上海市第一人民医院
眼科
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散光较为稳定，一般是先天形成的散光，不像近视一样，随年龄增长、用眼习惯改变逐渐增大。只有到中老年以后，顺规散光可能会变成逆规散光。
若散光突然加重，需明确是否存在角膜病变，如急性圆锥角膜，由于角膜形态的病理性改变引起单眼出现较为严重的散光。这种散光矫正较为困难，需先治疗圆锥角膜，再配戴特殊隐形眼镜矫正散光。
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"散光是眼科比较常见的疾病，通常情况下，散光的度数比较稳定，如果突然出现散光的加重，需要考虑圆锥角膜、角膜变性、晶状体的不全脱位等原因，具体如下：1、圆锥角膜：圆锥角膜的患者可以在某一个时间段突然合并视力的下降，经过医学检查，发现角膜形态变得不规则或者某一个象限的屈光力严重增高，这时通过配戴框架眼镜无法矫正视力。对于一些圆锥角膜的患者，在早期可以配戴硬性角膜接触镜，比较严重时，需要进行角膜移植手术。2、角膜变性：周边角膜变性的患者也可以出现散光的加重。3、晶状体的不全脱位：晶状体不全脱位的患者可以导致散光突然的加重。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/01收听(41488)
"散光是眼科比较常见的一种疾病，在正常情况下，散光的度数一般比较稳定，很少发生变化。如果散光的度数随着年龄增长逐步增加，或者加重非常明显，考虑有可能是圆锥角膜的表现，这是一种表现为局限性圆锥样隆起的角膜疾病。由于角膜形态变得越来越不规则，所以随着病情进展会出现严重的不规则散光，而且度数也会逐步加重。对于这种情况，在早期或者中期可以通过配戴框架眼镜或者硬性角膜接触镜提高视力。如果度数比较严重建议应该及早行角膜移植术，穿透性角膜移植术和深板层移植术，这两种方法都比较有效。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/03收听(58834)
"在正常情况下，散光的度数一般还是比较稳定的，虽然有可能随着年龄的增长出现轻度增高，但是增高的范围一般比较小，通常会在50度或者100度以内。如果散光度数出现非常明显的加重，就要考虑有没有圆锥角膜的可能性，这是一种比较严重的角膜疾病。这种情况大多见于青少年期，散光的度数随着年龄的增长在逐步增高，行角膜地形图检查的时候就会发现，角膜的形态呈现为圆锥形态，等到比较严重的时候，甚至有可能形成角膜穿孔，所以对于这种情况是需要重视的。在早期可以通过框架眼镜或者角膜接触镜的方式来提高视力，等到比较严重的时候，就要及早的行角膜屈光手术或者角膜移植术来改善视力。"
2019/02/20收听(85098)
"散光根据病因的不同，分为规则散光和不规则散光。规则散光通常是由于先天发育的不规则导致的，而不规则散光主要见于角膜外伤形成的局部瘢痕、圆锥角膜等病理性的改变。生理性散光随着年龄的增长，度数很少发生变化，或者只有轻度改变。而病理性的散光，通常随着年龄增长，有可能会逐步加重，比如圆锥角膜，随着年龄增长，散光的度数会渐进性升高，严重的甚至会形成角膜穿孔。所以，如果眼睛存在散光，一定要到正规医院进行验光检查，明确具体散光类型以及散光度数。"
2019/02/19收听(93262)
"散光的原因有很多，最常见的原因与先天发育有关，随着眼睛的发育，眼睛的形态在不断变化，在这个过程中，如果角膜变化不是特别均匀，出现某一个方向的曲率过强或过弱，就能形成散光。除此之外，还有以下后天获得因素：1、外伤：如果角膜受了外伤，伤口在愈合期间出现不规则的瘢痕，也能导致角膜出现散光。2、患有眼部疾病：如圆锥角膜、翼状胬肉时，也可以引起散光。3、其他因素：用眼不当、长时间用眼、姿势不对、眯眼、揉眼，容易压迫角膜，可能导致后天的散光。"
2021/07/21收听(56792)
"当看到一个完美的圆形或球形的时候，就知道这个物体没有散光，但是当看到橄榄球的时候会发现，它两头尖，且中间比较扁，不是一个球形，这时候就知道有散光存在。眼球虽然看起来是个球形，但它不是很规则的完美圆球形，各个方向上的屈光度不完全一样，这样的情况下就会产生散光。物体经过一个方向受到的屈折力和另一方向不一样，而两个方向上的屈光力差值，就叫做散光的大小。散光目前没有什么特殊的方法，需要配戴眼镜来矫正。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/04/21收听(59658)
散光的原因有很多，最常见的散光原因与先天发育有关系，随着眼睛不断的发育，眼睛的形态在不断的变化... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/07/18播放(50582)
散光的原因有很多，最常见的散光原因与先天发育有关系，随着眼睛不断的发育，眼睛的形态在不断的变化...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2023/07/18播放(50582)
散光是天生的，除非后天有明显其它原因，比如外伤造成角膜凸凹不平导致病理性散光，叫圆锥角膜，发展... 李忠恩│山东中医药大学附属眼科医院 2023/11/21播放(70608)
散光是天生的，除非后天有明显其它原因，比如外伤造成角膜凸凹不平导致病理性散光，叫圆锥角膜，发展...
