中国中医科学院西苑医院
脑病科
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治疗眩晕的药物，具体如下：
1、晕车药物，如乘晕宁、地芬尼多、茶苯海明；
2、倍他司汀，能够改善内耳微循环，也是常用的治眩晕药物，即对各种的头晕、眩晕都有一定作用；
3、脑动脉硬化、脑供血不足引起的头晕，应针对性地使用扩张脑血管、改善循环的药物，比如尼莫地平、西比灵；
4、中药制剂，如银杏叶制剂，也可达到改善微循环、缓解头晕症状的目的。
但是头晕只是一种症状，一定要让专业的医生来判断到底是哪种病因引起，而不能单单去对症治疗，以免延误病情。
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在临床上患者出现眩晕，主要与患者的动脉粥样硬化、血液黏稠度增高、基底动脉收缩功能障碍所导致，临床上常用的药物是改善循环和营养神经类的药物，口服的药物包括银杏叶提取物片、银杏叶软胶囊、胞磷胆碱钠胶囊、辅酶A，还有盐酸氟桂利嗪胶囊。静滴的药物包括前列地尔注射液、巴曲酶注射液、银杏内酯注射液，还有长春西汀注射液、血栓通注射液等等，巴曲酶使用相对比较麻烦，在用药之前需要抽血明确纤维蛋白原是否大于1g才能用药。眩晕的患者一定要保证充足的睡眠，避免熬夜，避免压力增加，而且眩晕明显时避免活动，避免摔伤。
刘滢│北部战区总医院
2019/04/17收听(51042)
"眩晕一般分为中枢性眩晕和周围性眩晕。常见的引起中枢性眩晕的疾病多为脑血管疾病，例如椎基底动脉供血不足、后循环缺血、颈性眩晕、小脑梗塞、脑干梗塞等。治疗时一般选用治疗脑血管病的药物，例如阿司匹林、阿托伐他汀、前列地尔、养血清脑颗粒、强力定眩片等。引起周围性眩晕的多为耳源性疾病，常见的疾病有良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、突发性耳聋等。治疗时，常用的有地芬尼多、倍他司汀、长春西汀、天麻素、桂哌齐特等用于改善内耳微循环的药物。"
吕昕│宝鸡市中医院
2019/01/07收听(75860)
"治疗眩晕病的药物有很多，主要考虑以下几种药物：1、中成药物：在临床上非常常见，常用的有脑立清丸、清眩片、眩晕宁颗粒、天麻丸、养血清脑颗粒等，这些药物可以通过不同的方式对头部眩晕进行调整，并且针对其相关的症状，如恶心、呕吐、患者出现的周身不适，都可以进行治疗，比如眩晕宁颗粒可以很好的健脾利湿、益肝补肾，对于头晕、头痛都有很好的治疗作用。2、西药：如阿司匹林、氯吡格雷，都可以在医生的指导下合理的进行应用。眩晕病是一种临床常见病，对于出现明显眩晕的患者，口服药物可以很好的进行缓解。"
任运江│章丘市中医医院
2021/07/06收听(44718)
许多前庭性眩晕的发病原因和机制并不明确，目前多采用以调节自主神经功能，改善内耳循环的对症药物治疗为主。可以使用前庭神经抑制剂，如地西泮、苯海拉明，仅仅在急性发作期才可以使用。抗胆碱能类的药物，比如山莨菪碱。需要使用血管扩张剂及钙离子拮抗剂，如氟桂利嗪、倍他司汀等。病情特别严重的可以适当使用利尿剂，如呋塞米。如果通过全身药物治疗后，症状没有明显缓解的，可以鼓膜穿刺给药的方式，使药物通过渗透的作用直达内耳，起到治疗的目的，一般都是使用糖皮质激素类的药物，由于是局部注射不容易全身吸收，安全性相对较高。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/20收听(41558)
