首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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通常肝硬化时发生胸闷的现象较少见,只有在肝硬化合并腹水或胸水的情况下,由于腹水使膈肌上抬或胸水压迫肺脏,此时才可能出现胸闷。对于胸闷症状的处理,应从原发病的源头做起,采取相应处理措施。肝硬化引起的胸水和腹水,主要原因是低蛋白血症。所以可以补充人血白蛋白,适当使用利尿剂,以减少腹水量、胸水量,从而缓解胸闷症状。
此外也需检查是否合并心脏方面的问题,如心肌缺血等,有时也会引起胸闷症状。通过心电图检查可以了解心脏方面的问题,并可以采取适当的治疗措施来缓解胸闷症状。
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"临床上出现胸闷,大部分是由于冠心病导致。冠心病导致的胸闷,可以考虑服用冠心苏合丸、地奥心血康来进行缓解。冠心病是一种慢性疾病,治疗起来会相对比较困难,需要长期的服用抗血小板药物以及他汀类药物,用以抗血小板聚集,降血脂稳定斑块。同时也有一些类型的心律失常,可以出现胸闷不适的症状,可以先休息,注意观察。如果胸闷不适不能缓解,则需要到医院进一步明确病因,给予对症的治疗。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/28收听(63384)
"肝硬化是一种慢性肝病,往往不可逆转。平常饮食需要注意多进食高维生素、高蛋白质的食物,尽量不要吃过硬、过烫、过于粗糙的食物,很容易造成食管胃底静脉曲张破裂出血。同时也要定期体检,检查肝功能、肝脏彩超或者CT等,才可以了解病情的进展。如果出现明显的肝功能异常时,就需要积极的给予抗炎、保肝治疗。此时可以选择双环醇、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等等药物进行护肝,注意休息,不要劳累,保证充足的睡眠。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/01/27收听(42032)
缓解胸闷前提是必须知道是什么原因导致的胸闷,以选择对应的方法缓解,具体如下:1、... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(70376)
缓解胸闷前提是必须知道是什么原因导致的胸闷,以选择对应的方法缓解,具体如下:
1、...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/10播放(70376)
"在临床上,胸闷这个症状很普遍,可以发生在正常的年轻人,也可以发生在中老年人身上。发生胸闷的时候,建议自测脉搏和血压,首先观察一下脉搏和血压是否在正常范围内。如果是年轻人,脉搏是增快的,首先可以应用减慢脉搏的药物,比如可以服用β受体阻滞剂,如倍他乐克、阿替洛尔,往往是心率、脉搏减慢之后,胸闷会得到一定程度的改善。如果是在静息状态下发现的症状,脉搏也不快,血压是正常的,建议可以去运动,放松下心情。如果测的血压是升高的,而且既往没有高血压的病史,有可能是血压升高带来的症状,可以临时服用降压药物,如卡托普利或者是硝苯地平,血压下降后症状会得到改善。如果患者是中老年人,同时患者有心血管病的危险因素,如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等,要怀疑有没有心绞痛的发作,或者是患者既往已经有冠心病的病史,而且放过支架或者做过搭桥术后,或者有其他的脑血管病的病史,可以临时的口服速效救心丸或者复方丹参滴丸,如果家里有硝酸甘油可以临时含服一片,看症状是否缓解。即使症状并不是因为心绞痛引发的,应用上述的药会得到一定程度的改善。另外,如果症状反复的发作,已经影响到了生活质量,应该到医院去做一定的检查,明确诊断。"