李忠恩│山东中医药大学附属眼科医院
2023/11/21播放(70608)
"散光属于屈光不正的一种，根据病因的不同，一般可以把散光分为两种：第一种病因，由于角膜先天性形态发育不规则引起来的散光，这种情况又称为生理性散光，一般多见于儿童或者青少年，这种散光的度数一般不会太大，很少超过400度，可以通过框架眼镜或者角膜接触镜、角膜屈光手术这些方法提高视力。第二个病因，由于继发于各种角膜的疾病，比如角膜的外伤、角膜瘢痕、角膜炎、角膜溃疡等等。这类原因引起的散光形态通常是非常不规则的，所以常规的矫正方法也很难把视力提高到正常，如果比较严重的可以考虑行角膜移植术改善视力。"
2019/01/24收听(70776)
"散光有晶体产生的原因，也有角膜产生的原因，最常见的就是角膜产生散光，角膜产生散光主要是根角膜厚薄不均匀导致，理想状态应该是一周角膜，也就360度的范围，每个地方的厚薄都一样均匀。如果有散光，在某个地方就偏厚一点，某个地方偏薄一点，或者某个地方弯曲度比较弯点，其他地方弯曲度比较平一点。对于散光没有办法用药物去改善结构，只能通过戴眼镜来矫正，这样看东西清楚一些，所以在18岁之前只能靠戴眼镜来提高视力，18岁以后即成年以后可以通过准分子激光或者飞秒激光来治疗散光，就可以摘掉眼镜。"
麦伟虎│海南省妇女儿童医学中心
2021/04/12收听(67070)
"散光是指眼球在不同子午线上的屈光力不同，打个通俗易懂的比方，假如一个没有散光的眼球是足球，有散光的眼球就是橄榄球。散光主要是来源于角膜或者是晶状体，散光主要分为顺规散光、逆规散光和斜轴散光三种。散光的形成原因主要是包括以下几类：一、外伤所导致的角膜白斑、角膜云翳、角膜斑翳、角巩膜缘裂伤等。二、先天发育异常所导致的角膜肿瘤、先天性白内障、先天性青光眼。三、外伤性白内障。四、老年性的白内障。五、圆锥角膜所引起的不规则散光等。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/19收听(86234)
"散光的原因多为先天因素所导致，如果父母双方任意一方患有散光，其所生育的子女散光的发生率就会升高。很多病理原因也可以导致散光发生，例如疾病、外伤、手术等，导致角膜和晶状体的曲率发生变化，就会引起散光。角膜手术的切口，角膜的外伤等引起角膜瘢痕形成，改变角膜曲率，引起角膜的散光。比较常见的疾病是老年性白内障，晶状体混浊之后会导致白内障，白内障发生之后，晶状体的曲率会发生改变，白内障也可以引起散光，但是这种散光通过白内障手术治疗可以得到完全治愈。眼外肌的张力或眼睑的压力，如果影响到角膜的形状，也可以导致散光，例如眼睑比较大的肿物、睑缘的肿物、霰粒肿、麦粒肿，如果生长的比较大，压迫角膜，可以导致角膜散光，一些不良的用眼习惯、缺乏户外活动等也可以促进散光发生。散光的原因多为先天性的因素导致，但是一些后天性的病理因素，只要能引起角膜或者晶状体曲率发生变化，同样可以导致散光。"
马骁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/08收听(76172)
"散光是指在不同的子午线上屈光度不一样，屈光度主要是通过角膜和晶状体的折射，把平行的光线投射到视网膜上。当角膜表面的弯曲程度不一致的时候可能就出现了散光，一般这种情况下是先天性的。有些散光度数很轻比如0.5度以下，就是说25度以下的散光度数其实是可以忽略的，是生理性的。还有有的时候小孩眼皮特别厚重，特别爱摸、挤压眼睛，可能老爱虚着眼，厚重的眼皮长期压迫角膜也可能造成散光。最明显的后天性散光的发生主要是角膜有病变，还有某一些手术，因为手术要在角膜的边缘上做，可能导致角膜屈光率的改变加重散光。晶状体的弯曲程度不一致的时候也可以出现散光，比如中老年人在发生白内障的时候，在这个过程中造成晶状体两个轴的弯曲度不一致也就可能出现散光。"
