羊水穿刺和无创DNA哪个好无法直接回答，因为都需要根据适应证进行选择。需要根据个人病情以及医生建议选择合适的方法，具体如下：

1、无创DNA：如果是年轻的母亲只有20几岁，NT检测正常，无不良的孕产史和家族史，完全可以只选择无创DNA。因为无创DNA是从母亲外周抽取血液，在血液血浆里探查胎儿DNA的成分，进行胎儿非整倍体的检测手段。无创DNA属于一种非常好的产前筛查，精确度非常高，是类似于产前诊断的产前筛查方法。但无创DNA虽然无创，诊断筛查精度很高，但并不是万能的；

2、羊水穿刺：如果母亲年龄比较高，如35岁以上或者既往有过不良的孕产史。临床中曾经分娩过染色体异常的孩子，或者曾经发生过死胎，或者大月份的流产情况，这种情况需要进行羊水穿刺。在产检的过程中发现无创DNA高危，或者中孕期胎儿超声大畸形筛查时发现2个以上的软指标异常，医生就会建议进行羊水穿刺。羊水穿刺能够获得胎儿全部染色体物质，因为羊水中的细胞来源于胎儿，医生可以通过羊水中的细胞培养，获得胎儿全部的染色体组分诊断胎儿的疾病。

羊水穿刺属于产前诊断而不是筛查，是确诊染色体异常或者基因问题的高精度方法。所以要根据适应证不同，选择最适合的产前筛查和产前诊断的方法。