哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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判断宝宝肌张力增高的症状,主要包括以下几个方面:
1、角弓反张:部分宝宝由于背部肌张力增高,会出现头后仰,同时四肢向后弯曲的现象,呈现出角弓反张状;
2、穿衣困难:当弯曲手臂或者腿部时,会明显感到四肢伴有抵抗,属于肌张力增高的表现;
3、围巾征:在新生儿阶段时可以通过检查围巾征,以判断肌张力是否增高。如果宝宝肌张力明显增高,上臂屈曲向内旋时,肘关节不能达到中线位置,则认为上肢存在肌张力增高的现象;
4、拇指内收:随着月龄增加,正常3-4个月的宝宝拇指不应处于内收状态,能够自然伸展。如果已经超过4个月,拇指仍内扣,则认为宝宝存在肌张力增高的情况。
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"判断宝宝的肌张力是高还是低,实际上这是非常专业的判断方法,自己在家是很难做到。上下肢肌张力正常的孩子应该是一致的,有一些肌张力异常的孩子是不一致的,有的是上肢偏低、下肢偏高。也有上肢偏高、下肢偏低,也有比较一致的,上下肢都是偏高或者上下肢都偏低。主要是靠我们在测查的时候,一些肢体的角度来判断,比如双下肢的内收肌角,也就是两个大腿在伸直的情况下,往两边分开的时候,看看它的角度是多少,也有看双侧的腘窝角、足背屈角,都是用来判断下肢肌张力的方法。所以不是经过专业培训的人员,确实是不容易做得到的。新生儿生后肌张力都是偏高一些的,当我们在测查的时候就会发现,比如以上这几个角度都是偏小一点,比如内收肌角,大概是90-100度。随着月龄的增长,正常孩子的内收肌角就会变大。最好还是到专科医院,让医生来判断孩子的肌张力是否正常。家长在家主要关注孩子有没有异常的姿势,还有运动能力是不是发展的跟正常孩子的标准是一样的就可以,定期带孩子去做体检就够了。"
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/21收听(41066)
肌张力高的判断方法如下:1、小孩肌张力高时,手会握得很牢,表现为紧紧握拳、拇指内... 杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/25播放(84494)
肌张力高的判断方法如下:
1、小孩肌张力高时,手会握得很牢,表现为紧紧握拳、拇指内...
杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/25播放(84494)
孩子肌张力增高的原因较多,具体如下:1、母体因素:如妊娠期间发生巨细胞病毒或单纯... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/24播放(64480)
孩子肌张力增高的原因较多,具体如下:
1、母体因素:如妊娠期间发生巨细胞病毒或单纯...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/24播放(64480)
"我们可以通过用手来触摸孩子的肌肉,来判断静止状态肌肉的紧张度,看肌张力是不是升高。一般在肌肉放松的情况下,可以做被动的伸、屈,或者旋转、旋前、旋后。如果在运动的时候感到出现阻力,考虑孩子出现了肌张力的增高。小婴儿的肌张力可以通过内收肌、腘窝角,或者足跟碰耳、足背触脚、围巾征等来进行观察,肌张力是不是增高。在生活里也可以观察,首先,一般一个月的孩子出现头老是往后仰,纠正困难。其次,有一些孩子抬头、坐、立等动作,经常出现背弓向后,也就是经常出现打挺的情况。再次,有的孩子手总是握拳,在洗澡的时候也不容易打开。然后,有的孩子出现剪刀步伐,伸屈四肢的时候阻力也比较大,出现折刀现象,这些都属于特殊的步态,都跟肌张力增高有关。"
王志新│中日友好医院
2020/03/22收听(92878)
体检时孩子平躺,医生用手去摸孩子腹壁上的肌肉,这些肌肉是强直的,摸上去比较坚硬,感觉非常有张力... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/22播放(30008)
