山东大学齐鲁医院
肾内科
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肾出现刺痛,需要区分肾区的器官和组织,有皮肤病变、腰肌病变、骨骼病变、肾脏病变等。具体原因如下:
1、皮肤病变:皮肤出现了刺痛的感觉,有可能是外伤、炎症、蚊虫叮咬,或者带疮疱疹,这种疼痛非常剧烈,可能常人无法忍受,从外观上有助于鉴别诊断;
2、腰肌病变:腰肌出现了外伤或者腰肌劳损,也可以出现刺痛的感觉,在活动后可以加重或者缓解;
3、腰椎病变:例如椎间盘突出、外伤、骨质增生,在体位不合适的时候,或者弯腰提重物,或者干重体力活的时候,可能出现肾区的刺痛,或者突然性的疼痛。此时就需要做腰椎X光片或者腰椎CT,进行详细的鉴别诊断;
4、肾脏病变:排除了皮肤、腰肌、骨骼的病变,就是肾脏出现了异常,肾脏的炎症、结石、出血,都可能造成剧烈性的疼痛。此时就需要排除是哪种情况造成,做泌尿系统彩超或者肾脏CT,进行鉴别诊断。只有明确诊断了不同的部位、不同的病因,才能更好地进行治疗,更好地解决问题。
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肾突然刺痛:第一、如果肾脏的区域发生了刺痛,往往优先考虑可能是肌肉或者神经性疼痛所引起的。第二、肾突然刺痛的常见原因可能是外伤引起的肾挫裂伤,会导致的肾脏有疼痛的感觉。第三、泌尿系的结石尤其是肾脏的结石,当小结石发生移动后会出现肾突然刺痛的情况。第四、急性的肾盂肾炎,由于泌尿系统感染炎症会刺激肾脏包膜,导致肾突然出现刺痛的情况。第五、比如像肾脏的囊肿、肾脏的肿瘤占位引起压迫症状后,会出现肾突然刺痛的情况。因此要明确病因,要到医院进一步明确诊断。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/17收听(90118)
"肾刺痛表示疼痛比较明显,持续时间较长,往往不能自行缓解,可见于肾外的疾病和肾脏的疾病。肾外的疾病常见于局部的带状疱疹、胰腺的病变会导致肾刺痛,往往会伴有局部的带状疱疹形成,以及胰腺的病变在超声学上发现。肾脏的因素可以见于肾的缺血性梗塞,伴随有明显的肾刺痛及血尿发生。另外,导致肾刺痛最常见的原因仍然是尿路梗阻,而导致尿路梗阻的原因主要见于结石、肿瘤,炎性物质堵塞输尿管是引起,常常性质比较明显,伴有向会阴部放射,有时会出现恶心、呕吐、大汗淋漓以及伴有肉眼血尿、镜下血尿。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/12/09收听(71332)
肾刺痛常见的原因如下:1、尿路感染,尤其见于上尿路感染,比如急性肾盂肾炎的患者,因为急性肾盂肾炎以后肾脏包膜可能会受到炎症的刺激,导致肾脏刺痛。当出现急性肾盂肾炎的时候,患者除了肾脏刺痛以外还会表现为尿频、尿急、尿痛甚至发热,做尿常规检查往往合并尿白细胞阳性的情况。治疗上面主要是抗感染治疗,可以选择头孢、青霉素类或者喹诺酮类的药物进行治疗。2、肾刺痛常见的原因是肾结石,肾结石的患者尤其是在结石移动以后可能会产生刺激症状,伴随恶心、呕吐等情况,做泌尿彩超或者CT能够发现肾脏结石的情况。3、肾刺痛还常常见于腰肌劳损的患者,一般肾小球肾炎的患者很少会发现刺痛,常常表现为隐痛。
2019/09/30收听(93372)
碰到肾刺痛的病人首先要考虑到刺痛通常属于锐痛的一种, 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/08播放(40983)
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/08播放(40983)
肾突然刺痛,主要见于以下原因:一、肾外原因:病人突然肾虚,有刺痛,... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/06播放(27047)
肾突然刺痛,主要见于以下原因:
一、肾外原因:
病人突然肾虚,有刺痛,...
