山西省人民医院
肿瘤科
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食道长瘤,通俗的说就是食管里长了一个肿块,肿块有良恶性之分。临床上最多见的良性肿块是平滑肌瘤或者息肉,息肉一般是炎性息肉、增生性息肉或者腺瘤样息肉。另外,食管里可能还会长脂肪瘤或者血管瘤等,这些也属于良性肿瘤。这些良性肿块在特别小的时候可以不关注,一般超过0.5cm时可以做一些内镜下的处理。但是恶性疾病就要引起重视,比如最常见的食管癌,食管癌的好发部位在食管三个狭窄的地方。
另外,还有神经内分泌癌、淋巴瘤以及其他部位的癌症转移到食管等恶性疾病。最准确的诊断方法是内镜检查,在内镜下取活组织后去做病理的检查可以明确诊断。但是部分患者不能配合胃镜检查,可以做造影检查或者CT检查来明确是否有占位性病变。这样就不能明确病理类型,不能明确是鳞癌、腺癌还是神经内分泌肿瘤,因为单纯靠影像学诊断有一定的困难,所以建议有条件的一定要在胃镜下取材活检。
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"食道长瘤,可能是由于患者长期不良饮食习惯造成的,例如,喜欢吃辛辣刺激性强的食物,经常吃生冷的食物,吃饭喝水过热,进而造成对食管的长期刺激,引发食管瘤的发生。可以使用下列方法治疗:1、手术治疗,食管癌的治疗可选择手术切除,手术的选择取决于肿瘤部位和大小,外科医生经验和手术目的。2、化疗,在适宜情况下手术,可使患者得到最长的缓解期,化疗可以延长某些患者的生存期。3、放疗,体外光束放射治疗,通常作为主要的治疗方法,适用于无根治手术条件的患者,包括进展期患者。4、其他姑息手术,一些姑息性措施,包括扩张术、管道修复术和管腔内肿瘤的激光凝固法。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/14收听(47390)
"食道长瘤最常见的疾病是食道癌,食道癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食道癌,发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,男性病人多于女性病人,发病年龄多在40岁以上。食管癌的典型症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地区、生活环境、饮食生活习惯、遗传等有一定的关系。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/17收听(27211)
首先要明确食道长瘤的定义,一般老百姓口中讲的食道长瘤就是指食道长了一些异常的东西,包括肿瘤,这... 刘劲│湖南省人民医院 2018/12/27播放(69183)
首先要明确食道长瘤的定义,一般老百姓口中讲的食道长瘤就是指食道长了一些异常的东西,包括肿瘤,这...
刘劲│湖南省人民医院
2018/12/27播放(69183)
"食道息肉是消化系统常见的疾病,食道息肉不能通过口服药物彻底治愈。如果食道息肉比较小可以暂时不需要做任何处理,观察就可以。1-2年做胃镜观察息肉的增长情况,如果息肉长的比较快或者息肉比较大建议做手术治疗,采用内镜下电切手术治疗达到彻底治愈的目的。术后口服抑制胃酸分泌的药物,保护食道黏膜,并且吃清淡易消化的软食,避免食用过冷、过热、辛辣、油腻及对食道黏膜有刺激性食物及饮品等,并且患者建议术后的半年到一年需要定期复查胃镜。如果没有什么问题,以后可以1-2年复查胃镜就可以。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/26收听(96700)
"食道息肉是食道粘膜的一种异常增生,如果是单发的息肉,比较小,可以没有任何症状,多半是在常规的体检中发现,这种情况可以先动态观察,半年到一年查一次胃镜,平时饮食注意,避免辛辣刺激食物的过多摄入以免对其刺激,不一定做息肉切除治疗。但如果有明显的不舒服症状,比如吞咽食物有梗阻,或者局部有疼痛感、烧心感等症状,另外如果食道息肉是多发的并有生长趋势,或者息肉本身有破溃,建议及早在胃镜的操作下局部对食道息肉进行手术摘除,一般相对操作比较容易,后期定期复查,防止复发。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(71287)
