北京大学第一医院
消化内科
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胃蛋白酶原是进行萎缩性胃炎和胃癌的筛查指标，所谓筛查就是不可以确诊，不是高或者低就一定有问题，具体确诊还是需要进行胃镜检查才能明确，胃蛋白酶原是胃分泌一种物质，如果过低可能会提示存在萎缩性胃炎甚至胃癌问题。但是具体高和低意义并不是特别大，更重视是胃蛋白酶原1和胃蛋白酶原2的比值，如果比值过低，考虑是不是有胃萎缩或者是胃癌情况。下一步还需要进行胃镜，甚至病理活检检查才能明确。
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"胃蛋白酶原I，由胃的主细胞合成,是胃蛋白酶的前体。主要是由胃底腺的主细胞和黏液颈细胞分泌，血清胃蛋白酶原水平反映了不同部位胃粘膜的形态和功能，PGI是检测胃泌酸腺细胞功能的一项指标，胃酸分泌增多胃蛋白酶原升高。一般情况下，胃酸、胃蛋白酶原水平高，容易引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，如果建议去医院查一下胃镜，没有上述疾病，暂观察即可，如果合并上述疾病，需要进一步正规治疗。胃粘膜腺体萎缩时，胃蛋白酶原I水平降低。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/31收听(38785)
"胃蛋白酶原Ⅱ偏高说明有胃病，而且是一种比较严重的萎缩性胃炎，在临床上它的癌变发生率达到1%-3%。所以对慢性萎缩性胃炎的患者要积极治疗，预防癌变发生。胃蛋白酶原Ⅱ是存在于胃体、胃底黏膜之外的脏器产生的。当胃体、胃底出现病变以后，代偿性的会出现腺体的变异，这种变异的腺体可以产生过多的胃蛋白酶原Ⅱ，从而通过测定胃蛋白酶原判断胃体、胃底以及胃黏膜的病变情况。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/12收听(63633)
"胃蛋白酶原是由胃的主细胞分泌，胃蛋白酶原的检测指标能够反映胃黏膜的功能状态。胃蛋白酶原1主要反映的是胃底和胃体的黏膜状态。胃蛋白酶原1参考值偏高，可能是由于主细胞的功能比较活跃，考虑是胃酸分泌过多，有胃炎导致。首先，考虑是否有幽门螺杆菌的感染。如果有幽门螺杆菌感染，可以使用抗生素治疗，甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素。其次，考虑胃酸分泌过多，刺激胃黏膜，导致胃溃疡。所以胃蛋白酶原1偏高，也可提示有消化性溃疡的存在，药物可以选用奥美拉唑、兰索拉唑、胶体果胶铋胶囊。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/09收听(81201)
"胃蛋白酶原偏高的症状，主要考虑是胃部疾病所引起的。常见病症类型有糜烂性胃炎、胃息肉、幽门螺杆菌感染等。因为胃部发生炎症或占位性病变后，会对其上皮组织以及泌酸腺造成持续性刺激影响，并引起泌酸腺分泌功能亢进的情况发生，所以就造成胃部疾病患者出现有胃蛋白酶原偏高的症状表现。但是也不排除患者出现于十二指肠溃疡、胰腺癌、胆囊结石等其它病症类型的可能性，因为以上器官组织与胃部存在关联关系，其一旦发生病理性改变后，会对胃部正常功能运行造成严重性影响，从而引起此类不良症状反应的发生。具体病因，需要到医院接受系列检查后才能进行确诊治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/30收听(56372)
"胃蛋白酶原Ⅱ含量升高，这种检测结果提示消化性溃疡发病的危险性增加。胃蛋白酶原检测指标能够反映胃黏膜的功能和状态。胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ比值在胃癌和萎缩性胃炎时均明显降低。所以此项检查也可以作为萎缩性胃炎的一种早期发现的筛选方法。所以胃蛋白酶原Ⅱ偏低，有可能是萎缩性胃炎的表现，还需要进一步的做胃镜来检查。出现慢性胃炎会导致胃酸分泌增多，胃黏膜在长期的胃酸刺激下会发生糜烂、出血、溃疡。平时要多吃养胃的食物，积极治疗胃炎。"
2018/07/04收听(55645)