2023/06/06播放(27047)
肾突然出现了疼痛一下,是何种原因造成的,不但要考虑肾脏的原因,还需要考虑肾区其他的组织和器官造... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/07播放(34438)
肾突然出现了疼痛一下,是何种原因造成的,不但要考虑肾脏的原因,还需要考虑肾区其他的组织和器官造...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/07播放(34438)
"肾脏突然疼痛,一会又好了,这种情况考虑是肾脏的结石引起的。如果说是其他的肾脏疾病,慢性肾炎、肾小球疾病或者肾病综合征,都会有肾脏的疼痛,最多会有血尿、蛋白尿、水肿、高血压的表现。大部分的肾脏疼痛都是因为有肾积水而引起来。其实肾脏本身是不会引起来任何症状的。如果即使从肾小管里面脱落并入输尿管,因为输卵管有三个狭窄,一般肾结石的疼痛都会有反复出现的情况,一般都有二到三次。疼痛过一会当结石通过了输尿管狭窄的部位,建议可以到医院检查肾脏的输尿管膀胱的B超,看有没有输尿管的扩张,或者直接在彩超底下能看到肾脏的结石。"
李方晓│开封市中心医院
2018/04/21收听(16196)
肾刺痛在临床上,可以见于以下几种疾病:一、急性泌尿道感染,如急性肾盂肾炎。二、肾结石、输尿管结石,尤其是输尿管痉挛时可引起明显的刺痛感。三、肾囊肿,肾囊肿破裂或者是肾囊肿扭转时,可以出现明显的疼痛。如为泌尿道感染引起的,建议进一步行血常规、尿常规、中段尿微生物培养等检查明确诊断。应用抗生素,如青霉素类、头孢类或者是左氧氟沙星等药物,抗生素治疗两周左右,疼痛可缓解。如为结石引起的,一般疼痛较剧烈,需要应用黄体酮扩张输尿管,必要时可以用盐酸哌替啶、吗啡止疼治疗,待疼痛缓解后,行体外冲击波或者是手术取石治疗。如果肾囊肿或者是肾肿瘤引起的疼痛,建议积极对症处理。
李伟│泰安市中心医院
2019/04/17收听(60240)
肾脏位置出现刺痛首先需要找到原因,此时需检查肾脏超声,做尿液常规检查,看是否有肾结石、肾盂肾炎... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/29播放(41053)
肾脏位置出现刺痛首先需要找到原因,此时需检查肾脏超声,做尿液常规检查,看是否有肾结石、肾盂肾炎...
2023/06/29播放(41053)
这个问题是很多患者都比较关心的问题,因为医生一跟患者交流病情,就说你这个情况达到了做肾穿刺活检... 梅俪凡│中山市博爱医院 2023/08/05播放(75054)
这个问题是很多患者都比较关心的问题,因为医生一跟患者交流病情,就说你这个情况达到了做肾穿刺活检...
梅俪凡│中山市博爱医院
2023/08/05播放(75054)
"肾脏的位置一阵阵刺痛,要考虑是肾结石的可能性最大,结石在肾脏内移动,就会导致肾绞痛的发生。这种情况建议做肾、输尿管的彩超检查,确定是否有肾结石。如果是肾结石,建议给予双氯灭痛栓50mg纳肛,可以快速缓解疼痛,3-5分钟就有效果。通过B超检查出结石,要根据结石的大小、结石的位置、结石的数量,决定采用什么样的治疗方案。如果结石小,就多喝水,多排尿;结石比较大,可以考虑体外震波碎石或者输尿管软镜手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/18收听(17368)
刺痛主要是一过性的针刺样疼痛,比如说有些人心脏不舒服,表现为心前区的刺痛,经常是一过性的持续几秒钟,甚至1-2秒钟。这种情况往往是神经性的疼痛,并不一定是心肌缺血的表现,所以在临床上要区分刺痛还是闷痛,疼痛的性质对于临床判断还是很有益的。刺痛往往是针刺样一过性的,神经性造成的可能性更大,所以这些原因并不容易很好地找。如果有刺痛的发生需要找寻有没有其他合并的问题,那这些合并的问题对疾病是否有指向,才能够进行很好地判断。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(78574)
通常患者出现膀胱刺痛、尿道刺痛原因较多,主要分为以下几类:1、泌尿系统感染:主要... 黄钟明│北京协和医院 2023/11/04播放(79640)
通常患者出现膀胱刺痛、尿道刺痛原因较多,主要分为以下几类:
1、泌尿系统感染:主要...
