北京大学第一医院
泌尿外科
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通常3mm结石，能够从输尿管中排出，但并不代表结石可以在较短时间内可以比较顺利排出体外，结石可能在输尿管内形成一段时间的梗阻。在梗阻比较严重时，可能会造成比较严重的肾绞痛，此时患者会有一定疼痛症状。
输尿管直径在4-5mm，对于3mm结石可能自行排出，而且排出机会比较大。针对肾绞痛患者，只是给予对症止疼解痉治疗，使用扩张输尿管药物，并不会直接采取碎石手术方法进行治疗，还是以结石自行排出为主。部分患者输尿管可能存在迂曲狭窄，如果小的结石长时间嵌顿，可能需要进行碎石手术治疗。
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"3mm结石导致疼痛的原因主要是结石卡顿在输尿管内，导致肾盂压力急剧地升高，输尿管痉挛所致。3mm结石可以导致肾绞痛症状的发生，包括腰部、腹部剧烈绞痛，疼痛可放射至下腹部，同时，可出现恶心、呕吐症状，且这种结石导致的疼痛不会因为体位改变而得到缓解。可以通过以下的治疗方式来缓解疼痛：一、肌肉注射黄体酮药物：黄体酮具有扩张输尿管，缓解输尿管平滑肌痉挛的作用，不仅可以止痛，还可以促进结石的排出。二、外用吲哚美辛栓剂：肛门外用吲哚美辛栓剂止痛效果良好，可以缓解大部分结石患者的疼痛症状。三、静点非甾体类抗炎药物：也可以缓解结石的疼痛症状。上述的治疗方式可缓解疼痛，但结石不去除，疼痛症状仍可能反复地出现，故需要积极处理结石。"
张玉辉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(18570)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/29播放(97322)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/29播放(97322)
"泌尿系统结石是十分常见的疾病，对于3mm的结石，通常属于比较小的结石。由于泌尿系统最狭小的部位已经超过3mm，所以如果发现3mm的泌尿系统结石，通常可以自行排出体外。患者一般可以通过多饮水，保证每天的饮水量在2000-3000ml，并且日间和夜间的饮水量最好均匀。另外，患者要进行适当的活动，比如做跳绳运动、适当的蹦一蹦等，对于结石的排出都有好处。另外，由于结石在尿路系统存在，容易造成泌尿系统感染，所以患者在排石的过程中，可以适当的通过口服消炎药物预防尿路感染的产生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/29收听(64442)
如果右肾出现3mm的结石，通常无需特殊处理。因为肾内的空间比较大，并且输尿管...
蔡林│北京大学第一医院
2023/12/28播放(75078)
泌尿系结石是泌尿外科常见疾病，包括肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石，以及尿道结石，对于直径3mm... 陶婷婷│浙江中医药大学附属第二医院 2023/06/03播放(69352)
泌尿系结石是泌尿外科常见疾病，包括肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石，以及尿道结石，对于直径3mm...
陶婷婷│浙江中医药大学附属第二医院
2023/06/03播放(69352)
泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。3mm以下的结石，或者5mm以下的结石，如果不是肾下极的结石，一般随着大量的饮水、多排尿、多活动，很快应该排除体外，而且是能够排出体外的，不用特殊的治疗。至于多长时间，因每人的病情不同而不同，但是快的几天就可以排出。如果三个月仍不能排出，而且有腰、腹部疼痛的症状，要考虑结石以下是否有梗阻，比如输尿管息肉、尿道狭窄、结石卡在黏膜内，往往需要到泌尿外科进一步的诊治。
于忠建│保定市第二医院
2018/12/05收听(66920)
"右肾结石3mm，结石太小了，不会引起患者有任何的临床症状，一般可以表现为活动后出现镜下血尿，多是在患者做体检的时候超声才发现的。3mm的结石90%以上，都能够自己排出去的，所以，患者平时要大量饮水增加尿量，降低尿中形成结石物质的浓度，而减少晶体的沉积，有利于小结石的排出。最好每天能保证2000-3000ml的饮水量，睡前或者半夜饮水更有利于晶体的排出。如果患者出现肾绞痛的症状，需要及时到医院治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/30收听(24552)
右肾结石3mm的症状具体如下：1、结石位于肾盂或肾盏等较宽敞空间中，患者可无不适... 何峰│北京积水潭医院 2023/02/10播放(86766)
右肾结石3mm的症状具体如下：
1、结石位于肾盂或肾盏等较宽敞空间中，患者可无不适...
