憋不住尿，自己就流下来的原因和处理

彭靖
主任医师

北京大学第一医院

泌尿外科

憋不住尿，自己就流下来的原因和处理

2023-08-03 10:41播放 :

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视频内容

憋不住尿、自己就流出来，称为急迫性尿失禁，可能跟膀胱过度活动有关。膀胱过度活跃而产生频繁尿意，所以有排尿的急迫感。稍微憋尿就觉得难受，出现尿失禁的情况，通常见于一些疾病，如泌尿系感染，尤其是女性的急性膀胱炎，容易出现尿频、尿急、尿失禁等。

另外还有男性的慢性前列腺炎、前列腺增生、间质性膀胱炎，以及输尿管末端结石刺激膀胱三角区，可能引起尿急、憋不住尿、尿失禁的情况，建议积极治疗。

如果是感染导致，可以使用抗生素，消除感染。常用的药物有头孢类、喹诺酮类、四环素类、青霉素、磷霉素等，控制感染，症状会得到改善。

如果是前列腺疾病引起的尿急、尿裤子的情况，可以使用α受体阻滞剂、M受体阻滞剂或者β受体激动剂等，改善膀胱排尿阻力，稳定膀胱或者增加膀胱的储尿功能，从而改善尿急、尿失禁的症状。

为什么憋不住尿

憋不住尿液，小便会不自主的从尿道口流出，临床上称为尿失禁。引起尿失禁的主要原因是膀胱括约肌损伤或者神经功能障碍导致的排尿控制能力减弱或者是丧失。尿失禁分为真性尿失禁、急迫性尿失禁、压力力性尿失禁、充盈性尿失禁等。如果患者是在大笑、打喷嚏、跳绳等情况下出现的尿失禁就属于压力性尿失禁，是由于腹部压力增大而引起的。急迫性尿失禁多见于下尿路感染，比如急性膀胱炎。而充盈性尿失禁则主要是尿路梗阻引起的慢性尿潴留，比如老年男性的前列腺增生患者。真性尿失禁主要是神经元病变引起的，比如脊髓损伤。

语音时长01:17''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/04/15收听(16216)

憋不住尿是怎么引起的

"泌尿系感染引起的膀胱炎，病人会出现尿频、尿急，部分病人会出现急迫性尿失禁，由于排尿意愿较急，常常会导致漏尿现象。部分病人由于生殖道萎缩原因会导致尿道和膀胱角度发生改变，膀胱尿道括约肌张力下降，当病人大笑或咳嗽时会增加腹压，导致膀胱内压力大于尿道内压力，病人会出现尿失禁症状，出现憋不住尿的现象。病人出现上述症状时需及时到泌尿外科就医，通过规范的检查和治疗，多数病人憋不住尿的症状会明显好转。"

语音时长01:15''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/11收听(60754)

01:43

突然憋不住尿是为什么

突然憋不住尿最常见的原因是由于泌尿系感染。泌尿系感染是临床上较常见的泌尿系统疾病，无论男性还是...

黄真│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/04/04播放(36978)

突然憋不住尿是为什么

"患者突然憋不住尿，临床上常见的情况具体如下：第一、泌尿系统的感染：尤其是膀胱炎或者神经源性膀胱，容易出现膀胱的不随意收缩，引起突然憋不住尿的临床症状。第二、尿路梗阻：临床上常见前列腺增生的病人，前列腺增生容易出现膀胱收缩力减弱，残余尿量增加，继而容易出现慢性尿潴留，当膀胱过度充盈，达到膀胱容量极限时，可以使少量尿液从尿道口溢出，出现突然憋不住尿的症状。第三、女性特有的原因：常常见于多次分娩或者绝经后的妇女，由于盆底肌肉松弛，引起阴道前壁、盆底支持组织张力减弱或缺失，容易出现突然憋不住尿的症状。第四、其他原因：可能是由于外伤、手术或者先天性疾病，引起的膀胱出口梗阻或者尿道括约肌损伤，出现突然憋不住尿的症状。"

语音时长01:38''

赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/06/28收听(16498)

01:47

为什么憋不住尿

门诊经常有病人经常想尿就憋不住，想尿就马上得尿，要是不让可能会尿裤子。也有的病人会说，咳嗽、打...

黄钟明│北京协和医院

2023/06/09播放(37332)

尿憋不住是什么原因

尿憋不住，在临床上常见于尿失禁的患者，有很多种原因都可以造成尿失禁，引起患者憋不住尿。常见的充盈性尿失禁，这一类的患者主要是由于膀胱出口梗阻引起的，比如慢性前列腺增生、膀胱颈硬化以及尿道狭窄的患者，由于膀胱出口梗阻，造成尿液在膀胱内潴留，使得膀胱过度膨隆，引起膀胱压力过高，会出现尿失禁情况的发生。另一种比较常见的情况是急性膀胱炎症，由于尿路存在炎症会造成尿频、尿急等情况，也会出现急迫性尿失禁，导致患者憋不住尿的情况发生。另外，还见于真性尿失禁，比如患者的尿道括约肌功能异常，使得其无法关闭或者收缩，膀胱内的尿液就会不自主流出体外。

语音时长01:23''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/04/03收听(30758)

01:38

憋不住尿是什么原因

夹不住尿可能就是憋不住尿，在门诊尤其在男科门诊较常见，病人经常主诉尿频、尿急、憋不住尿，相对较...

