除颤器和起搏器之间最大的区别，在于两者适用的疾病种类和患者人群有非常大的差别。起搏器主要适用人群，是针对心动过缓所导致的一系列的临床症状和危害，需要通过起搏植入治疗，使患者心率恢复到正常的节律范围之内，以避免患者发生意外和改善症状。而除颤器适用于已经发生心脏性猝死后幸存的患者，或是预防未来发生心脏猝死。
除颤器最大的作用是当患者发生室性心动过速、心室颤动这类，容易导致或主要导致猝死的心律失常时，除颤器即ICD，能够及时给予患者除颤、电击，从而使患者的心率恢复到正常节律，使患者转危为安，为患者的生命抢救提供充分的保障，给患者一次重生的机会。由于除颤器和起搏器功能上的区别，两者在体积和外观上也有细微的差别，除颤器普遍会比普通的起搏器体积更大。
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