张妮│北京医院
2020/04/26收听(61430)
"胸闷是临床上一种常见的症状,缓解胸闷必须结合胸闷的基础疾病进行对症处理:1、冠心病心肌缺血引起的胸闷,主要是改善心脏供血,常用的药物,比如速效救心丸、单硝酸异山梨酯、美托洛尔、地尔硫䓬等。2、心力衰竭引起的胸闷,缓解胸闷的最重要的基石就是利尿减少心脏的容量负荷,常用的药物比如呋塞米、托拉塞米、螺内酯等。3,呼吸系统疾病引起的胸闷,最常见的是支气管哮喘缓解胸闷,需要使用扩张支气管的药物,常用的有沙丁胺醇、茶碱缓释片等。4、精神心理因素引起的胸闷,患者往往伴有紧张、焦虑、睡眠不足等精神神经系统的症状,改变不良生活习惯,锻炼身体,转移患者的注意力有助于改善。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(35782)
"自己缓解胸闷的方法,主要看是一个什么样的胸闷。如果坐着很安静的时候就自己出现胸闷,活动以后胸闷就能够减低,转移注意力胸闷就能减低,就用活动的方式或者转移注意力的方式干别的事情,或者跟人聊聊天、说说话,可能就能够减少,这种胸闷多半不是什么器质性的问题。还有一些人的胸闷是因为活动之后出现明显的胸闷、憋气,站起来休息以后就会好转,继续活动又会加重,这样的胸闷多少是跟冠状血管有关系的,这样就需要进行冠状血管的一些检查。如果现在正好有胸闷的症状,可以使用一些芳香开窍的药物或者冠状血管扩张性的药物,比如速效救心丸或者复方丹参滴丸。如果不能够缓解,可以使用硝酸酯类的药物,比如硝酸甘油来进行缓解。如果在用药的过程当中能够缓解,过一会儿继续活动还会出现这个症状,就应该到医院进行相应的检查,确定是不是还要进一步的治疗或者选择更合适的治疗性的方式。如果胸闷是躺下的时候比较明显,高枕卧位或者坐着的时候就没事,活动当中其实症状不明显,如果这样的胸闷多半是与心功能不太好有关系。无论是收缩功能不太好,还是舒张功能不太好,回心血量增加的时候就出现了这种胸闷的症状,可以把床头垫高,半卧位来进行休息,同时第二天赶紧去医院进行相应的检查,看看是什么原因造成的,针对病因进行治疗。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/15收听(59518)
"支气管炎是由细菌、病毒、过敏因素或者是一些理化刺激因素,引起的急性的气管和支气管的黏膜炎症。主要的临床表现是咳嗽、咳痰,可以伴有发热。临床中有一部分患者如果气道出现了痉挛时,可以出现不同程度的胸闷、气短。如果有胸闷、气短、喘息的情况,建议患者做一个肺功能的检查判断气管是否有阻塞,是否有通气功能障碍,是否有弥散功能障碍。如果肺功能的检查结果没问题,针对性的用一些止咳化痰的药就可以。如果肺功能有问题,可以口服一些阿斯美,或者有必要的情况下,用一些雾化吸入的支气管舒张剂。建议患者一定要休息,避免劳累,吸烟者一定要戒烟,脱离有害的刺激的环境,防止空气污染,做好气道保护。"
孟德新│哈尔滨二四二医院
2019/12/05收听(26208)
胸闷、气短是一种临床表现,要根据病因来治疗才能缓解症状。如果胸闷、气短是来源于冠心病、心绞痛,应该给予病人硝酸酯类药物如硝酸甘油,舌下含服后看胸闷、气短症状能否有所缓解。高血压病人血压极度增高时也可以诱发胸闷、气短症状,心力衰竭也可以出现胸闷、气短的症状,心力衰竭有时可以伴随下肢浮肿、饮食进食差、恶心,有端坐呼吸或者活动后劳力性呼吸困难等症状。此时应该给予患者强心、减轻心脏负荷、利尿治疗,病人症状有可能会缓解。有一部分病人是因为情绪焦虑所造成的胸闷、气短,去除病人诱发情绪焦虑的一些原因胸闷气短的症状也会随之改善。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(90470)