"食道长东西不一定就是癌症,也会有良性病变的可能,具体体现在以下几个方面:1、食道平滑肌瘤是食道最常见的间叶性肿瘤,好发生于食管下段,大体呈球形,体积一般从1-3cm不等,体积较大时呈腊肠型、哑铃状,向腔内生长。2、食道鳞状上皮乳头状瘤,一般是由于长期的炎症刺激等造成,显微镜下鳞状上皮呈乳头状增生,间质有血管,肿物呈息肉状、隆起型,向腔内生长。3、食道颗粒细胞瘤为良性的,一般体积很小,大体呈结节状或无壁息肉状,呈黄色,主要位于食管的远端。因此,食道长东西不一定是癌症,也有良性病变的可能,建议患者一定要积极就医,必要时手术将肿物切除做病理检查,明确病变性质,以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/06收听(11372)
"阴道是一个具有弹性的管状器官,是连接子宫和外阴的通道,是性生活的通道,是经血排出、胎儿分娩的管道。阴道前壁长约7-9cm,后壁长约9-12cm。阴道外口附有处女膜,通常在第一次性生活时破裂,阴道外表长什么样看不出来,只有阴道口在外阴处。妇科检查时,可以通过扩阴器打开阴道壁,可以观察到阴道表面的情况。有许多阴道皱壁,伸展性很大,产时可以容纳胎头、身体通过,产后逐渐回缩。宫腔、宫颈、阴道分泌物通过此处排出,平时注意会阴清洁卫生,穿棉质透气内衣裤,勤清洗更换。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/05/13收听(29348)
"如果检查阴道里面有包块,多见于以下几种情况:一、阴道囊肿,这是因为阴道内的腺体开口因炎症或者损伤造成堵塞,腺体分泌物不能及时排出。二、阴道尖锐湿疣,这也是出现阴道包块的主要原因。但是尖锐湿疣多为一簇一簇的,不是单发,并且还可能外阴以及宫颈上也存在赘生物。三、宫颈,有部分患者如果有子宫脱垂的情况,自己摸到的包块可能是宫颈。但是宫颈往往会比较硬,并且呈圆形,触摸起来自己会有酸胀的感觉。所以如果发现阴道有包块,建议应当到医院就诊了解,明确具体的原因,再具体治疗,平时应当注意外阴清洁、干燥。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/15收听(41870)
阴道长水疱,多数情况下是病毒感染的情况,主要是由于单纯疱疹病毒的感染,造成外阴长水疱的情况,这... 李丹│首都医科大学宣武医院 2023/03/15播放(68243)
阴道长水疱,多数情况下是病毒感染的情况,主要是由于单纯疱疹病毒的感染,造成外阴长水疱的情况,这...
李丹│首都医科大学宣武医院
2023/03/15播放(68243)
尿道长小疙瘩的原因主要有以下几种:1、尖锐湿疣:是比较严重的情况,部分患者长在尿... 王晓彦│北京天坛医院 2021/09/07播放(61660)
尿道长小疙瘩的原因主要有以下几种:
1、尖锐湿疣:是比较严重的情况,部分患者长在尿...
王晓彦│北京天坛医院
2021/09/07播放(61660)
"阴道长小疙瘩,多见于阴道炎症或者阴道息肉,也可以见于阴道肿瘤早期,具体需要结合临床症状。如果伴有局部疼痛瘙痒或者是异味,多考虑是炎性增生,可以在医生指导下,及时给予抗生素类药物治疗,首先可以做分泌物常规检查确定炎症的类型,一般以局部使用药物治疗为主。如果不伴有以上症状,可以做阴道镜检查,必要时取局部病理活检,可以明确小疙瘩的性质,也需要排除一下是否为人类乳头瘤病毒感染所致,然后根据病理检查结果,给予相应的治疗措施,平时注意保持局部清洁卫生。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/07/01收听(18726)
如果患者,感觉阴道有一个异物的生长了,一定到专科大夫那里进行相应的妇科检查,来看一看这个东西是... 李丹│首都医科大学宣武医院 2023/03/14播放(90953)
如果患者,感觉阴道有一个异物的生长了,一定到专科大夫那里进行相应的妇科检查,来看一看这个东西是...
