营养性巨幼细胞性贫血是什么病，怎么回事

徐文皓
副主任医师

上海市第六人民医院

输血科

营养性巨幼细胞性贫血是什么病，怎么回事

2023-12-25 18:33播放 :

手机浏览

视频内容

营养性巨幼细胞性贫血是与红细胞相关的疾病，是体内因叶酸和(或)维生素B₁₂缺乏导致的脱氧核糖核酸，即DNA合成障碍引起的贫血。特征是呈大细胞性贫血，骨髓出现巨幼红细胞，细胞的胞核发育障碍与胞质发育不同步。

形态与功能均不正常的巨幼改变，可累及红系、粒系、巨核系三系，这种细胞在骨髓内未发育成熟就被破坏，即出现无效造血。引起维生素B₁₂以及叶酸缺乏的原因有很多，可为遗传因素或者是继发因素导致的代谢异常。

在我国是以叶酸缺乏为主，与饮食相关，多见于贫穷或者是老年人、婴幼儿期。与叶酸不良吸收相关的一般是见于空肠的切除或者是胃部分切除，全身感染因素、淋巴瘤或者是妊娠哺乳期叶酸需求量增加，也可出现叶酸缺乏，少见的还有药物会拮抗叶酸。

总之，营养性巨幼细胞性贫血是与叶酸和(或)维生素B₁₂相关的巨幼细胞性贫血。

营养性巨幼细胞性贫血的症状

"营养性巨幼细胞性贫血，是由于缺乏叶酸和维生素B12引起的一种贫血，老年患者常见。营养性巨幼红细胞性贫血的常见症状有：一、病人表现为面色苍白、头晕乏力、心慌胸闷、眼花耳鸣、失眠多梦等症状，同时严重的患者还会表现出情绪和神志方面的改变。二、病人的食欲明显的下降，表现为对蛋白质的食物进食量非常少，只能吃清淡的食物。三、有的病人还会出现四肢麻木的感觉，这是由于缺乏维生素B12引起的末梢神经炎的改变。补充叶酸和维生素B12以后，在一周左右的时间，病人的症状就开始明显的好转，首先是食欲的改进，然后四肢末梢麻木逐渐的改进，最后血红蛋白浓度开始明显的升高。"

语音时长01:20''

刘加强│日照市人民医院

2018/12/24收听(21428)

02:28

营养性巨幼细胞性贫血的症状

营养性巨幼细胞性贫血，也称为大细胞贫血，与其他贫血的症状并没有特异之处，比如患者出现头晕、胸闷...

吴春波│北京大学人民医院

2023/04/19播放(43290)

巨幼细胞性贫血是什么

巨幼细胞性贫血是由叶酸、维生素B12缺乏导致的大细胞贫血，常发生于饮食不均衡的老年人或者素食者，由于叶酸主要存在绿色蔬菜中，维生素B12主要存在于肉类当中，如果这两类食物进食减少就会引起巨幼细胞性贫血。此外，某些胃肠道疾病也可以影响叶酸、维生素B12吸收导致巨幼细胞性贫血。巨幼细胞性贫血主要的临床表现为贫血相关的症状，包括头晕、乏力、活动后胸闷气短。维生素B12缺乏还可以引起神经系统症状，包括手麻、脚麻、行走不稳等症状。另外，严重的巨幼细胞性贫血可造成原位溶血症状，患者可能有轻度的黄疸。巨幼细胞性贫血可根据血清中叶酸、维生素B12的水平进行诊断，诊断巨幼细胞性贫血后应给予叶酸及维生素B12，进行补充治疗，同时要进行饮食调整，多进食叶酸和维生素B12丰富的食物。

语音时长01:37''

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/03/19收听(69086)

01:55

巨幼细胞性贫血是什么意思

巨幼细胞性贫血指的是因为体内叶酸以及维生素B₁₂水平缺乏而出现的贫血。叶...