彭靖│北京大学第一医院

2023/10/28播放(55254)

有尿憋不住是什么原因

"有尿憋不住可能的原因：1、急性膀胱炎或者尿道炎，会出现膀胱尿道黏膜充血、水肿伴有敏感性升高，这时存储少量的尿液即可产生排尿的刺激感，患者需要立刻去排尿故而无法憋住尿液，并且伴有排尿疼痛或者小腹部疼痛等症状，需要进行尿常规检查或者尿培养检查来确诊。2、膀胱过度活动症常见于女性，具体病因不详。如果进行尿液相关检查排除感染后，多考虑存在有膀胱逼尿肌过度频繁收缩，致使无法憋住小便，患者会出现强烈的尿频，但不会伴有尿急、尿痛等症状，需要进行尿流动力学的检查进一步的确诊。3、如果膀胱或者尿道存在有结石、肿瘤等疾病可以导致刺激感增强而憋不住尿，同时多伴有尿道疼痛和血尿等症状，需要进行泌尿系统的B超或者膀胱镜等检查进一步确诊。"

语音时长01:18''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/26收听(17342)

憋不住尿是什么原因

"憋不住尿在临床上称作尿失禁，是指患者不能自主的控制排尿，尿液不自主的由尿道外口流出。一般主要分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁和充盈性尿失禁。急迫性尿失禁，主要是由于泌尿系感染造成的，患者往往伴有尿频、尿急、尿痛等等。压力性尿失禁主要见于经产妇、老年妇女，患者往往大笑、咳嗽、打喷嚏时可以出现尿失禁。充盈性尿失禁，主要是见于老年男性前列腺增生，或者神经源性膀胱，常常伴有尿频、夜尿增多、排尿困难、尿滴沥等。"

语音时长01:19''

于忠建│保定市第二医院

2019/04/09收听(25648)

01:53

憋不住尿是什么原因

憋不住尿常见的原因较多，需要进行具体分析，如膀胱、尿路炎症以及前列腺疾病等，具体如下：

...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/02/05播放(98832)

尿憋不住是怎么回事

出现尿憋不住考虑出现尿失禁，由于膀胱出现梗阻现象或前列腺增生压迫导致尿道狭窄，尿液储存在膀胱当中无法排除，会使膀胱膨胀内部压力过高，出现尿失禁现象。再者急性膀胱炎症、尿路感染也会出现尿失禁现象，建议到正规医院进行尿常规检测，确定导致其主要原因，选择对应的方式进行调理治疗。前列腺增生会侧面压迫尿道，使尿道病的狭窄出现憋不住尿、排尿困难等症状，建议服用前列康胶囊等药物进行调理治疗。对于泌尿系统感染可以服用头孢类消炎药，可以达到较好的作用效果。平时注意个人卫生，每天温水对尿道口及周围进行清洗，饮食上避免辛辣刺激。

语音时长01:18''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2019/12/07收听(33940)

02:03

为什么一涨尿就憋不住

涨尿就憋不住的原因如下：

1、膀胱过度收缩：涨尿憋不住的主要原因是膀胱收缩能力太强...

张祥生│河南省人民医院

2023/04/13播放(31720)

01:52

总是憋不住尿是怎么回事

患者无法憋住尿，可能与尿道括约肌及膀胱功能异常有关，具体如下：

1、尿道：主要指尿...

何峰│北京积水潭医院

2023/01/15播放(52796)

憋不住尿是怎么回事

憋不住尿一般是尿路感染导致的。尿路感染又称为泌尿系统感染，是尿路上皮对细菌入侵导致了炎症反应。尿路感染多见于女性患者，尤其多见于性生活活跃期以及绝经后的女性。憋不住尿是一种急迫性尿失禁的情况，是严重的尿频导致的。发生了尿路感染，一般会有尿频、尿急、尿痛，有时候尿道会有烧灼的感觉，排尿终末还会有肉眼血尿出现。一旦出现了这种症状，需要去医院做尿常规的检查，发现尿中白细胞升高，就可以诊断为尿路感染。对于尿路感染的治疗，临床上常采取3日疗法，即口服抗生素3天，一般常用的抗生素是喹诺酮类的药物，比如左氧氟沙星。

语音时长01:14''

王建│锦州市中心医院

2018/07/03收听(67012)

01:53

尿老是憋不住怎么回事

总是憋不住尿在医学上称之为尿急，通常见于膀胱过度活动症和尿路感染这两大类疾病。具体分析如下：<...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/12/15播放(35196)

01:49

产后憋不住尿是什么原因

女性在产后憋不住尿的原因主要包括以下几种：

...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/09/06播放(75040)

01:41

女性尿憋不住是什么原因

尿憋不住，最常见的原因是女性的泌尿系感染，导致急迫性尿失禁，在临床上将尿憋不住的现象称为急迫性...

黄真│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/04/03播放(39734)

女的憋不住尿是什么原因

女性憋不住尿，通常考虑尿急或者尿失禁，多见压力性尿失禁以及急迫性尿失禁。急迫性尿失禁通常跟泌尿系统感染有关系，可以采用抗生素以及M受体阻滞剂等药物进行缓解。压力性尿失禁通常是指女性在打喷嚏、咳嗽、运动增加腹压情况下出现的不自主的尿液，自尿道外口漏出，在临床上压力性尿失禁多见于老年女性，可分为轻度、中度以及重度。治疗上采取盆底肌训练，生活方式的调节，口服M受体阻滞剂度洛西汀、α受体阻滞剂等治疗，若效果不好，严重的压力性尿失禁可以考虑采用尿道中段吊带术。

语音时长01:18''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/20收听(85864)

02:04

尿憋不住自己溢出来是什么原因

尿液不自主溢出说明存在尿失禁，需要根据具体病史分析。尿失禁分为四种类型，发生类型不同，具体表现...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/23播放(39391)

02:18

男人憋不住尿是什么原因

男性憋不住尿的原因要根据年龄划分，具体如下：

1、儿童可能有遗尿等因素；

<...

蔡林│北京大学第一医院

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