"胃蛋白酶原是用于筛查患者是否存在萎缩的一种胃特异性生化标志物，主要分为胃蛋白酶原Ⅰ跟胃蛋白酶原Ⅱ。胃蛋白酶原Ⅰ是由胃底跟胃体的泌酸腺分泌，而胃蛋白酶原Ⅱ是由所有的胃腺分泌，在检查的意义中，胃蛋白酶原Ⅱ单独的偏高意义并不大，而是观察胃蛋白酶原Ⅰ以及胃蛋白酶原Ⅰ与Ⅱ的比值是否明显下降。如果胃蛋白酶原Ⅰ的水平降低，以及二者的比值明显下降，它与广泛性的肠上皮化生以及与萎缩胃的萎缩密切相关，它与自身免疫性的胃炎是否存在恶性贫血也密切相关。如果比值降低或者胃蛋白酶原Ⅰ降低，说明胃的萎缩的范围已经累及到了胃体或胃底，在这种情况下发生胃癌的几率就会明显的增高。所以单纯的胃蛋白酶原Ⅱ偏高意义不太大，更多关注的是胃蛋白酶原Ⅰ以及二者的比值。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/06/22收听(89955)
"胃蛋白酶原1偏高的主要症状表现有胃痛胃胀、反酸呕吐、大便出血等。由于胃蛋白酶原1分泌量增多后，不仅会导致胃部胃酸液增多，刺激胃黏膜而引起疼痛症状，并且会导致食物出现过度发酵反应，引起嗳气在胃部产生滞留而造成胃胀的症状。胃蛋白酶原1分泌增强后，更容易引起患者出现胃酸反流至食管，食管受到酸性物质的刺激会造成反射性呕吐的现象。胃部占位性病变是引起胃蛋白酶原1偏高的常见病因，如胃息肉、胃神经纤维瘤、胃癌等，胃部发生占位性病变后，会导致周围正常组织受到压迫刺激或者浸润破坏，从而造成损伤性出血的情况，并且血液会与排泄物进行混合后排出体外。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/02收听(78475)
胃蛋白酶原是由胃部分泌胃蛋白酶的前提，可分为胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅱ两个亚型。... 王玉丰│海南省第三人民医院 2019/02/15播放(85321)
胃蛋白酶原是由胃部分泌胃蛋白酶的前提，可分为胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅱ两个亚型。
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王玉丰│海南省第三人民医院
2019/02/15播放(85321)
胃蛋白酶原Ⅰ偏高，意味着胃主细胞功能活跃、胃泌酸功能比较强，胃炎、胃溃疡的几率也比较高，也可以... 贾百灵│河南省人民医院 2023/03/13播放(60200)
胃蛋白酶原Ⅰ偏高，意味着胃主细胞功能活跃、胃泌酸功能比较强，胃炎、胃溃疡的几率也比较高，也可以...
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/13播放(60200)
"胃蛋白酶原是胃蛋白酶的前提，根据其生化性质和免疫原性，将其分为两个亚群，1-5组分的免疫原性相同，称为胃蛋白酶原1，主要由胃底腺的主细胞和黏液颈细胞分泌，组分6和7，被称为胃蛋白酶原2。除由胃底腺的主细胞和黏液颈细胞分泌以外，贲门腺和胃窦的幽门腺的黏液颈细胞，以及十二指肠上段，也能产生胃蛋白酶原2。胃蛋白酶原2与胃底黏膜病变的相关性较大。相对于胃窦黏膜而言，其声高于胃底腺管的萎缩，胃上皮的化生或假幽门腺化生，异型的增殖有关系，和胃癌也有一定的相关性。建议胃镜检查才能进一步的明确诊断，平时要注意避免进食辛辣、刺激性的食物。"
马玲玲│东营市人民医院
2018/05/16收听(27841)
"胃蛋白酶原的检测数值的变化，在不同疾病或者胃黏膜不同的情况下，胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ是不一样的，在是胃部发生了炎症、萎缩，甚至是癌变的时候，Ⅰ和Ⅱ数值的变化反应了胃一定程度上的病情变化。胃蛋白酶原正常人Ⅰ的浓度是Ⅱ的6倍，Ⅰ的参考范围在67-200μg\/L，当Ⅰ和Ⅱ偏高，Ⅰ大于67μg\/L提示胃体、胃黏膜受损，可能是浅表性胃炎等疾病。当Ⅰ大于200μg\/L，提示与饮食及药物的刺激有关，可能是胃溃疡等疾病。Ⅱ的正常范围值小于15μg\/L，当Ⅱ大于15μg\/L时，提示幽门螺旋杆菌感染及胃溃疡等疾病。胃蛋白酶原的检测是早期筛选胃癌的良好的指标，根据指标报告及临床病症早发现癌变早治疗。"
2019/11/28收听(65178)
胃蛋白酶原2的正常范围是1-100ng/mL，胃蛋白酶主要是由胃黏膜分泌的消化酶类，胃蛋白酶原... 贾百灵│河南省人民医院 2023/04/27播放(86696)
胃蛋白酶原2的正常范围是1-100ng/mL，胃蛋白酶主要是由胃黏膜分泌的消化酶类，胃蛋白酶原...