"首先眩晕是一个症状，并不是一个疾病，能引起来眩晕的疾病非常多，所以治疗方面也具有一定的差异。如果是低血糖引起的眩晕，可以通过进食以及推注葡萄糖的方法来缓解；如果是耳石症引起的眩晕，则可以手法复位，并口服敏使朗治疗；而如果是贫血引起来的眩晕，可以用一些补血的药物治疗；如果是大脑供血不足引起的，可以用一些改善循环以及营养脑细胞的药物治疗；如果是神经衰弱引起的眩晕，则用调节神经药物治疗；而如果是体位性低血压引起来的眩晕，就需要注意在起坐时一定要慢，避免迅速改变体位。所以治疗方面还是针对病因进行治疗，重要的是查清楚眩晕的病因。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/06/26收听(41612)
" 治疗眩晕的药物有很多，种类也不同，主要是根据病因来进行药物的选择。中枢性眩晕，如脑供血不足或者因为脑梗死等问题导致的眩晕，需要用活血化瘀的药物进行治疗。如果是脑梗死还需要使用抗凝、降纤、溶栓、抗血小板、脑保护的药物，改善患者头晕的症状。如果是脑供血不足可以通过静点疏血通、舒血宁，或者口服血塞通、银杏酮酯滴丸等药物活血化瘀、改善循环，改善患者头晕的症状。 如果是周围性眩晕，比如梅尼埃病、前庭神经元炎，这类患者需要在急性期发作时给予激素，比如给予甲强龙、地塞米松进行治疗，减轻内耳水肿。如果患者有梅尼埃病，眩晕加重时要给予患者肌注异丙嗪来缓解晕、吐反应。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/19收听(56148)
眩晕的治疗包括非药物治疗和药物治疗两种，首先需要对眩晕进行判断，由临床医生先诊断清楚眩晕的原因... 陈晨│山西省心血管病医院 2023/03/31播放(70672)
眩晕的治疗包括非药物治疗和药物治疗两种，首先需要对眩晕进行判断，由临床医生先诊断清楚眩晕的原因...
陈晨│山西省心血管病医院
2023/03/31播放(70672)
"对于眩晕的治疗要查找引起眩晕的病因，临床上可以见于中枢性眩晕，也可以见于周围性眩晕。中枢性的眩晕主要是由于颅内的病变导致的，以血管疾病比较多见，比如后循环缺血以及脑出血，特别是后循环的血管出血，病人就可以出现眩晕，一般多是突发的。对于这类疾病，要针对血管的病因给予治疗，缺血性脑血管疾病可以给予改善循环，活血化瘀等对症治疗。出血性脑血管疾病可以给予减轻神经水肿或者促进血液吸收，以及必要的时候手术治疗。如果是逐渐进展出现的眩晕，也可以见于颅内的占位性疾病，对于占位性疾病的可以考虑手术等对症治疗。对于周围性眩晕比较多见的是美尼尔综合征，对于美尼尔综合征是由于前庭迷路水肿导致，治疗上主要是以减轻前庭迷路水肿以及改善微循环对症治疗。临床上也可以见于耳石症引起的眩晕，耳石症主要是给予病人手法复位等对症治疗。对于前庭神经元炎引起的前庭功能减退，必要的时候可以给予前庭抑制剂等对症治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/09收听(78262)
"对于眩晕的治疗要区别是中枢性的眩晕还是周围性的眩晕。对于中枢性眩晕，临床上常见的就是脑干或者小脑的缺血，以及梗塞的症状引起的眩晕，对于中枢性眩晕，患者头晕可以伴有发作性的视物旋转，伴有恶心、呕吐，如果小脑的症状比较重，患者还可以出现走路倾斜。对于中枢性眩晕可以给予患者改善循环，活血化瘀的治疗，临床上常用的有银杏叶制剂以及前列地尔。对于眩晕是周围性引起的，临床上常见的有美尼尔、耳石症以及前庭功能减退的症状。对于周围性眩晕可以给予患者对症的止晕治疗，常用的有甲磺酸倍他司汀，如果前庭功能减退的比较明显可以给予短时的激素治疗。"
2019/03/07收听(72240)
眩晕急性发作期可进行平卧休息，症状严重者可联系救护车急诊治疗，伴恶心、呕吐者可应用止晕药物，如... 李楠楠│北京中医药大学东方医院 2023/06/23播放(74246)
眩晕急性发作期可进行平卧休息，症状严重者可联系救护车急诊治疗，伴恶心、呕吐者可应用止晕药物，如...