何峰│北京积水潭医院
2023/02/10播放(86766)
"3mm结石尿出来后，会感觉浑身舒服很多，尿道内的异物感会消失，尿道的疼痛会减轻。当排出结石的瞬间，会有剧烈的疼痛，疼痛完后，就会感觉尿道很轻松。对于3mm的结石，自己排出的可能性非常大。原则上小于5mm的结石，都可以通过尿道排出体外。建议排出结石后，应该继续多喝水，多排尿，可以吃消炎药。因为结石排出的过程中有可能损伤尿道黏膜，导致尿道有充血、水肿，也有异物感。建议吃药1-2天就可以停药，仍然大量喝水，防止结石的复发。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/16收听(31848)
3mm结石尿出来大部分没有感觉，有感觉是因为在排的过程中引起肾绞痛，堵在输尿管里，而3mm结石... 黄云腾│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/07播放(45641)
3mm结石尿出来大部分没有感觉，有感觉是因为在排的过程中引起肾绞痛，堵在输尿管里，而3mm结石...
黄云腾│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/07播放(45641)
肾结石是泌尿外科比较常见的病，双肾小结石在3mm左右比较小，是在体检时发现的，因为3mm的结石不会有症状。体检最常用的是超声波，在当地医院做B超发现有2个结石或者多发的结石，最大直径3mm是比较常见的。此时需要多喝水、多活动，多喝水是每天保证饮水量在2000ml以上，如果能喝到3000ml更好，有充足的水量可以不让结石继续生长，同时也容易把结石冲出来，喝水是最基本的要求。肾脏有肾盂和上、中、下3个盏，要看结石的位置在哪里。如果在中、上盏或者在肾盂，采用跳绳或者上、下楼梯的辅助排石方法就可以。如果结石在下盏需要做倒立，把结石倒立到肾盂，然后通过活动才能把结石排出来。到底怎样知道结石有没有排出来呢？如果男性排尿时看到有黑色的结石就直接证实结石已经排除。女性可能不容易观察，所以更直接的办法是发现后多喝水、运动，然后过2周复查B超就知道了。
邱敏│北京大学第三医院
2020/03/09收听(59862)
"通常情况下，3mm的肾结石属于非常微小的一种结石。一旦进入输尿管，往往经过3-7天就可以彻底的排出体外。如果患者有良好的饮水习惯，每天的饮水量能够保持在2000ml-3000ml以上。并且具有良好的饮食习惯，比如低盐、低脂饮食，尽量少摄入嘌呤或者尿酸较高的食物，就可以有效预防结石体积的持续性变大。最重要的是在运动过程中，通过物理性震荡、体位变化，可利于微小结石的顺利排出。这样一般3-7天即可排出体外。日常生活中强调患者最好能养成积极锻炼的生活方式，通过体育活动可以改善自己身体的素质，不断提高自己健康的状态。若经过改变生活方式，结石还未排出体外，且出现腹痛、腰痛等，则可考虑出现嵌顿，要及时到泌尿外科就诊。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(39248)
"结石是常见病、多发病，结石哪里疼痛要看得的是什么结石。结石在临床上一般分为泌尿系结石和胆道结石。泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。比较小的肾结石，特别是卡在肾盏的小结石、输尿管结石，一般疼痛在患侧的腰腹部、肾区疼痛，可以表现为突发的、阵发的、剧烈的绞痛；膀胱结石一般没有疼痛。尿道结石往往来自于肾结石和膀胱结石堵在尿道，出现尿道剧烈疼痛。胆道结石往往是胆囊结石和肝管的结石，可以表现为右上腹部的疼痛。"
2018/11/20收听(79122)