体检时孩子平躺,医生用手去摸孩子腹壁上的肌肉,这些肌肉是强直的,摸上去比较坚硬,感觉非常有张力...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/22播放(30008)
"判断患者肌张力是否增高,首先要触摸肌肉,感觉肌肉的软硬度,如果肌肉较硬,说明可能存在肌张力增高。其次要被动活动患者的关节,观察其被动运动时阻力是否增加,关节活动的范围如何。如果有被动运动时阻力增加,关节活动范围也缩小,就说明肌张力有所增高。肌张力增高最常见于椎体外系和锥体系的病变,锥体外系有强直性的肌张力增高,有时还伴有震颤,前者称为铅管样肌张力增高,后者称为齿轮样肌张力增高。锥体系损伤,患者则表现为痉挛性的肌张力增高,肌张力增高的特点是在被动运动开始时阻力大,结束时会突然变小,所以被称为折刀样肌张力增高。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/28收听(62588)
"肌张力指的是肌肉在松弛状态下的紧张程度以及在被动运动时,承受的阻力现象。肌张力增高会表现为肌肉比较僵硬,被动运动时阻力会明显增加。尤其是在特定关节活动时,关节活动范围缩小。肌肉僵硬会表现为痉挛性的肌张力增高,上肢的屈肌和下肢伸肌张力增高明显,典型症状是被动运动开始时阻力大,运动过程中阻力逐渐变小称之为折刀样肌张力增高。关节活动范围变小会表现为强直性肌张力增高,典型症状为伸肌和屈肌张力都出现增高的现象,向各个方向被动运动时阻力都均匀性增高,也称之为铅管样或齿轮样肌张力增高,可伴有肌肉震颤现象。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/14收听(53602)
肌张力增高主要表现为肌肉发硬,被动运动阻力增加,关节活动范围缩小,常见于锥体系和锥体外系病变。... 李晓东│山西省中医院 2023/05/25播放(56222)
肌张力增高主要表现为肌肉发硬,被动运动阻力增加,关节活动范围缩小,常见于锥体系和锥体外系病变。...
李晓东│山西省中医院
2023/05/25播放(56222)
肌张力高,在临床上可以出现明显的症状和体征,比如在静止的状态下,肌张力过高就可以有震颤,精细动作有障碍。在动作起始的时候,克服静止肌张力的时候出现折刀现象。比如在走路的时候可以出现小碎步、前冲步态,在拐弯的时候动作特别迟缓。在做精细动作的时候,如使筷子、写字,也会出现震颤。在做运动的时候,在克服静止肌张力,起初的时候非常的费力,有掰不开镊子的感觉。这些就是所谓的肌张力高的临床的症状和体征。患者的肌力有的时候不受影响,所以有的时候表现为痉挛性的瘫痪、痉挛的步态,但是患者的力量有的时候依旧正常。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/01收听(17302)
肌张力如果高于正常,主要是会影响日常生活和行动能力。比如脑血管病后遗症的病人,一侧的肢体到后期... 唐胜南│河南省人民医院 2023/05/11播放(25926)
肌张力如果高于正常,主要是会影响日常生活和行动能力。比如脑血管病后遗症的病人,一侧的肢体到后期...
唐胜南│河南省人民医院
2023/05/11播放(25926)
"宝宝肌张力高的时候,睡着后一般常常表现为手经常处于握拳状态,拇指内扣,即使超过四个月的孩子,拇指内扣仍然不能自然展开,按摩孩子手背的时候,孩子手不容易张开,仍处于握拳状态。同时牵拉孩子四肢时,明显感觉到孩子抵抗力很强,很难拉开。将孩子上肢伸开时会出现伸开困难或者拉不直,如果架住孩子腋下,让孩子处于直立状态,孩子脚趾会呈现为剪刀状。孩子脚杵地的时候,孩子脚尖着地不能够达到脚跟着地的程度。而按摩孩子腿内侧肌肉,往往会发现孩子大腿和小腿肌肉不均匀,而且肌肉摸起来比较僵硬。"
2020/10/15收听(41332)
肌张力高是病人的四肢肌肉发生紧张过度的状态。静止状态下需克服静止的肌张力以后才能进行自主活动。... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/11/15播放(79298)
肌张力高是病人的四肢肌肉发生紧张过度的状态。静止状态下需克服静止的肌张力以后才能进行自主活动。...