李楠楠│北京中医药大学东方医院
2023/06/23播放(74246)
"如果是出现了眩晕的症状，需要明确引起眩晕的病因，这种情况可以见于多种原因引起，比如耳石症，可以去耳鼻喉科就诊，一旦确诊可以进行手法复位的治疗方法来改善。出现眩晕可以是由于颈椎病引起的椎基动脉受压而导致的脑供血不足，这种情况需要去骨科就诊，可以通过颈部的理疗、针灸等方法来改善，也可以通过口服颈复康等药物来治疗，平时要注意养成良好的姿势习惯。出现眩晕也有可能是小脑病变引起的，可以去神经内科就诊，做头部的CT检查明确，这种情况需要注意严格控制好血压，同时可以使用甘露醇、呋塞米等药物进行脱水降颅压治疗，预防出现小脑扁桃体下疝的发生。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/29收听(65040)
眩晕症发作如何尽快缓解涉及到对于眩晕的一个诊断，尽早找到眩晕的病因，进行有针对性的治疗，可以使... 邹小冬│浙江省立同德医院 2023/01/26播放(58760)
眩晕症发作如何尽快缓解涉及到对于眩晕的一个诊断，尽早找到眩晕的病因，进行有针对性的治疗，可以使...
邹小冬│浙江省立同德医院
2023/01/26播放(58760)
眩晕的治疗，要从病因入手，中医治疗眩晕比较有优势。如果是肝阳上亢型，比如眩晕耳鸣、头目胀痛、口苦、失眠多梦、急躁易怒等，可以用天麻钩藤饮来平肝潜阳、清火息风。如果是痰湿中阻型，头重昏蒙、视物旋转、恶心呕吐等，可用半夏白术天麻汤来化痰祛湿治疗。如果是瘀血阻窍型，舌暗有瘀斑、脉涩等，可用通窍活血汤来活血。如果是气血亏虚型，面白、乏力、唇甲色淡等，可用归脾汤来补气血、养心脾。如果是肾精不足型，腰膝酸软、遗精滑泄等，可用左归丸来滋养肝肾，益精填髓。有原发疾病者，要治疗原发病。平时要保持心情舒畅，劳逸结合，适当锻炼，饮食有节。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(15084)
眩晕要根据发病原因、病程时间以及病情轻重程度不同，采取适当的有针对性的治疗措施，才能取得好的疗... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/21播放(49307)
眩晕要根据发病原因、病程时间以及病情轻重程度不同，采取适当的有针对性的治疗措施，才能取得好的疗...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/21播放(49307)
"眩晕病的治疗包括病因治疗以及对症治疗，除了对于不同疾病，根据病因治疗之外，就是对症治疗。对症治疗包括药物治疗、手术治疗和前庭康复治疗，对因治疗包括卧床休息、心理治疗以及对症的药物治疗，具体治疗方法如下：1、药物治疗：常用神经前庭的抑制剂，如地西泮、安定，急性发作期可以适当应用糖皮质激素，如地塞米松，可以应用血管扩张剂或者是钙离子拮抗剂，如西比灵、盐酸倍他司汀以及尼莫地平等，可以适当应用脱水剂，如氢氯噻嗪、呋塞米等。2、手术治疗：主要是针对眩晕反复发作，或者是长期保守治疗无效的患者。"
2021/07/05收听(14308)
"眩晕是一种运动性或位置性错觉，患者感到自身或外界物体发生运动。眩晕为一种常见症状，内耳前庭系统、本体感觉系统和视觉系统以及中枢神经系统，共同参与维持机体平衡，当上述任何一方面发生疾病，都可以出现眩晕症状。眩晕有前庭疾病引起的前庭外周性眩晕，如梅尼埃病、迷路炎、耳毒性药物中毒等原因。也有其他原因引起的前庭中枢性眩晕，如脑干或小脑肿瘤、脑血管病变等。还有非前庭性眩晕，如高血压、心脏病、严重贫血、低血糖等全身性多种疾病。对于眩晕治疗，需要明确眩晕病因，才能进行有效治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/08收听(29704)