赵弘│首都医科大学宣武医院

2023/06/08播放(45364)

什么是巨幼细胞性贫血

"巨幼细胞性贫血是由于血细胞脱氧核糖核酸合成障碍、细胞核发育停滞、细胞质继续发育成熟、细胞核质发育不平衡，形成体积较正常细胞偏大的幼红细胞，外周血中血细胞减少，从而导致的一类贫血，该病主要的发病原因是叶酸或维生素B12缺乏，也可能是由于遗传因素，或者某些影响核苷酸代谢的药物，引起细胞核、DNA合成障碍。巨幼细胞性贫血的临床症状主要包括以下几个方面：1、会出现贫血的表现，患者会出现头晕、乏力、疲倦、认知能力下降、心悸、呼吸急促，有的患者会出现轻度黄疸。2、维生素B12缺乏会引起舌炎，舌部出现疼痛、肿胀、压痛、舌乳头消失，叶酸缺乏的患者还会引起口腔溃疡。3、患者会出现食欲缺乏、腹泻腹胀、牛肉舌。4、患者会出现对称性远端肢体麻木、深感觉障碍、共济失调，或者是步态不稳。"

语音时长01:44''

陈亮│内蒙古包钢医院

2023/03/22收听(5984)

01:34

什么叫巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血是由于叶酸或维生素B12缺乏导致造血细胞DNA合成障碍，进而引发骨髓三系细胞核浆...

尹亚飞│湘潭市中心医院

2023/06/20播放(76092)

营养性缺铁性贫血是什么意思

"营养性缺铁性贫血是指机体因为缺乏铁，造成血红蛋白合成减少，导致的营养不良性贫血。铁参与组成血红蛋白，血红蛋白负责运输氧气，当人体缺乏铁时，血红蛋白不能够正常合成，血液中的红细胞无法正常携带氧气，人体不能获得足够的氧气，就会出现头晕、乏力、面色苍白，活动后感到心悸、气短、胸闷等贫血症状。引起缺铁性贫血的原因，主要包括以下几种：1、摄入铁不足：主要见于长期的素食主义者，以及减肥、进行胃切除手术的患者。2、铁的需求增多：常见于孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿、青少年，由于人体生长发育的需要，对铁的需求量比正常人增加，导致机体相对缺铁。3、铁丢失过多：常由于各种急性、慢性失血导致，常见的疾病有痔疮出血，女性月经量过多，慢性、反复的血管内溶血，还有过度献血等。"

语音时长01:49''

陈亮│内蒙古包钢医院

2021/08/16收听(67230)

01:59

什么是巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸，即DNA的合成障碍所引起的一种贫血。主要是身体内缺乏维生素B...

林秀梅│广州市第一人民医院

2023/06/12播放(67872)

巨幼细胞性贫血是怎么引起的

"巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸合成障碍所引起的一种贫血，主要是体内缺乏维生素B12或者是叶酸所致。叶酸缺乏病因：第一、可以由于摄入不足所引起，比如食物中缺少新鲜的蔬菜，过度烹煮或者腌制均可以使叶酸丢失。乙醇也可干扰叶酸的代谢，所以酗酒者常会有叶酸缺乏。小肠的炎症、肿瘤、手术切除及热带性口炎性腹泻，均可导致叶酸的吸收不足。第二、导致叶酸缺乏病因是需要增加，妊娠期的妇女、生长发育的儿童及青少年，以及慢性的反复溶血、白血病、肿瘤、甲亢等叶酸的需要都会增加。如果补充不足，可以发生叶酸缺乏。第三、是药物的影响，比如甲氨蝶呤、氨苯蝶啶，都可以影响四氢叶酸的生成。关于维生素B12缺乏的病因主要有摄入减少、内因子缺乏、严重的胰腺外分泌不足，以及细菌和寄生虫等。以上造成叶酸和维生素B12缺乏的原因，都可以引起巨幼细胞性贫血。"

语音时长01:32''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/16收听(89398)

01:35

什么是巨幼细胞性贫血

叶酸和维生素B12缺乏或者某些药物影响核苷酸代谢，导致细胞核糖核酸DNA合成障碍所致的贫血称为...

马强│银川市第一人民医院

2023/08/18播放(73578)

01:55

巨幼细胞性贫血是什么症状

巨幼细胞性贫血的症状可分为以下几方面：

1、贫血导致血红蛋白下降，可引起乏力、头晕...