"当发生胸闷、胸痛的时候,建议患者可以先舌下含服复方丹参滴丸或者救心丸,有助于终止不舒服症状的发作。除此之外,建议患者可以测量血压和心率,如果目前血压不低,心率偏快,可以联合口服倍他乐克或者比索洛尔这类药物。这类药物有助于减慢心率,改善心肌供血不足,从而缓解胸闷、胸痛的症状。除此之外,建议患者还可以口服阿司匹林这种抗动脉硬化、抗血小板的药物。同时建议患者还要进一步查找导致胸闷、胸痛的原因,只有查明病因,才有助于预防下次胸闷、胸痛的发生。胸闷、胸痛可能是由于心脏神经症或者冠心病、心绞痛所导致的,有一些人也有可能是精神心理疾病所引发的。对于不同原因所导致的胸闷、胸痛,有可能需要采用的药物也是会有所区别的。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/25收听(91672)
"熬夜出现的胸闷状况分感觉的胸闷情况,还有确实有病理基础的胸闷情况。如果熬夜的时候出现胸闷的感觉,有点憋气,需要大喘气或者深呼吸缓解,多半可能没有器质性的基础。可以起来活动活动,到通风好的地方走动,走动后不加重,应该终止熬夜行为,终止现在的工作,进行休息,就能够缓解现有的症状。如果现在有胸闷、憋气,甚至可能有压迫感,造成惊恐很明显,起来走动一下会加重,这种状况需要进行相应的药物处理,比如含化速效救心丸,或者含化硝酸甘油,同时再观察一下效果。如果含化速效救心丸很快就能缓解,休息后再看看胸闷的症状会不会再出现。如果没有再出现,可以第二天再去做检查,没有问题,现在先休息。但是如果含化这种药物不能够缓解,或者是含化硝酸甘油有所缓解,但是活动后症状明显加重,说明心肌缺血很确切,应该去医院进行相应检查。"
2020/04/12收听(42044)
如果患者胸闷、气喘是在活动、生气或情绪激动的时候出现,应该立刻停止活动,可以舌下含服硝酸甘油一片。如果含服硝酸甘油以后胸闷、气短得到了缓解,考虑是冠状动脉供血不足,可以到医院进行进一步的检查,如做动态心电图、活动平板、心肌核素、冠状动脉CTA等检查,以确诊是否患有冠心病。如果除外了冠心病,胸闷、气短还要考虑有没有肺部的疾病,如慢性支气管炎、肺气肿、气道高阻力等,需要到医院呼吸科就诊,做进一步的检查和治疗。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/14收听(49764)
"下雨天患者即会出现胸闷,这种情况下可能主要与患者的情绪状态等原因有关,与天气有比较明显的关系,患者可能在幽闭环境中或者是在安静状态下,以及情绪烦躁时也会出现类似的胸闷症状,而在转移注意力或者户外运动以后症状则会好转。类似的情况下主要是考虑心脏神经官能症,见于更年期妇女或者是长期精神压力过大、情绪不佳的年轻女性,建议出现类似情况以后,先要放松情绪,不要过度的紧张,平时生活中也不要特别注意天气变化以及周围的环境等,也可以适当的进行户外运动来改善症状。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/24收听(44988)
胸闷快速缓解的小方法,主要包括以下几条:1、开窗通风:保持空气流通和空气新鲜,此... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/10播放(30550)
胸闷快速缓解的小方法,主要包括以下几条:
1、开窗通风:保持空气流通和空气新鲜,此...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/10播放(30550)
"如果出现了胸闷的症状要立即采取以下的措施,方可以使胸闷症状缓解:首先,要平复情绪,避免紧张、激动、焦虑。其次,如果当时正在抽烟、饮茶、喝咖啡,要立即停止吸烟、停止饮茶、停止喝咖啡,要坐下来或平躺,安静的休息。然后,如果有条件的人可以进行持续低流量吸氧,监测血压和心率,每5-10分钟测一次血压和心率,并了解其状况。如果血压不低,平时有冠心病病史或者有高血压、糖尿病、高脂血症病史,可以在舌下含服一粒硝酸甘油或者含服速效救心丸。最后,如果症状稳定就要继续安静休息,第二天到心血管内科门诊进一步就诊。如果当天的症状持续发作不能缓解要立即拨打120,到就近医院的急诊科就诊。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/11收听(12558)
