幽门螺杆菌可以被彻底根除吗

2023-07-15 19:00播放 :

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幽门螺杆菌可以被彻底根除,幽门螺杆菌是一种微需氧的革兰氏阴性杆菌,在胃内可以引起胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病。因此,对于幽门螺杆菌阳性患者,建议要进行根除幽门螺杆菌治疗。因为幽门螺杆菌可以进行传染,主要传播途径是粪-口传播和口-口传播,所以对于幽门螺杆菌阳性患者,建议家中共餐的成年人,同时进行幽门螺杆菌监测,所有阳性患者同时进行治疗,否则容易出现交叉感染。

目前根除幽门螺杆菌方案是四联疗法,即PPI制剂和2种抗生素,或铋剂联用。常用PPI制剂有奥美拉唑或雷贝拉唑。若青霉素皮试阴性,建议阿莫西林加克拉霉素,若青霉素皮试阳性,建议氧氟沙星或甲硝唑,加用克拉霉素。此疗法服药疗程是2周,患者停药1个月后,进行幽门螺杆菌监测,最常用方法是碳13呼气试验,明确幽门螺杆菌是否清除。若呼气试验是阴性,证明幽门螺杆菌已经清除。在日常生活中还要注意,尤其是与他人共餐时,要避免再次被感染。

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翟真真山东大学齐鲁医院德州医院

2018/10/24阅读(10561)

什么是幽门螺杆菌?

说起幽门螺杆菌,现在可能是比较热的一个话题,因为不管是从电视的宣传,甚至现在常规的各个单位的体检,都把幽门螺旋杆菌列入到体检的范畴。其实从一个专业的消化医生来讲,幽门螺杆菌确实有它治疗的意义。幽门螺旋杆菌是什么呢?它是一个定植在胃内,包括十二指肠内的一种杆状的、螺旋状的一种细菌,这个细菌是一种微厌氧菌,通过临床上的治疗是可以治愈的。用临床上四联疗法两种胃药加两种消炎药,10-14天的疗程,80%的病人都是可以来治愈的。但是幽门螺杆菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要惊慌,因为有时听到宣传说幽门螺杆菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃溃疡的发作。确实是幽门螺杆菌在国外,比如有一些胃癌高发国家,比如日本,它是被列为传染病的范畴,而且发现了就要根治的。但是在中国,因为饮食习惯的问题,中国人不分餐,所以幽门螺杆菌的感染率非常高,将近有50%左右。并不是所有的幽门螺杆菌的人都一定药物治疗,这样容易引起大范围的耐药。一定要根据情况,比如从消化科来讲,有一些长期的糜烂性胃炎、萎缩性胃炎或者既往得过消化性溃疡病史,或者说家族史里有,直系亲属得过胃癌,像这种情况可以选择到医院正规的根治。如果没有任何消化道症状,可以先观察。

语音时长01:27''

李帷首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(42602)

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