复旦大学附属华山医院
关节外科
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膝关节内侧副韧带损伤是拉伤，磁共振可以看到损伤处水肿，但韧带连续性还在，建议减少运动量，护膝戴好情况下，一般正常平走，膝关节屈曲0-30度没有问题，但不建议做深蹲。可于家里躺在沙发上，做直腿抬高试验，甚至可以在脚背上放马夹袋等负重，做直腿对抗阻力运动，锻炼股四头肌。
3周以后，单纯内侧副韧带损伤往往会好，损伤处可以热敷、贴膏药，但是损伤48小时以内建议冰敷，消退炎症。可以做静立，3周以后屈伸不疼，弯曲度逐步加大，可以逐步做膝关节屈曲，脚背摆沙袋等抗阻训练，6周之后可逐渐恢复。
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膝关节韧带位于外周，包括内侧副韧带与外侧副韧带。内侧副韧带位于膝关节内侧，多见于膝关节外翻时内... 程少丹│光华中西医结合医院 2023/12/03播放(50430)
膝关节韧带位于外周，包括内侧副韧带与外侧副韧带。内侧副韧带位于膝关节内侧，多见于膝关节外翻时内...
程少丹│光华中西医结合医院
2023/12/03播放(50430)
"膝关节内侧副韧带损伤以后，需要拍核磁共振片明确，如果损伤在一级或二级属于比较轻微，韧带没有完全断，只是浅层或部分断裂。通过保守治疗可以获得治愈，就是石膏或者支具固定4-6周，拆除石膏以后可以做功能锻炼、屈伸活动，大部分不会有后遗症。对于三级的损伤，膝关节有明显的不稳，需要做韧带的修复，或韧带的重建。如果不做手术将来会造成膝关节的部分膝关节退变、骨性关节炎、走路打软腿等，所以需要用铆钉把韧带重新缝合，然后支具固定，大概完全恢复在8周左右。治疗期间可以口服活血止痛的药物，利于局部的恢复。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(33068)
"膝关节内侧副韧带损伤也是分级别的，一般轻度损伤或中度损伤，韧带连续性还完整的，就要进行支具固定，在一个月内进行铰链支具固定，然后禁止下地的行走，使膝关节副韧带有充分的愈合。如果膝关节副韧带重度损伤或者是断裂，就会引起膝关节的不稳定，保守治疗是没有用的，就需要手术治疗修复膝关节副韧带，可以置入锚钉修复，也可以取自体的肌腱移植修复，使得膝关节的稳定性得到重建， 韧带修复后才可以进行功能锻炼，才可以恢复膝关节的正常的功能。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/01收听(29142)
"膝关节内侧副韧带的损伤，一般根据损伤的严重程度不同而采取保守治疗或者是手术治疗的方式。其中对于膝关节内侧副韧带浅层的损伤，一般可以采取保守治疗的方式，具体包括给予患肢的石膏固定或者是支具固定的方式，固定时间为三周，固定期间要注意抬高患肢，从而有利于减轻肿胀和促进局部的组织血液循环，有利于组织的修复。另外也可以给予对症静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物，如参芎葡萄糖、红花注射液等，这些可以也可以促进局部的血液循环，也有利于损伤的副韧带的修复。疼痛明显可以对症口服非甾体类的消炎药物，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者是塞来昔布等，这样可以明显的减轻疼痛。而对于较严重的膝关节内侧副韧带深层的损伤，则一般需要采取手术治疗的方式来进行治疗，手术的方式为用锚钉进行膝关节内侧副韧带重建手术。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/06收听(88744)
膝关节是全身最大、最复杂的关节，膝关节主要的韧带有内侧副韧带、外侧副韧带、前交叉韧带，还有后交叉韧带。一般内侧副韧带的损伤常常伴有其他结构的损伤，比如半月板或者是前交叉韧带等。如果内侧副韧带的损伤比较轻，可以选择保守治疗，可以采用石膏或者支具进行固定，然后给组织修复创造条件。如果损伤的比较重，可以对内侧副韧带进行修补，就可以进行缝合。如果是内侧副韧带支点的撕脱，有可能需要使用锚钉来重建内侧副韧带的支点。
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/31收听(41958)
"膝关节内侧副韧带主要是在膝关节内侧，在内侧副韧带损伤的时候，一般是膝关节内侧疼痛，并且有明显的压痛点，在膝关节活动的时候，疼痛会进一步加重。由医生查体时，做膝关节内外翻应力试验的时候，疼痛也会加重。韧带损伤的严重程度不一样，上述症状也有轻重之分。做膝关节核磁共振检查，就能够明显看到内侧副韧带断裂或者撕裂的地方，特别明显的可以发现膝关节内侧间隙明显增大。如果内侧副韧带断裂，应该积极进行手术治疗，因为这个韧带对于膝关节的稳定性至关重要。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/04收听(49464)
