首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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正常情况下，声音从耳廓聚集后经过外耳道传到鼓膜，鼓膜振动带动听小骨，听小骨通过一定杠杆作用将声音能量放大从而敲击内耳，在内耳通过机械能和生物电能之间转化形成听觉，沿着听神经一直传到听皮层及大脑形成听觉。
在整个传导通路中，气导与骨导仅为最外面的较小部分，气导指声音通过鼓膜与听小骨震动达到内耳，而骨导指声音直接作用于颅骨，造成颅骨压缩引起听觉产生。在听觉产生中，绝大多数为气导作用，骨导仅占小部分。如果气导出现异常而骨导正常，即为传导性耳聋，但如果骨导也发生异常，则为感应神经性耳聋。
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在正常情况下，正常人听力气导与骨导≤25dB。一般在做纯音测听时，会出现较多频率，如125Hz... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/08/26播放(86540)
在正常情况下，正常人听力气导与骨导≤25dB。一般在做纯音测听时，会出现较多频率，如125Hz...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/08/26播放(86540)
如果患者气导65分贝，骨导25分贝属于传导性耳聋，多数情况可以通过手术进行听骨链重建恢复听力。... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/28播放(54264)
如果患者气导65分贝，骨导25分贝属于传导性耳聋，多数情况可以通过手术进行听骨链重建恢复听力。...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/28播放(54264)
"气导和骨导的主要区别是传播途径不同，气导主要是通过空气传播，通过耳廓的收集传到外耳道以后引起鼓膜的振动，经过听骨链传至前庭窗引起内外淋巴液的流动，经过螺旋器引起听神经的神经冲动传到听觉中枢，这是气导的传播过程。骨导主要是指经过颅骨途径使外淋巴发生相应的波动，激动耳蜗的螺旋器产生听觉，这是骨导的传播过程。在一张完整的听力图上面可以看到气导和骨导，气导和骨导组成了听力图的主要部分。"
魏辉│河南省人民医院
2019/10/20收听(39156)
做听力检查也就是电测听检查的时候会有两个显示，一种是气导，另一种是骨导，简单的说气道就是空气传导声音，而骨导就是颅骨传导声音的形式，这种情况下来区别是否有耳压的改变，或者是否有分泌性中耳炎等改变。在做检查的时候如果气导和骨导一致下降，要考虑有神经性的听力下降。如果气导和骨导有一定的差值，也就是气导有问题，骨导正常要考虑有分泌性中耳炎或者有耳硬化症的出现，需要进一步的检查，比如做耳压的检查或者做中耳CT检查来进一步明确诊断。
林晓昕│北部战区总医院
2019/09/17收听(24936)
电测听检查主要有两种显示听力阈值的记录，一种是气导，另一种是骨导。气导主要是声波通过鼓膜震动三块听小骨，传递到内耳感受声音，骨导是通过声波振动颅骨传递到内耳感受声音。气导代表中耳感受声音的能力，骨导代表内耳感受声音的能力，其有区别。如果气导和骨导同时下降，而且之间相差不超过10分贝，很有可能就是感音神经性聋。如果气导和骨导相距超过10分贝，一般就是传导性耳聋，考虑是不是有分泌性中耳炎、耵聍栓塞或者耳硬化症等。如果骨导和气道的差距不超过10分贝，而且阈值都在25分贝以内，基本上可以看成是正常的听力。
张梦君│中国人民解放军第463医院
2020/04/25收听(14286)
气导和骨导是声音传入内耳的两种方式，正常情况下听到的声音就是由气导和骨导共同完成。骨导就是声音通过颅骨的震动直接传入到内耳，而不通过中耳和外耳的传递。气导是指声音通过外耳、中耳向内耳传递，最后达到内耳，产生声音，这两种方式各自有优势。一般通过检查这两种传导方式的听力判断一个人听力的具体程度，如果只有气导的下降，骨导正常，一般为传导通路出现的问题，比如中耳炎、听骨链的中断。如果气导、骨导同时下降，一般认为是神经性耳聋，所以气导和骨导的正常传递才使我们得到正常的听力。