2023/04/27播放(86696)
"胃蛋白酶原是胃蛋白的前体物，可以分为两种亚型，一种是胃蛋白酶原1，是由胃底腺的主细胞来分泌的；还有一种是胃蛋白酶原2，是由主细胞以及胃窦的幽门腺的黏液颈性细胞来分泌的。所以目前检测胃蛋白酶原主要是看胃蛋白酶原1以及胃蛋白酶原1跟胃蛋白酶原2比值，从而反应分泌情况。如果胃蛋白酶原1减少，就说明主细胞的泌酸的分泌少，有可能是出现腺体的萎缩。胃蛋白酶原2体现的是胃底腺和胃窦的异常，如果胃蛋白酶原1跟胃蛋白酶原2比值进行性的降低也是跟萎缩密切相关。所以主要检测胃蛋白酶原是看有无萎缩以及萎缩的程度，如果在这种情况下同时合并幽门螺旋杆菌阳性，就是高危人群，应该及时到医院就诊，行胃镜检查，从而进一步明确胃部的病变。"
2020/03/30收听(46271)
胃蛋白酶原Ⅰ的正常值是67-200ng/ml，胃蛋白酶原Ⅱ的正常值是0-15ng/ml。 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/22播放(52977)
胃蛋白酶原Ⅰ的正常值是67-200ng/ml，胃蛋白酶原Ⅱ的正常值是0-15ng/ml。
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/22播放(52977)
单纯的胃蛋白酶原2升高，提示胃里可能存在有萎缩性胃炎的参考指标，并不是作为是否有胃癌的标准。胃... 秦耿│中日友好医院 2021/09/03播放(84674)
单纯的胃蛋白酶原2升高，提示胃里可能存在有萎缩性胃炎的参考指标，并不是作为是否有胃癌的标准。胃...
秦耿│中日友好医院
2021/09/03播放(84674)
"胃蛋白酶原1和胃蛋白酶原2偏低，考虑胃黏膜分泌功能下降。胃蛋白酶原主要由胃黏膜主细胞分泌，经胃酸刺激后形成胃蛋白酶后促进食物的消化、吸收。根据生化性质和免疫原性主要分胃蛋白酶原1和胃蛋白酶原2两种。胃蛋白酶原1主要由胃底腺的主细胞分泌，胃蛋白酶原2主要除由胃底腺外的主细胞分泌之外，贲门腺及幽门腺也可分泌。所以胃蛋白酶原数值的测定反应不同部位胃黏膜的分泌水平。胃蛋白酶原1和2偏低，提示胃黏膜分泌水平较下降，胃黏膜萎缩程度较重。随着萎缩程度的加重，可能会导致胃黏膜肠化，增加胃癌发生的危险，因此胃蛋白酶原1和胃蛋白酶原2是检测胃黏膜萎缩及预测胃癌风险较好的一项检查。"
2020/03/03收听(50640)
胃蛋白酶原Ⅱ偏高主要是提示胃和十二指肠有慢性胃炎或者溃疡的情况，这种情况要看平时有没有慢性的胃部的疾病，比如慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎等。另外胃蛋白酶的异常主要和胃底腺黏膜的病变有关，胃蛋白酶的异常往往和胃窦部的病变有关，最好进行幽门螺杆菌的检测。如果是感染需要进行抗幽门螺杆菌治疗，出现这种情况主要就是口服奥美拉唑、硫糖铝混悬液、克拉霉素、阿莫西林等药物来治疗，同时可以保护胃黏膜，避免胃蛋白酶对胃黏膜的破坏作用。
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/28收听(51775)
"胃蛋白酶原是一种消化酶，如果消化酶过多，可能会产生过多的胃酸，长期下去很容易损伤胃部的黏膜，引起胃溃疡等疾病，严重时甚至可以引起胃穿孔。如果化验胃蛋白酶原Ⅱ偏高，考虑存在幽门螺旋杆菌感染或轻度的胃、十二指肠球部溃疡的可能性比较大。胃蛋白酶原Ⅱ与胃底黏膜病变相关性较大，其升高与胃底腺管萎缩、胃上皮化生或假幽门腺化生、异型增生有关，建议行活检检查，排除早期癌症的情况。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/27收听(88573)
"胃蛋白酶原2增高一般提示是胃窦部炎症导致的 ，这种情况非常多，考虑和胃癌没有什么关系，不需要太紧张。这个疾病和幽门螺旋杆菌感染以及饮食习惯都是有关系的，建议可以服用一些药物，比如奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片和克拉霉素胶囊饭前进行口服治疗，尽量少吃过于辛辣的食物、酸的食物，避免凉性食物，规律饮食，避免暴饮暴食，避免喝酒，这样利于胃窦炎的治疗。胃窦炎是一个慢性疾病，治疗不能太着急，建议治疗2周后停掉阿莫西林克拉维酸钾片和克拉霉素片，然后继续服用2周奥美拉唑肠溶胶囊和胶体果胶铋胶囊，复查胃镜检查看看治疗的情况。"
2019/06/13收听(97743)
在肿瘤标志物对胃癌诊断的重要性中，临床中更注重癌胚抗原、糖类抗原等，而胃蛋白酶原2作为标志物对... 戎冬文│山西医科大学第一医院 2020/09/01播放(50031)
在肿瘤标志物对胃癌诊断的重要性中，临床中更注重癌胚抗原、糖类抗原等，而胃蛋白酶原2作为标志物对...
戎冬文│山西医科大学第一医院
2020/09/01播放(50031)
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