"压力大、胸闷可以使用劳逸结合、转移注意力、心理或药物治疗等方法进行调整,具体如下:1、劳逸结合:积极给自己减压,当一个人出现压力大和胸闷的问题,说明压力过度了,有可能以前的生活当中过度忽视自己的需要,总是压抑、逼迫自己,把自己搞得精神紧张,所以当出现压力大、胸闷的问题时一定要适当休息让自己喘口气;2、转移注意力:适当放松,当自己压力大和胸闷的时候可以停下来,出去走一走、逛一逛,到外地旅游,看一看电影或者看综艺节目,这些活动都可以有效缓解压力过大的问题;3、心理治疗或药物治疗:比如进行认知心理治疗、行为心理治疗或精神分析治疗,也可以考虑使用药物,比如舍曲林、谷维素、黛力新进行治疗和缓解,以上方法都非常重要。"
罗国帅│天津市安定医院
2021/06/03收听(86464)
"当病人出现肝硬化。如果是病毒性肝炎例如乙型病毒性肝炎肝硬化可以通过吃抗病毒药物,例如恩替卡韦或者替诺福韦,可以逆转早期的肝硬化。而丙型肝炎肝硬化可以通过去服用DAA小分子药物,从而将丙肝治愈,延缓肝硬化的进展,避免进一步加重。如果是其它原因所引起的肝硬化,例如自身免疫性肝炎的肝硬化可以通过免疫抑制剂的治疗去缓解。当然所有的肝硬化都可以考虑服用中药,例如具有软坚散结作用的安络化纤丸、鳖甲软肝片等。在饮食上要注意均衡的饮食,补充丰富的营养,例如维生素、蛋白质、高热量等。"
陈建│赣州市人民医院
2020/01/14收听(96708)
胸闷痛存在多种原因,具体处理方法如下:1、冠心病所致的胸口闷痛最常见,需明确是否... 庞静│湖北省第三人民医院 2023/08/26播放(71792)
胸闷痛存在多种原因,具体处理方法如下:
1、冠心病所致的胸口闷痛最常见,需明确是否...
庞静│湖北省第三人民医院
2023/08/26播放(71792)
"胸闷的原因跟心脏、肺部疾病有一定的关系,常见的心脏疾病原因,比如慢性心功能不全或者急性心功能不全,可以引起胸闷。肺部疾病常见的是慢性阻塞性肺病、支气管哮喘,也可以引起胸闷。此外,贫血、慢性肾病、肝病以及药物中毒,比如安眠药物中毒、肥胖等等,都可以引起胸闷。如果想要缓解胸闷,最好的办法就是先去吸点氧气,如果家里有制氧机,可以用制氧机吸氧。如果没有,可以到当地的医院或者社区服务中心吸氧气,很快缓解胸闷的症状。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/18收听(29780)
"胸闷有很多原因会引起。常见就是心脏的问题,引起胸闷、心悸的这种症状。如果胸闷短暂,可以使用复方丹参滴丸,给予口服10丸,症状是可以缓解的,舌下含服硝酸甘油改善循环,也是可以缓解的。如果还是伴有胸闷,可以用低流量吸氧的办法,也可以缓解胸闷的症状。胸闷也可能由于肺部的疾病,比如肺炎、肺脓肿、肺癌引起。对症处理的时候,长时间低流量吸氧,可以缓解症状。还有就是长时间在密闭的空间中生活,适当的打开窗户,缓解胸闷的症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/12收听(99590)
对于部分鼻炎病人出现胸闷的症状,通常可以分为两个方向来解决。首先是解决鼻堵的问题,其次还有部分... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/13播放(25714)
对于部分鼻炎病人出现胸闷的症状,通常可以分为两个方向来解决。首先是解决鼻堵的问题,其次还有部分...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/13播放(25714)
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