李新平│鲁南眼科医院
2019/12/09收听(57482)
"气导和骨导的正常值在（-10）-10dB之间，如果低于25dB，要考虑有轻度听力下降，在临床上又叫耳聋。要看是否有骨导和气导的一致下降，如果骨导和气导有一致的下降，考虑是神经性的听力下降；如果骨导和气道有差值，要考虑是炎症引起的或者耳硬化症引起的。差值如果在10-40dB之间，大多数考虑是炎症引起的，而大于40dB，考虑是耳硬化症引起的。在检查时不能单纯做测听检查，还需要做声导抗检查进一步判断，是否有炎症等引起的听力下降。比如看中耳腔是否有负压、镫骨肌反射是否存在等等。另外测听是检查是主观听力检查，如果想查客观听力检查，还需要做脑干诱发电位检查。"
2019/08/14收听(24558)
导乐分娩和无痛分娩有很大区别，导乐分娩是由经过培训的专业医护人员在孕妇的生产过程中进行陪护，通... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/01/08播放(94654)
导乐分娩和无痛分娩有很大区别，导乐分娩是由经过培训的专业医护人员在孕妇的生产过程中进行陪护，通...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/01/08播放(94654)
"输卵管堵塞是不孕症的常见原因之一，对于输卵管粘连堵塞的女性在有生育要求的情况下可以考虑进行宫腹腔镜联合手术并用导丝来疏通输卵管。导丝其实就是一根导管内有0.038mm的铂金导丝，其比头发丝都还细可以随着导管从女性的阴道内进入到子宫开口处。然后在宫腔镜和腹腔镜的直视下用来疏通堵塞的输卵管并可以注入防粘连的药物避免反复粘连，是目前治疗输卵管粘连堵塞最为常用的方法，也是近几年开展的新技术。由于是在宫腹腔镜的直视下操作可以直观清楚的了解到输卵管的疏通情况，手术的时间比较短、患者的创伤也小在很大程度上减轻了患者的痛苦，在用导丝进行疏通输卵管以后绝大部分女性都会有自然怀孕的几率。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/11/07收听(12824)
"在生活当中，如果患者听力出现下降的情况，到了医院之后会建议完善纯音测听的检查，明确患者气导和骨导听力检查的范围，两者相差的程度。如果气导、骨导相差很大，前提是气导在正常的范围之内，这样的情况考虑是传导性耳聋。如果患者虽然气导、骨导相差很大，但是气导不在正常的范围之内，这样的情况属于神经性的耳聋，建议患者明确诊断之后进一步的对症治疗。传导性的耳聋患者需要进一步完善中耳CT，明确患者中耳腔里面有没有其他的问题，如果是神经性耳聋，积极的改善循环，营养神经治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/29收听(32938)
徐艳│北京大学第三医院 2023/03/22播放(35612)
徐艳│北京大学第三医院
2023/03/22播放(35612)
导乐分娩和无痛分娩有一定区别，具体如下：1、无痛分娩：无痛分娩的孕妇可以进行导乐... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/01/03播放(83042)
导乐分娩和无痛分娩有一定区别，具体如下：
1、无痛分娩：无痛分娩的孕妇可以进行导乐...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/01/03播放(83042)
"导乐分娩和无痛分娩，都是为了降低病人分娩时的痛苦，但两者有很大区别。导乐分娩一般请专业的助产士或专业护士陪同分娩，在分娩全程给予不断的讲解以及做出相关的指导，从而降低病人的焦虑，降低病人的痛苦。无痛分娩是给予病人硬膜外麻醉，给予相应的麻醉药，阻断感觉神经，阻断疼痛，而对运动神经干扰较少，对产程干扰较少，所以两者有很大区别。比较而言，无痛分娩一般更加有效，但是有一定的创伤，需要腰部麻醉。"
赵晓东│北京医院
2020/04/15收听(81742)