"如果患者在生活中经常出现眩晕，建议到医院查头部核磁，患者便能放心。如果颅内没有其他病变，积极进行改善循环的治疗即可。建议患者口服改善循环的药物，比如尼麦角林片、银杏叶制剂都能有效起到改善循环的作用。患者还可以买银杏果吃，也能起到扩张血管、治疗眩晕的作用。还可以加用营养神经的药物，比如胞磷胆碱钠胶囊、腺苷钴胺片等。积极治疗半个月到一个月左右，患者眩晕的情况应该会有改善。一定要保证充足的睡眠，避免剧烈活动，要适当运动，患者的症状会有改善。"
2019/12/06收听(31032)
"眩晕得如何治疗，它是要具体疾病而言的，不是说统筹的怎么治疗。对一个全新眩晕的病人来说，排除了恶性眩晕以后，病人出现恶心、呕吐，或者出现了浑身无力，这个时候必须要镇静止吐，要使用一些前庭的抑制剂，比如说使用苯海拉明，那么使用这些胃复安，那么可以使用氯丙嗪来镇静止吐或者积极的补液体，其次在病情平稳以后，你可以做一些前庭功能的一些检查，冷热的前庭双温试验，或者做一些扫视跟踪、平滑或者做一些听力图的测试，排除疾病。那么如果判断是个耳石症，就可以做一个手法复位，它的治愈率达到90%，这是第一个。另外就是说梅尼埃氏病，如果是严重的梅尼埃氏病，比如说经过积极的治疗，经过激素又经过改善微循环，病人还是没有缓解，听力逐渐的下降，这个时候可以建议病人可以做这个鼓室的注射术，仍然还不行的情况下，可以做手术治疗的选择。"
徐志平│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/04收听(22268)
眩晕在急性发作期需要卧床闭目休息，同时应用药物治疗。应该祛除病因，对于有中耳炎和胆脂瘤的患者需要做手术，全身疾病引起的眩晕应该针对病因治疗。要解除患者的精神顾虑，比如减少局部精神过于紧张，可以用少量镇静药来对症治疗。药物治疗主要有前庭抑制剂，以镇静剂为主，还可以调整内淋巴水电解质平衡，低盐低脂饮食。还可以使用促进内耳微循环的药物，改善内耳供血，常用的药物有尼莫地平、氟桂利嗪等。还可以使用调节本体感受器，以及中枢神经活动性的药物，比如阿托品、苯海拉明等，麻醉药如利多卡因也可以缓解眩晕的症状。在缓解期可以口服苯巴比妥、氯丙嗪、苯海拉明等药物来缓解症状。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/24收听(76766)
"眩晕的患者可以吃眩晕停、培他啶，也可以吃西比灵，同时也要分析引起的病因，进行相应的病因治疗。引起眩晕常见的疾病包括美尼尔综合征、前庭神经元炎、迷路炎和耳石症，上述疾病均为周围性眩晕。也可能是由于中枢性眩晕所引起，主要见于脑血管疾病，包括小脑脑干出血、小脑脑干梗死，也可能是脑供血不足所引起。如果是周围性眩晕，一般情况下主要是对症止晕治疗。如果考虑是美尼尔综合征的患者，同时可以多喝水、多休息，可以喝糖盐水。对于耳石症的患者，同时可给予复位治疗。如果考虑是前庭神经元炎和迷路炎时，对症止晕治疗的同时，可以进行抗病毒治疗。如果考虑是中枢性眩晕，比如脑血管疾病引起时，应及时住院进行综合治疗。如果考虑是椎基底动脉系统供血不足，可以口服西比灵、银杏叶滴丸，也可以口服维生素E等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/21收听(45782)
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