膝关节内侧副韧带损伤之后，如果没有进行早期的积极的治疗，可能会有以下后遗症状：1、膝关节的疼痛，由于内侧副韧带没有及时的治疗，导致韧带没有完全修复，就可以导致膝关节内侧伤处疼痛。2、膝关节的不稳定，由于膝关节连续性丧失，可以导致膝关节内向不稳定，在膝关节外翻时关节活动受限明显，会出现关节不稳。3、如果进行膝关节内侧副韧带损伤的手术，在术后可能会出现术后的感染，导致伤口延期愈合、关节活动受限。4、也可以有神经并发症的出现，比如有隐神经的损伤，导致术后内侧的疼痛。也可以出现下肢血栓，而导致下肢长期肿胀。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/08收听(52634)
"膝关节内侧附韧带损伤后在48小时内可做冰敷，可以减少局部的渗出，减轻疼痛，也可以外用云南白药喷雾剂。如果局部肿胀轻微，说明韧带部分损伤，膝关节稳定性是好的，可以选择保守治疗养3-4周，期间减少活动，可用石膏或支具固定，局部可以外用云南白药膏，口服舒筋活血片。如果局部肿胀明显，关节有积血，可以去医院抽干净，用弹力绷带包扎，养一个月，通常不会有后遗症。如果通过保守治疗没有好转或影响走路或腿发软，查体膝关节稳定性差，需要进行手术做韧带的修复，手术用带线的铆钉固定在骨头上缝合韧带两端，完全恢复在两个月的时间。如果不做手术，将来会造成膝关节不稳，可加速膝关节的退变。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(22628)
"康复训练的方法主要分为传统康复和现代康复，传统康复主要以针灸、推拿等中医的治疗方案为主，现代康复包括物理治疗、言语治疗、作业治疗，还有认知功能训练等等。物理治疗有理疗，包括高频、低频、中频电治疗、光疗、蜡疗、磁疗，还有一些现代的冲击波治疗。物理治疗当中还有一大部分就是运动治疗，运动治疗包括关节松动运动疗法、平衡训练、步态训练等一系列与患者的主被动运动为主，以提高患者功能为主的训练方法。还结合现代的智能虚拟康复治疗方案，包括智能机器人、情景模拟等等。还有专门的作业治疗，以恢复患者的职业功能、提高日常生活能力为主，言语吞咽治疗主要改善言语吞咽，还有认知等等功能。"
陈海萍│华润武钢总医院
2020/07/06收听(84286)
"右膝关节内侧副韧带损伤是较常发生的疾病，主要是膝关节受到从外向内的暴力，所以导致内侧副韧带受到暴力牵拉，严重时甚至会形成断裂和撕裂。当右侧膝关节内侧副韧带损伤较为轻微时可以使用保守治疗，用石膏固定四周，拆除石膏后可以做关节的功能锻炼。如果右膝内侧副韧带损伤严重，达到断裂的程度，需要进行手术治疗才能痊愈，可以使用锚钉、门钉或者可吸收螺钉等作为内固定物。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/21收听(36334)
"膝关节内侧副韧带损伤的康复治疗方案，要根据膝关节内侧副韧带损伤的程度来制定。一般来讲，膝关节内侧副韧带损伤分为一度、二度和三度，一度、二度属于不完全损伤，三度是完全损伤。由于膝关节内侧副韧带损伤后很容易出现异位骨化，尤其手术后异位骨化更加严重，所以一般这个地方的受伤基本上可以不用进行手术治疗，无论是完全或不完全断裂则都可以采取保守治疗。对于一、二度损伤来讲，固定了三周左右以后就可以进行膝关节的弯曲和下肢的肌力训练，而三度的损伤固定的时间要稍微长一些，要固定到4-6周左右才能够进行膝关节弯曲和肌力的训练。下地以后用拐杖来辅助行走，两周之后就可以弃除拐杖。大概伤后三个月左右可以进行下蹲，伤后六个月可以恢复一些慢跑或者是游泳等运动，伤后八个月基本上就可以恢复原来的劳动强度以及活动强度。"
董福│北海市人民医院
2020/08/27收听(51612)
"掌骨骨折是常见的手部骨折之一，多见于成人，儿童较少见，男性多于女性，包括第一掌骨基底部骨折脱位、掌骨颈骨折和掌骨干骨折。由于掌骨骨折有不同的位置骨折，恢复训练的方法是不一样的，在3-4个星期内，第一掌骨骨折禁止做腕掌关节内收活动，掌骨颈骨折禁止做伸指活动，第2-5掌骨干骨折严禁用力做患肢的屈伸活动。在4-6周解除固定之后，掌指及指间关节大多存在不同的活动障碍，可以在中药外用熏洗的配合下，做手指、掌指和腕关节的主动活动锻炼，禁止进行被动的扳拉动作。因为强行被动活动可以导致关节囊、侧副韧带发生不同程度的损伤，反而会加重关节僵硬。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/07收听(50820)
"脑干出血康复训练的方式，一定要根据具体病情进行具体对待。如果患者呼吸功能不畅，这个时候是不能够进行康复锻炼的，还是以积极救治为主。在后期如果功能恢复，则可以进行适当的康复锻炼。第一步就是被动运动，施行主体是家属，主要就是活动四肢大关节，减少肌肉萎缩。第二步就是可以请专业康复理疗团队进行相应治疗，包括针灸、推拿、按摩等一系列促进康复的措施，康复师也可以与患者家属共同进行一系列的康复训练，包括电动起立床、堆积木等小游戏促进患者肢体康复。在后期的康复是一个重要的过程，主要施行人是患者家属，但是，前提是要与康复师进行紧密沟通，并且学习基本康复理念，后期回家了之后就可以进行主动训练和被动训练共同结合的方式锻炼。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/14收听(79232)
股骨颈骨折后康复训练方法，主要与患者年龄、病情和手术方法等相关。对于无移位骨折或裂纹骨折，在牵... 李海明│山西医科大学第二医院 2023/01/26播放(78804)
股骨颈骨折后康复训练方法，主要与患者年龄、病情和手术方法等相关。对于无移位骨折或裂纹骨折，在牵...