黄钟明│北京协和医院
2023/11/04播放(79640)
"正常情况下,两侧肾脏的体积应大致相同,不可能绝对相同。但如果出现明显的一边大、一边小的情况,则存在有异常,建议进一步的检查。如发生肾脏萎缩时,则萎缩侧肾脏较正常侧肾脏体积缩小,萎缩的原因可能因为血供的原因或者血栓的原因,导致缺血萎缩。如果发生肾脏积水,则积水侧肾脏体积较正常侧的肾脏体积要大,积水的原因可能是因为结石或者肿瘤等梗阻。如果发生肾脏肿瘤,如肾癌等,则病变侧肾脏体积要较正常侧的体积大。需要进一步行CT、增强等检查,来明确病变性质。如果出现双侧肾脏发育畸形,如先天性的重复肾,则先天性病变、畸形等肾脏侧较正常侧的肾脏体积增大。需要进一步检查评估,是否需要手术或者药物保守治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/14收听(39468)
"肾脏的一个部位一阵阵刺痛,一般见于结石或者肾脏的急性炎症引起,可以通过尿常规、血常规、泌尿系彩超、泌尿系CT等检查明确诊断。如为急性感染引起的疼痛,可伴有尿常规、血常规明显异常,需要积极抗生素治疗10-14天。肾结石引起的疼痛较剧烈,不能忍受,考虑结石活动引起的,可以伴有血尿、腰疼,应用扩张输尿管的药物如黄体酮、盐酸哌替啶等药物可减轻。要根据结石的大小判断下一步治疗方案,小结石可以通过保守治疗,大结石需要碎石或者手术取石治疗。"
2019/03/26收听(98468)
"肾脏大小是有标准的,正常人的肾脏长径是10-12厘米,宽径是5-6厘米,厚度是3-4厘米。肾脏的大小和身高以及体型,有一定的关系,身高大的人肾脏可能相对大一些,身高小的人肾脏相对小一些,只要肾脏功能在正常范围之内,也就是血清肌酐和尿素氮在正常范围之内,没有尿液中的任何异常,而且肾脏影像学上显示,皮质和髓质分界清楚,没有反光增强的现象,这个肾脏不管大小都是正常的。如果查体发现肾脏过小,小于正常值,没有任何临床表现,没有任何影像学以及实验室检查异常,不需要特别关注,有可能就是肾脏天生小,和身体生理功能异常没有关系。如果肾脏变小,出现尿中、血中以及影像学的肾脏损害标记,说明这个肾脏小有可能是病变造成的,需要进一步检查来确认肾脏小的原因,以利于身体的健康,并利于疾病的治疗。"
2020/06/11收听(50068)
"肾脏体积增大的原因主要有:1、一侧的肾脏出现萎缩或者是功能不全的情况下,另一侧的肾脏可能会发生代偿性的增大,这类患者往往只是单侧的肾脏体积的增大。2、出现输尿管的堵塞、狭窄,会出现肾盂积水,这个时候一测的肾脏体积也会增大。3、常见的一些病变情况也会导致肾脏体积的增大,比如急性的肾小球肾炎、糖尿病肾病的早期以及肾淀粉样变性等,都会导致肾脏体积增大,这种往往是双侧肾脏体积增大。4、出现肾脏的肿瘤、占位,都会也会引起体积增大。所以出现肾脏体积增大,要完善相关的检查,进一步明确肾脏体积增大的原因。"
2019/06/27收听(39370)
"肾脏增大的原因主要有急性肾炎、急进性肾炎、肾周脓肿、多囊肾、糖尿病肾病、肾静脉血栓形成等等。正常的肾脏大小长径在9-12cm,小于9cm称之为肾脏缩小,而大于12cm称之为肾脏增大。肾脏增大所涉及到的病因是比较多的,其中急性肾炎和急进性肾炎在疾病的急性期,由于肾脏水肿和某些组织增生,会导致肾脏体积增大。而肾周脓肿多是由于急性肾盂肾炎所导致的,在肾脏的周围产生很多脓液,对肾脏包膜进行牵拉,在彩超下就会看到肾脏体积增大。而多囊肾是一种遗传性疾病,主要是由于肾小管呈囊性扩张,形成了很多囊肿,太多的囊肿占了很多的空间,肾脏体积也会增大。糖尿病肾病主要的病理类型是系膜增生性,系膜细胞和系膜基质增生以后也会使肾脏体积增大。至于肾静脉血栓形成引起的肾脏体积增大,主要是由于肾脏静脉回流障碍导致肾脏淤血。因此发现了肾脏体积增大,一定要积极的寻找病因,再给予对应处理。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/14收听(30100)
正常肾脏一般长径是12cm、宽度是6cm、厚度是3cm,如果肾脏的体积比以上数值小,通常说明肾... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/24播放(36850)
正常肾脏一般长径是12cm、宽度是6cm、厚度是3cm,如果肾脏的体积比以上数值小,通常说明肾...
2023/11/24播放(36850)
"头痛刺痛可能是由于风吹着凉,刺激头皮而引起,也可能是一种丛集性头痛。丛集性头痛是一种原发性头痛,多发生于青壮年患者,头痛的持续时间比较短暂,多数为15-180分钟不等,大多数患者在夜间发病,多于入睡后1-2小时发病较多。头痛的同时可以伴有眼结膜充血、鼻塞、流涕,有些患者也可以出现恶心、呕吐,多数患者可以伴有畏光和畏声等等。头痛的性质比较剧烈难忍,多数为刺痛、绞痛和烧灼痛,大多数患者头痛为一侧眼球深部,可以出现眼周以及眼眶,患者也可以出现额部和颞部,可以放射至鼻部、颊部、牙齿,甚至可以放射至牙龈等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/10收听(64932)
湖北省中西医结合医院 温暖
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