施爱群│中日友好医院
2020/03/22收听(33176)
"散光实际上分为原发性的散光和继发性的散光，而原发性的散光是先天来的，就是从出生的时候开始就是有散光，因为眼球在不停生长，所以小孩子的散光会不停的改变，比如有可能突然没有散光，过两年的又出现五十度散光，都是有可能的，散光实际上是因为出生时眼球不圆。眼球在不同的轴度上面的度数不同，比如在零度是五十度的近视，而在九十度时是一百度的近视，就会出现散光。如果是继发性的散光最常见的原因是外伤，如果外伤比较严重时，眼球破裂伤之后缝合，就会导致术源性的散光，还有可能是圆锥角膜，在圆锥角膜不停的进展中，散光也会不停的加大。"
冯卓蕾│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/26收听(92232)
"关于造成散光的原因，大多是由于眼球在逐渐发育的过程中，并没有形成绝对光滑的球体，而是在眼球不同子午线上存在着细微的差异，而这些差异就导致了各子午线上的屈光力略有不同，于是不能将入射光线准确聚焦于视网膜上形成一个点，而是形成了一个弥散圆，这样就形成了散光。一般度数比较低的散光多属于生理性，并不影响视物，在没有任何视觉干扰的前提下可以不予处理，但如果度数较高，则可以通过佩戴柱状镜进行矫正。"
刘畅│锦州市中心医院
2019/03/11收听(15672)
如果是先天性的散光，往往与屈光不正有关系，就是眼睛的角膜在各个方向的力不相同，引起了散光，这是... 聂红平│北京大学第一医院 2023/07/20播放(53786)
如果是先天性的散光，往往与屈光不正有关系，就是眼睛的角膜在各个方向的力不相同，引起了散光，这是...
聂红平│北京大学第一医院
2023/07/20播放(53786)
"散光形成的原因，大多是在眼球逐渐发育的过程中，并没有形成一个绝对光滑的球体，而是在眼球不同子午线上存在着细微的差异，这些差异就导致各子午线上的屈光力略有不同，于是不能够将入射光线准确聚焦于视网膜上，形成一个点，而是形成一个弥散圆，于是就造成散光。一般度数比较低的散光多属于生理性，并且不影响视物，因此在没有任何视觉症状干扰下，可以不予处理，但是如果度数比较高，则可以通过戴柱状镜进行矫正。"
2019/03/01收听(72370)
"大多数散光是先天发育引起的，考虑是角膜在发育过程中受到眼皮压迫，儿童和青少年期间的眼睛散光为循规性散光，主要来源于角膜散光。随着年龄的增长，角膜形状也从年轻时的横椭球形逐渐向成年时纵椭球形演变，到中老年人后，会转变成逆规形散光，考虑是晶体弹性变差导致的散光。考虑是后天因素引起的，比如角膜外伤，眼部手术后导致的不规则散光。如果发现散光，要判断散光对视力有没有造成影响，如果没有任何影响，可以不用处理，如果对视力造成影响，建议及时矫正，比如配戴框架眼镜或角膜接触镜，甚至激光手术矫正。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
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