"后牙垫高和平导的区别如下：后牙垫高主要应用于矫治反合形成的合干扰等错颌畸形，垫高后牙使前牙脱离咬合接触，通过矫治力推动牙齿逐渐移动，解除前牙的反覆合、反覆盖，形成正常的咬合关系，后牙垫高的同时，使用种植支抗和弹性牵引可以解除锁颌等。平导是将合板垫于上下前牙之间，压低前牙使后牙逐渐伸长，重新建立浅覆合浅覆盖，平导的治疗可以修整下颌曲线，避免前牙过长，形成前突的外观。"
王惠│济南市中医医院
2020/07/29收听(20920)
"番泻叶和果导片都可以促使人排便，刺激胃肠道，对于便秘都有一定的治疗作用，但是它们是有区别的。番泻叶是通过肠黏膜和神经丛刺激肠蠕动，药性很猛，主要用于结肠，属于中药的一部分，它可以泻热行滞、通便利水，一般在几个小时以内可以生效。而果导片是一种西药，也是一种的复合制剂，它能够治疗习惯性的、顽固性的便秘，作用的位置也是在结肠，同时又能够抑制肠道内水分的吸收，其作用比较缓和，不像番泻叶那么强烈，一般也不会引起胃肠道的痉挛，而出现剧烈的腹痛。临床中对于番泻叶和果导片，个人不建议长期应用，不然容易诱发结肠出现恶性肿瘤的可能。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/06/24收听(12538)
经常能见到心电图上描述肢导低电压，其实这是描述心电图的一种专业术语。正常的六个肢体导联，每个导联的QRS波群电压（R+S或Q+R的算术和）均大于0.5mV。如果低于0.5mV，则表明有低电压，可以是生理情况，也可以提示可能存在某些疾病。如果心电图仅有肢导低电压，没有其他异常，且没有任何不适，不用干预，少数正常人会出现。也可见于心脏疾病，如心包积液、心肌炎、心包炎等，还可以见于心脏以外疾病，如肥胖、肺气肿、胸腔积液、皮肤水肿、皮肤干燥、气胸等情况。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(42730)
"导流管的主要的作用是帮助患者伤口创面内或者腹腔内的渗液等顺利的流出，避免渗液淤积在伤口创面内或者腹腔内，否则会导致疾病反复发作或者感染的情况。这时一定要保持这种导流管的通畅，如果一旦出现堵塞，一定要及时进行通管，如果无法通管可能需要再次拔除，甚至是再次重新插入另外一根导流管。建议患者如果发现导流管出现异常比如堵塞或者漏气，一定要及时告知医务人员，让专业的医务人员进行处理，可以有效的避免导致引流管出现堵塞，导致液体流出受限的情况。液体一旦流出受限，可能会导致局部出现感染，或者疾病反复发作。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/20收听(74544)
导乐和无痛分娩在分娩的镇痛选择上都比较好，因为导乐分娩和无痛分娩各有利弊。一般每个医院无痛分娩... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/07/27播放(55642)
导乐和无痛分娩在分娩的镇痛选择上都比较好，因为导乐分娩和无痛分娩各有利弊。一般每个医院无痛分娩...
2023/07/27播放(55642)
"导流管即引流管，其主要是指手术后放置于手术的部位，以观察手术部位有无出血，以及有无瘘的发生和将渗出的液体及时引出手术的部位，避免聚集或包裹产生感染的症状，对于引流管的护理一般需要注意以下两个方面：1、应及时的用手挤压或者捋引流管的管道，以防止引流液中的絮状物或块状物将引流管堵塞造成引流的不畅；2、应用碘伏、酒精等消毒引流管靠近皮肤以及引流管皮肤周围，防止细菌的逆行性感染，造成手术部位的炎性反应。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/09收听(56438)
心电图一共有12个导联，分为6个肢体导联、6个胸导联。进行心电图检查的时候，会躺... 李艺│武汉大学中南医院 2023/04/06播放(40545)
心电图一共有12个导联，分为6个肢体导联、6个胸导联。
进行心电图检查的时候，会躺...
李艺│武汉大学中南医院
2023/04/06播放(40545)
湖北省中西医结合医院 温暖
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