2023/11/15播放(79298)
肌张力是肌肉松弛状态下的紧张度,和被动运动时遇到的阻力。肌张力增高表现为肌肉僵硬、被动运动时阻力增加、关节活动范围缩小,见于锥体系和锥体外系的病变。锥体系的病变表现为痉挛性肌张力增高,上肢屈肌和下肢伸肌的肌张力增高明显,被动运动时阻力开始大,结束时变小,称为折刀样肌张力增高。锥体外系的肌张力增高会表现为强直性肌张力增高,伸肌和屈肌的肌张力均增高,向各个方向被动运动时阻力增加均匀,称为铅管样肌张力增高。锥体束损害所致的肌张力增高,常见于脑梗塞、脑出血、脑肿瘤或脊髓的损伤,而锥体外系的肌张力增高主要见于帕金森病等疾病。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/01收听(57588)
肌张力是一个比较抽象的概念,在神经病学中,肌张力指肌肉松弛状态下的紧张度,还指进行被动运动检查... 刘会星│河南省直第三人民医院 2023/01/02播放(91034)
肌张力是一个比较抽象的概念,在神经病学中,肌张力指肌肉松弛状态下的紧张度,还指进行被动运动检查...
刘会星│河南省直第三人民医院
2023/01/02播放(91034)
"肌张力增高是指肌肉在松弛状态下,肌细胞相互牵引产生的力量增加,直观的表现为肌肉僵硬。导致肌张力增高的病因有大脑发育异常,如孕期发生感染、染色体异常、生产时大脑缺氧等,大脑外伤、脑部疾病,如脑血管病、多发性硬化、帕金森病等。肌张力增高的临床表现主要是肌肉僵硬,上肢肘关节、腕关节屈曲状态,大拇指内收、双手握拳、拇指很难张开、走路姿势异常等。如果发现肌张力增高,特别是新生儿肌张力增高,需要及时医院就诊需要病因,否则可能耽误治疗,遗留严重的后遗症。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(32478)
"肌张力增高患者会表现为肌肉比较硬的感觉,并且出现被动运动的阻力增加,关节的活动范围也会出现缩小的表现,它的病因主要见于锥体系以及锥体外系的病变而引起的。其中锥体系疾病多表现为肌张力的增高,属于肌痉挛性的,也就是说属于痉挛性的肌张力增高,上肢会表现为内收肌屈肌以及旋前肌为主的张力增高的现象,出现上肢屈肌和下肢伸肌明显的肌张力增高现象,被动运动会导致患者的关节开始时阻力较大。锥体外系疾病为强直性肌力增高的现象,肌张力增高的患者要高度注意神经系统的疾病引起的,所以应该进行神经内科的检查以及治疗,针对导致肌张力增高的原因治疗也是非常关键的。"
2019/05/13收听(39800)
肌张力增高的原因比较多,笼统来分可以分为两大类,第一类由于锥体束病变导致的肌张力增高。第二大类... 李书剑│河南省人民医院 2023/06/12播放(26607)
肌张力增高的原因比较多,笼统来分可以分为两大类,第一类由于锥体束病变导致的肌张力增高。第二大类...
李书剑│河南省人民医院
2023/06/12播放(26607)
"宝宝肌张力高要进行大运动训练、按摩、针灸等综合康复训练。肌张力高多是脑损伤的表现,多在出生前、出生时或出生后存在高危因素,如早产儿、低出生体重儿、缺氧缺血性脑病、低血糖等。要及早进行康复训练,否则容易使关节变形、挛缩,异常姿势固化,导致今后不能保持正常姿势的坐、站、爬行等,使宝宝不能正常参加社会活动,融入社会,保持独立的人格。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/12收听(81788)
发现儿童肌张力高建议带到医院进行专业评定寻找肌张力高病因,同时给予相应康复训练或其它治疗。 沈珏│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/01播放(96854)
发现儿童肌张力高建议带到医院进行专业评定寻找肌张力高病因,同时给予相应康复训练或其它治疗。
沈珏│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/01播放(96854)
如果家长发现宝宝肌张力增高,或者体检结果显示肌张力高,此时建议去医院专科进行进一步的评估和检查... 杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/21播放(65756)
如果家长发现宝宝肌张力增高,或者体检结果显示肌张力高,此时建议去医院专科进行进一步的评估和检查...
2023/05/21播放(65756)
湖北省中西医结合医院 温暖
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