2023/03/14播放(90953)
" 阴道里长东西要确诊阴道里的东西是什么类型的病变,根据具体病因以及疾病的特点进行治疗。 首先,阴道里长东西考虑与阴道炎症或者手术引起的阴道息肉有关,阴道息肉是良性病变,表现为凸出于阴道内的赘生物,颜色为鲜红色,常有接触性出血,阴道息肉的治疗比较简单,建议采用门诊手术治疗。 其次,阴道里长东西考虑与尖锐湿疣有关。尖锐湿疣是人乳头状瘤病毒感染所引起的赘生物,建议去医院做HPV检查,如果确定是人乳头状瘤病毒的感染,建议最好用激光或者冷冻去除疣体,并使用免疫调节剂治疗,注意会阴部卫生,保持稳定的性伴侣,洁身自爱。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/18收听(66083)
阴道长痘痘,需要警惕性传播疾病,比如梅毒或者尖锐湿疣,最好及时看皮肤性病科医生做相应的检查,如果怀疑梅毒,可以做梅毒全套检查。如果属于梅毒螺旋体感染,要及时给予青霉素类药物治疗。如果考虑人类乳头瘤病毒感染,可以做醋酸白试验,也可以取局部病理活检,如果发现挖空细胞,就可以确定人类乳头瘤病毒感染,然后确定感染的类型,看属于高危或者低危类型感染。给予局部治疗措施,比如局部使用激光治疗,术后常规给予干扰素和抗病毒的药物。
2019/06/24收听(26786)
阴道长息肉见于子宫全切术后,阴道残端炎症长期的刺激会形成阴道息肉。另外,在生产时阴道侧切,如果侧切伤口愈合不良或者缝合线结的长期刺激,也会出现阴道侧切口长息肉的情况,所以阴道息肉大多数是炎症长期刺激而引起的。阴道长息肉会有临床表现比如会出现分泌物增多、同房时接触性出血等情况,要及时到医院进行检查。发现阴道息肉要及时给予息肉摘除手术,摘除的息肉样组织常规送病理检查来明确诊断,术后给予抗炎、止血的药物口服,要定期进行复查,因为一些息肉可能会复发。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/11/04收听(48247)
"尿道长疙瘩在临床上称为尿道肿物,具体分析如下:1、有可能是尿道长期慢性炎症刺激形成的瘢痕或者肿瘤,一般分为良性和恶性肿物,良性肿物更为多见;2、有不洁性交史或者性活跃的男女患者,尿道口和肛周肿物有可能是尖锐湿疣,需要到泌尿外科或者皮肤科进一步确诊;3、女性患者有尿道口肿物最常见的可能是尿道肉阜、尿道息肉或者尿道黏膜脱垂,往往与体内雌激素减少、慢性炎症长期刺激有关;4、男性患者有一部分尿道口肿物无明显疼痛不适,考虑为尿道口囊肿,常常需要手术切除;5、恶性尿道肿物多为尿道癌,比较少见,临床表现为比较早的出现尿道出血、尿频、尿急、尿痛等,肿物增大比较快,比较明显,需要到泌尿外科就诊,可以查尿道膀胱镜确诊。"
于忠建│保定市第二医院
2019/01/03收听(11237)
阴道出现包块,常见以下几种原因:1、感染HPV:患者无论是否存在尖锐湿疣,都可以... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/31播放(70343)
阴道出现包块,常见以下几种原因:
1、感染HPV:患者无论是否存在尖锐湿疣,都可以...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/31播放(70343)
如果阴道内长了水泡,在临床上最常见的原因就是病毒感染所引起的,通常是由于单纯疱疹病毒感染所引起的生殖器疱疹。这种情况首先会表现为瘙痒,如果水泡破损的情况下就会出现疼痛,在临床上一定给予积极的治疗。如果疼痛严重的情况下可以对症处理,比如可以口服布洛芬止痛。主要的是抗病毒治疗,可以在局部涂阿昔洛韦软膏,并且口服抗病毒口服液。因为生殖器疱疹通过性接触可以交叉传染,所以在治疗期间不可以有性生活,直到实验室检查,单纯疱疹病毒转为阴性之后才可以有性生活。另外,建议在治疗期间不可以吃酸辣及刺激性的食物,要穿宽松的内裤。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/16收听(11764)
"阴道内长东西在临床上常见以下原因:第一个,由于生殖器的尖锐湿疣所导致的,常常会表现为外表灰白色,呈菜花样。病人有高危性生活史或者有多个性伴侣,通过性接触而导致这种性病。第二个,由于阴道黏膜曾经做过手术或者阴道黏膜长期的炎症而导致组织增生,引起阴道黏膜的息肉所长出的赘生物。第三个,由于阴道囊肿所引起的局部隆起,突出于阴道壁的表面,临床上需要给予手术治疗。所以对于不同的阴道内长的赘生物,临床上处理方法也不一样。"
2018/12/22收听(66306)
阴道长疙瘩,首先得看一下疙瘩长在阴道的哪个位置,什么情况发生,如果通过阴道内摸到宫颈上有小疙瘩,一般提示有宫颈纳囊的可能性大。一般宫颈表面有纳氏囊肿、宫颈慢性炎症,会出现宫颈表面一个小隔离、小疙瘩,一般常规做宫颈防癌筛查,宫颈防癌筛查显示没问题,单纯宫颈囊肿问题不大,是慢性炎症所致。要是阴道长小疙瘩出现在阴道壁,突出于皮肤表面,呈团状,或者米簇状,那这个是不是尖锐湿疣,或者病毒感染,或者有没有前庭大腺囊肿,出现阴道长小疙瘩的情况,必须到医院做相应检查。因为妇科专科性比较强,小疙瘩到底是突出于皮肤表面还是在皮里,到底是病毒感染引起,还是细菌引起,还是炎症引起。必须到医院做相应检查,然后根据检查结果,再对症治疗。所以阴道长小疙瘩到医院做妇科内检,然后根据情况做相应检查,就能知道原因,然后对症治疗。
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/06收听(65071)
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