"泌尿系统的结石，根据结石部位不同，表现出来的疼痛症状也不相同。常见的泌尿系结石分肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，还有部分前列腺结石。肾结石疼痛主要在腰部，可能伴腹部疼痛或恶心、呕吐等伴随症状。输尿管结石疼痛表现为剧烈的腹痛，如输尿管上段的结石，可能伴上腹疼痛；输尿管下段的结石伴下腹疼痛，甚至部分病人可延伸到阴囊和阴茎处的疼痛。膀胱结石一般疼痛不明显，但会伴尿频，尿急和排尿中断的情况。尿道结石疼痛部位主要在阴茎、尿道部，除外疼痛还可能有排尿困难的症状。前列腺结石一般无特殊的疼痛感觉，也无需治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/10/31收听(364)
结石是临床上比较常见的疾病，根据不同的结石分布常见疼痛部位如下：1、肾结石：多数... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/27播放(99592)
结石是临床上比较常见的疾病，根据不同的结石分布常见疼痛部位如下：
1、肾结石：多数...
2023/03/27播放(99592)
结石疼痛的部位，与结石生长的部位密切相关，具体如下：1、肾结石：通常疼痛并不明显... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/20播放(89010)
结石疼痛的部位，与结石生长的部位密切相关，具体如下：
1、肾结石：通常疼痛并不明显...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/20播放(89010)
肾结石3mm×3mm通常是肾微小结石，微小结石的危害主要在于出血、引发疼痛、引发感染、形成较大... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/22播放(41822)
肾结石3mm×3mm通常是肾微小结石，微小结石的危害主要在于出血、引发疼痛、引发感染、形成较大...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/22播放(41822)
"目前疼痛分级中，如果是结石造成的肾绞痛，则疼痛的分级达到了十一级。但是如果单纯分娩，则疼痛达到了十级。所以在结石急性疼痛的期间，疼痛的程度是要超过分娩所产生的疼痛。所以临床上经常能够见到当结石引起急性肾绞痛时，患者常常难以忍受，采取被动体位来医院进行相关的检查。有时患者甚至因为疼痛而不能配合相关的检查，此时需要立即给予止痛的药物来缓解患者的疼，然后再进行相关的检查，明确结石大小、位置以后，采取体外冲击波碎石或者采取手术的方式清除体内的结石，达到完全康复的状态。结石常常发作时呈阵发性进行性加重的疼痛，疼痛可向腹部放射，可伴有尿频、尿急或者伴有血尿的症状。一经出现，需要立即到医院进行就诊。及早治疗，尽快排除体外来降低患者的疼痛度，改善患者的生活质量。"
2020/07/17收听(84392)
"在日常生活中经常会出现，泌尿系结石产生的疼痛和生孩子产生的疼痛到底哪一种更加疼痛的问题。首先，这两者是没有可比性的，每一个人对疼痛的耐受程度和敏感程度都是不一样的，所以对疼痛的感觉差异是比较大的。其次，生孩子会出现必然性的剧烈疼痛，而结石则不然，有一些患者结石会出现肾绞痛，疼痛非常剧烈难以耐受，而也有一部分患者仅仅是存在钝痛或者隐痛，甚至没有疼痛。再者，出现生孩子所出现的疼痛，患者可以。用麻醉的方式来进行生产，也就是说无痛生产，而结石形成的疼痛也可以应用相应的药物来解痉、止痛，对症治疗。每一个人对药物的敏感性不同，而疼痛所表现出来的差异也比较大。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(98232)
王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/12/09播放(56292)
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/12/09播放(56292)
湖北省中西医结合医院 温暖
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