尹亚飞│湘潭市中心医院

2023/02/02播放(53534)

营养性水肿的特点是什么

"营养不良导致的水肿，主要的特点是一种可凹性水肿，也就是在水肿部位用手指按压之后会出现凹陷，这个凹陷可能要过一段时间才能够慢慢恢复。而且这种营养不良性的水肿是全天的，以下肢为好发部位，从脚踝、小腿到大腿可能会逐渐向上蔓延，全天都会有水肿，早晨的时候可能略轻一些，到下午、晚上的时候水肿会更加严重。营养不良性水肿在给予补充营养，特别是补充蛋白质中的白蛋白之后，水肿就可以逐渐消退。如果不给予相应的蛋白补充，只是单纯利尿，水肿消退的效果是不好的。"

语音时长01:09''

聂志扬│北京医院

2020/01/22收听(54114)

01:53

什么是营养性缺铁性贫血

营养不良性贫血通常指造血原料事物减少、吸收障碍等，而引发的造血量不足，导致贫血，造血量不足导致...

迟骋│北京大学人民医院

2023/08/18播放(40098)

01:48

营养性巨幼红细胞性贫血是什么病

营养性巨幼红细胞性贫血，则是由于体内叶酸和(或)维生素B12缺乏，导致DNA合成障碍，从而引起...

徐文皓│上海市第六人民医院

2024/02/02播放(26810)

01:42

肝营养性血管是什么

肝营养血管主要包括肝动脉与门静脉，肝动脉占到肝脏血管，包括为肝脏提供的营养，占肝脏的20%左右...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/05/24播放(72722)

01:48

巨幼细胞性贫血的治疗

巨幼细胞性贫血治疗方法分为原发病治疗和补充缺乏营养物质两大类，具体内容有以下几方面：

<...

马强│银川市第一人民医院

2023/02/21播放(59744)

巨幼细胞性贫血严重吗

"一般情况下，巨幼细胞性贫血不严重。这种类型的贫血是由于机体缺乏叶酸或维生素B12引起，当补充叶酸、补充维生素B12治疗以后，大部分病人的贫血症状在短时间内会达到明显的改善。除了贫血的症状改善以外，病人食欲不振、四肢麻木等其他情况也会得到明显的改善。一般情况下，巨幼细胞性贫血不严重，这种疾病的发病原因就是维生素B12或叶酸缺乏时，人体的DNA代谢受到了损伤，DNA无法正常的增殖分裂，细胞核体积增大，导致巨幼细胞红细胞性贫血。但只要补充叶酸、补充维生素B12，病人的症状就会在短时间内得到明显的改善，治疗效果较好。所以巨红细胞性贫血不严重。"

语音时长01:09''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/28收听(52256)

01:51

巨幼细胞性贫血怎么治疗

巨幼细胞性贫血的治疗方法如下：

1、一般治疗：即治疗基础疾病，去除病因、加强营养知...

林秀梅│广州市第一人民医院

2023/10/21播放(52856)

01:54

巨幼细胞性贫血的注意事项

巨幼细胞性贫血注意事项主要有以下几点：

1、病人活动无耐力与贫血引起的组织贫血、缺...

马强│银川市第一人民医院

2023/02/13播放(57028)

01:42

巨幼细胞性贫血严重吗

巨幼细胞性贫血严重程度不一致。巨幼细胞性贫血是由于体内缺乏叶酸、维生素B12所致，病情轻重程度...

马强│银川市第一人民医院

2023/12/03播放(63402)

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：3.25万

01:11

年轻人胆结石一定要切除胆吗

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：2.75万

01:13

胃息肉的护理措施

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：4.8万

01:16

结肠癌术后一年需警惕什么

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：5.69万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫392次

营养性巨幼细胞性贫血是什么病，怎么回事

视频内容

相关推荐

营养性巨幼细胞性贫血的症状

营养性巨幼细胞性贫血的症状

巨幼细胞性贫血是什么

巨幼细胞性贫血是什么意思

什么是巨幼细胞性贫血

什么叫巨幼细胞性贫血

营养性缺铁性贫血是什么意思

什么是巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血是怎么引起的

什么是巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血是什么症状

营养性水肿的特点是什么

什么是营养性缺铁性贫血

营养性巨幼红细胞性贫血是什么病

肝营养性血管是什么

巨幼细胞性贫血的治疗

巨幼细胞性贫血严重吗

巨幼细胞性贫血怎么治疗

巨幼细胞性贫血的注意事项

巨幼细胞性贫血严重吗

相关视频

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

年轻人胆结石一定要切除胆吗

胃息肉的护理措施

结肠癌术后一年需警惕什么

医生作品更多