且在牙周手术之后含漱，也可以减少菌斑形成，利于组织的愈合。如果是某些病人不能刷牙，也可以采用复方氯己定含漱液控制菌斑。
2019/04/05收听(37054)
"牙周炎正畸最好不要用漱口水，有的人由于条件限制，进食以后无法刷牙，想要漱口可以用清水漱口，或者用淡盐水漱口，不要用漱口水漱口。因为漱口水当中有些成分，有可能有一定的抑菌作用。口腔当中有很多种细菌，平时细菌和细菌之间有拮抗作用，达到一定的平衡。如果饭后用采用漱口水当中有一定的抑菌成分，抑制了某种细菌，就会打破平衡，使另一种细菌不断的繁殖，引起口腔疾病。如果进行正畸，最好进行刷牙。如果配戴了托槽弓丝弓矫治器，不好好刷牙，很难使口腔得到清洁，即使普通的刷牙，效果仍然不好。如果进行正畸治疗，一定要用牙间刷，将牙齿邻面的食物残渣和软垢刷干净，然后再采用巴氏刷牙法刷牙。"
2020/01/02收听(36302)
"对于牙周炎应用碘甘油不管用，碘甘油主要是局部外用药。主要是用于口腔溃疡、牙龈炎、冠周炎，对于牙周炎能够起到一定的消炎效果，但是不能治疗牙周炎。因为牙周炎症已经超出了牙龈炎的范围，不但是牙龈有炎症，还包括牙槽骨发生的病变。牙槽骨当中会形成破骨细胞，使牙槽骨在垂直向、水平向都发生吸收。牙槽骨的高度降低了，牙龈也随着牙槽骨退缩，应用碘甘油，对牙槽骨降低没有任何的效果。所以如果得了牙周炎，不能单单在局部应用碘甘油，而需要到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科进行牙周治疗，进行洁治、刮治、根面平整，然后进行牙周维护，必要的时候需要进行调合、牙周夹板固定。"
2020/07/17收听(51890)
牙周炎治疗是序列化治疗，在医学上，牙周炎治疗主要是以局部治疗为主，配合全身的用药。全身用药有以... 尹文国│郴州市第一人民医院北院 2023/07/26播放(80912)
牙周炎治疗是序列化治疗，在医学上，牙周炎治疗主要是以局部治疗为主，配合全身的用药。全身用药有以...
尹文国│郴州市第一人民医院北院
2023/07/26播放(80912)
牙周炎大部分属于慢性疾病，发病的根本原因是牙石，还有附着在牙石上的细菌以及毒素。不应该使用抗生... 赵然│中山市博爱医院 2023/10/25播放(57772)
牙周炎大部分属于慢性疾病，发病的根本原因是牙石，还有附着在牙石上的细菌以及毒素。不应该使用抗生...
赵然│中山市博爱医院
2023/10/25播放(57772)
"牙周炎患者一般以清除菌斑和去除牙结石为主要治疗手段，吃药一般可以口服螺旋霉素或者青霉素类的阿莫西林或者头孢类；还可以配合甲硝唑或者替硝唑类等咪唑类衍生物，可以进行抗菌素治疗；还可以使用0.2%的氯己定漱口水，每日含漱2次，还有可以使用西吡氯铵。局部可以上碘甘油或者米诺环素等，都可以消除口腔内的炎症，并且对牙周炎有治疗的益处。但是牙菌斑的控制才是治疗牙周病的基础，一定要好好刷牙，并且要定期洗牙，控制牙菌斑再生。"
2018/12/15收听(28118)
"对于牙周炎这个疾病主要是吃硝唑类的药物最管用，硝唑类的药物有三代，第一代也是最原始的药物叫甲硝唑，它的优点是价格便宜，效果也比较好；缺点就是对胃的刺激很大。第二代的药物叫替硝唑，它在甲硝唑的基础上进行了改进，对胃的刺激相对甲硝唑小一些，副作用稍微少一些，但是仍然是有刺激。第三代的药物是奥硝唑，它在前面的基础上又进一步进行了改进，对胃的刺激相应减小很多，但是有些患者吃奥硝唑后容易出现头晕，因此尽量能不用药就不用药。如果实在是在牙周炎的急性期需要用药，还是推荐硝唑类的药物。"
2020/03/14收听(58252)
如果患者使用清水或者是淡盐水进行漱口，每天可以使用。如果在患有牙龈炎、牙周病时，医生建议使用抑... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/01/14播放(61432)
如果患者使用清水或者是淡盐水进行漱口，每天可以使用。如果在患有牙龈炎、牙周病时，医生建议使用抑...
2023/01/14播放(61432)
漱口水有多种用法，具体如下：1、将一点漱口水含在口腔中，然后在牙齿、口腔黏膜以及... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/03播放(67146)
漱口水有多种用法，具体如下：
1、将一点漱口水含在口腔中，然后在牙齿、口腔黏膜以及...
2023/12/03播放(67146)
"漱口水根据其作用的不同，可以分为商场售卖的漱口水，以及医院使用的漱口水。商场售卖的各种各样的漱口水，其主要功效是去除异味、清洁口腔，可以在三餐以后进行使用，使用时间不易过长，一般不超过一个月。因为这类漱口水中或多或少含有抑菌成分，长期大量应用容易导致口腔内菌群失调。另外一种是医用的漱口水，又根据其功效不同，分为治疗溃疡的漱口水，以及治疗口腔内炎症的漱口水。各个漱口水应用应对症进行治疗，在临床症状消失以后就不要再使用。在使用过程中取5-10mL漱口水与口腔内运用唇和两颊的运动，使漱口水与口腔充分接触，含漱两分钟以后吐掉。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/14收听(25388)
"漱口的时候可以将少量的漱口液含入口内，紧闭嘴唇，上、下牙稍微张开，使液体通过牙间隙区轻轻加压。然后鼓动两颊及唇部，使溶液能在口腔内充分地接触牙面、牙龈和黏膜表面。同时运动舌，使漱口水能够自由地接触牙面与牙间隙。利用水力前后左右反复几次冲洗滞留在口腔各处的碎屑和食物残渣，然后将漱口水吐出。漱口是最常用的清洁口腔的方法，一般漱口用清洁水或淡盐水含漱即可。如果有一些口腔疾病，也可以使用加入某些药物的溶液进行漱口。一般是在饭后进行漱口，可以清除食物残渣，清新口气，每次含漱2-4口即可。如果是由于口腔黏膜疾病或牙周洁治、牙周手术前后，使用药物漱口液，一般含漱一分钟，每小时含漱1-2次。"
2020/07/23收听(67640)
北大口腔医院 侯建霞
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