李海明│山西医科大学第二医院
2023/01/26播放(78804)
肩袖损伤以后康复训练主要有以下几点：1、肩袖损伤以后外科医生给予手术治疗或通过康... 张登君│山西省人民医院 2023/03/13播放(91138)
肩袖损伤以后康复训练主要有以下几点：
1、肩袖损伤以后外科医生给予手术治疗或通过康...
张登君│山西省人民医院
2023/03/13播放(91138)
"帕金森患者面部肌肉肌张力增高，导致面部肌肉僵硬，表情呆板，经常做皱眉、鼓腮的动作。语言功能的训练，舌反复的伸出和缩回，并且在嘴里尽快的左右移动，尽量的念报纸或者做唱歌练习。上肢伸直手臂高举过头，并且向后保持10秒钟，反复进行此动作。下肢的锻炼，原地做高抬腿踏步的动作。头颈部的锻炼，头颈部可以做上下运动，也可以做左右运动。步态的锻炼，要求患者双眼直视前方，身体直立，起步时足尖要尽量抬高，足跟先着地，足尖后着地。身体平衡锻炼，双足分开20-30cm，分别向左、右、前、后移动重心，并保持平衡。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/01/01收听(65436)
脑炎是由于孩子感染不同的病原体，导致的脑部实质性损害，早期经过积极的治疗，大部分的孩子可以痊愈... 刘锋伟│郑州大学第三附属医院 2023/12/06播放(80794)
脑炎是由于孩子感染不同的病原体，导致的脑部实质性损害，早期经过积极的治疗，大部分的孩子可以痊愈...
刘锋伟│郑州大学第三附属医院
2023/12/06播放(80794)
痉挛型脑瘫是脑瘫的一种类型，也是最常见的类型，约占脑瘫患者总数的80%。痉挛型脑瘫作为脑瘫的一种类型极为常见，对于此类患者的治疗临床上坚持手术治疗+康复治疗。...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2020/04/24阅读(4865)
股骨颈骨折，首先是完善局部的CT及三维重建准确判断股骨颈骨折的位置情况。另外就是根据不同的治疗方法，有不同的康复训练方法。如果是年轻人股骨颈骨折，一般选择闭合复位钢钉内固定手术，锻炼的方法主要是屈髋、屈膝及抬腿训练，不宜下地负重行走。如果是股骨颈骨折做了髋关节置换手术，锻炼的方法主要是抬腿、屈髋，另外就是辅助助行器下地逐渐的抬腿及行走活动。股骨颈骨折如果做了内固定治疗，负重的时间一定要比较晚，定期复查x片，根据骨折愈合情况确定负重的时间。盲目过早的负重会增加骨折移位，内固定失效的风险，另外就是增加股骨头坏死的风险。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/06收听(92184)
"确定小儿脑瘫以后，我们康复训练主要是围绕着肢体的活动、坐位、立位的平衡以及步行能力的恢复。我们在康复训练当中强调几个原则：第一个就是三早，叫做早发现、早诊断、早治疗，越早开展康复训练效果会越好；第二个康复训练原则强调适应患者的心理特点，要根据患儿的心理特点来治疗；第三个康复训练的原则就是强调家庭的参与，要动员患者的父母亲、爷爷、奶奶来积极的参与患儿的康复训练；第四个强调综合治疗，不光是肢体的训练，还有他日常生活、活动的训练、社会参与能力的训练、学习方法的训练以及人格的训练等等。"
程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/05收听(16834)
山大二院 殷庆丰
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301医院 李春宝
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洛阳正骨医院 张颖
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浙江省人民医院 毕擎
