腰椎狭窄症状

2023-12-28 12:11播放 :

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腰椎狭窄即腰椎椎管狭窄,主要症状是腰痛或者是间接性的跛行。有的时候腰椎椎管狭窄症的症状不像腰椎间盘突出典型,有典型的坐骨神经痛,从臀部放射到小腿部位。

腰椎椎管狭窄症的经常症状是因为压迫坐骨神经,腰椎间盘突出、腰椎增生、间盘骨质增生以及一些黄韧带的肥厚,都可能造成腰椎的容积变小压迫硬膜囊,从而产生腰椎压迫的症状。

出现间歇性跛行一般主要是压迫所造成,病人行走一段距离可能是1公里、2公里,甚至是500米后,就出现小腿麻木疼痛症状。腰痛的症状都是神经源性的,一般不太明显。

腰椎椎管狭窄症一般通过核磁和影像学检查,能够得到很好的诊断。腰椎间盘突出和腰椎椎管狭窄症最主要的鉴别诊断,就是通过磁共振以及影像学的检查。

一般来说,腰椎椎管狭窄主要是因为腰椎不稳定造成骨质增生、韧带肥厚从而出现症状。所以应该避免不正确使用腰椎,增加腰背肌肉功能锻炼,从而使腰椎更加稳定,避免腰椎进一步退变产生狭窄。

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腰椎狭窄怎么引起的

金翔复旦大学附属华山医院

2023/08/23播放(32832)

腰椎狭窄症状怎么办

"患了腰椎管狭窄症,对于症状轻又无明显体征者,应首先考虑保守治疗,也就是非手术治疗。非手术治疗目前仍以休息、消炎止痛、理疗、腰背肌锻炼和硬膜外激素封闭等为主。其具体方法如下:一、卧床休息,急性期卧硬板床静养,可减少椎间盘等致压因素对硬膜囊和神经根的压迫,有利于局部炎症消退,从而缓解疼痛。二、仰卧起坐,仰卧半起及腰背肌锻炼,可增强脊柱外源性稳定因素,改善和矫正腰部生物力学失衡带来的脊柱不稳定。三、骶管封闭,该方法治疗本病目前存在很大的争议,因为部分患者多次治疗后会出现视神经萎缩、局部感染、股骨头坏死等多种医源性疾病。非手术疗法虽然不能消除椎管的骨与纤维结构增生,但可消除神经根、马尾、硬膜及硬膜外组织的炎症、水肿,从而解除压迫并使症状缓解,且相对安全副作用小,患者易于接受。也有学者认为理疗、非甾体类抗炎药物应用,可以缓解临床症状和改善功能,但根本的病理改变没有变化,只能缓解症状。出现下述情况应考虑手术治疗:一、经正规非手术治疗无效。二、自觉症状明显且持续加重,影响正常生活和工作。三、明显的神经根痛和明显的神经功能损害,尤其是严重的马尾神经损害。四、进行性加重的滑脱、侧凸,伴相应的临床症状和体征。出现上述这四条症状就需要考虑手术治疗。"

语音时长03:01''

王珏郑州大学第一附属医院

2019/03/05收听(60738)

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