卵巢囊肿为什么一直流血_有来医生

郭淑丽
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

妇产科

卵巢囊肿为什么一直流血

2023-04-10 13:10播放 :

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视频内容

卵巢囊肿跟阴道出血一般没有直接的关系，卵巢囊肿本身也不会引起出血，可能是卵巢囊肿同时合并着其他的问题存在，如卵巢肿物，会引起出血的情况，通常是在功能性肿瘤的时候才会出现。功能性肿瘤主要是包括卵巢的颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤，因为这2个肿瘤有内分泌的功能，所以称之为功能性肿瘤，它们能够产生雌激素，雌激素对子宫内膜的作用是可能引起子宫内膜增生，引起不规则的阴道出血，否则卵巢囊肿不会出现出血。

一旦有出血时，要寻找原因，因为可能是器质性出血，比如子宫肌瘤、生殖道恶性肿瘤导致的出血；也有可能是功能性出血，比如女性内分泌功能失调造成的功能性出血，宫颈病变也有可能引起出血，所以必须进一步寻找出血原因。

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首先需要明确的一点是，如果是正常的、良性的卵巢囊肿切除术，术后正常是不会有阴道流血的，卵巢的切口会有少量的流血，但是一般不会特别多。正常来说，这种出血主要是因为在做手术的过程中，对卵巢的组织有一定的损伤性，从而导致卵巢的功能会有一定的受损，从而导致内分泌系统激素分泌出现了紊乱，这种情况可能会造成有一定可能性的阴道少量出血。这是因为子宫内膜受激素影响，出现了小部分的脱落引起的。这种卵巢激素功能的波动影响，一般不会超过一周，所以一般手术之后阴道流血也不会超过一周。如果流血量大或者流血时间长，就属于不正常情况。

语音时长01:13''

杜双│大连市妇女儿童医疗中心

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"患者进行卵巢囊肿手术后，一般都会出现阴道流血，这主要是因为女性的卵巢手术会影响到女性卵巢的功能，引起卵巢激素水平的变化、波动，手术之后女性都会出现阴道流血。一般情况下，阴道流血量不多，也没有特殊不适，不需要进行特殊处理，等卵巢功能自身恢复之后，这种流血也会自动的停止。但是如果卵巢囊肿手术，比如巧克力囊肿手术，造成卵巢功能严重受损，或者激素水平出现严重紊乱的情况，出现出血量异常，且出血时间比较长，这种情况下就需要及时对症止血处理。建议女性还要进行性激素六项，以及抗苗勒氏管抗体的检查，来判断一下手术是否造成卵巢功能衰退的情况，如果造成这种情况，就要及时对症处理。"

语音时长01:15''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

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卵巢囊肿怎么引起的

"卵巢囊肿的出现，给女性的健康造成很大的危害，患上这个疾病的人在生活中重视，要积极治疗，从而可以早点远离疾病对于女性健康的危害。治疗需要知道原因都有哪些，可以做到对症治疗。未产妇或者是未孕妇容易患上卵巢囊肿，都是因为内分泌因素失调所造成，还有身体细胞经常处于酸性体液当中，比较容易患上卵巢囊肿。其次，女性在生活之中，膳食结构不合理，总是高胆固醇饮食，缺乏饮食上的维生素A、C、E，有抽烟、喝酒等不良习惯，也容易患上卵巢囊肿。由于患者生活习惯不好、心理压力大，也会导致女性发生卵巢囊肿，因为机能不好，身体的代谢循环缓慢，就容易引起激素紊乱，进而内分泌失调，导致卵巢囊肿的发生。"

语音时长01:49''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

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为什么会卵巢囊肿

卵巢囊肿的病因并不是很明确，但是卵巢对于女性，尤其是成熟女性是重要的性腺器官，分泌女性所需要的...

梁爱华│滨州医学院烟台附属医院

2023/02/07播放(89188)

卵巢囊肿是怎么形成的

"卵巢囊肿广义上是一种卵巢肿瘤，绝大多数是良性肿瘤。卵巢囊肿有生理性的，也有病理性的。1、生理性的。育龄妇女在每个月经周期中，都会有一个卵泡发育成熟并排卵。如果卵泡未成熟或者成熟后未破裂、不排卵，卵泡就可能继续生长，形成卵泡囊肿。当卵泡释放卵子后就会演变为黄体，开始产生雌激素和孕激素。有时黄体内毛细血管破裂、出血或者液体积聚，导致黄体囊肿。2、病理性的。如皮样囊肿，又称成熟性畸胎瘤。由胚胎来源的细胞所形成，其内部可能有各种人体组织，例如头发、皮肤或者牙齿骨头等。囊腺瘤可分为浆液性囊腺瘤以及黏液性囊腺瘤，是较为多见的卵巢良性肿瘤。子宫内膜异位囊肿是子宫内膜细胞异位到卵巢组织中出现的囊性增生，俗称巧克力囊肿。卵泡囊肿的危险因素有：年龄（如育龄妇女）、激素水平变化、怀孕、盆腔感染、既往有卵巢囊肿病史以及子宫内膜异位症病史等。"

语音时长02:07''

程节春│铜陵市人民医院

2019/01/29收听(39658)

卵巢囊肿是怎么引起的

卵巢囊肿即发生在卵巢的囊性肿物，发生原因和妇科内分泌激素水平、环境、遗传因素都可能有关。常见卵巢囊肿种类和各自发生原因有：1、滤泡囊肿属于一种卵巢生理性囊肿，和身体雌孕激素水平有关。是卵泡持续长大不排卵，由于卵泡腔积聚过多卵泡液形成。2、黄体囊肿是黄体发生大量出血后形成囊肿，和孕激素持续分泌有关。3、黄素囊肿可以因为使用促排卵药物、妊娠滋养细胞肿瘤有关，可以是因为使用促排卵的克罗米酚引起。4、输卵管卵巢囊肿是炎症性囊肿，为病原体感染引起的炎症性脓肿。5、巧克力囊肿，是因为月经血液倒流入腹腔，子宫内膜种植到卵巢发生的囊肿，囊内及周围间质内可有陈旧性经血。

语音时长01:28''

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/13收听(89392)

卵巢囊肿是怎么引起的

因为卵巢是一个分化非常活跃的器官，可以发生100多种肿瘤，

雷燕│湖北省妇幼保健院

2023/03/23播放(27949)

卵巢囊肿是怎么引起的

"引起卵巢囊肿的原因有很多，比如内分泌因素、遗传因素、环境因素、生活方式因素等等。卵巢囊肿是妇科常见的良性肿瘤，分为生理性的和病理性的两种。生理性的卵巢囊肿可以不予治疗，比较小的病理性的卵巢囊肿，可以使用药物治疗或者暂时不予治疗，定期复查即可，一般3-5个月复查一次。对于增长比较快、大于五厘米的卵巢囊肿，建议去正规医院的妇科在专业医生的指导下采用宫腔镜下手术治疗。平时要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。"

语音时长01:14''

张金兰│威海市妇幼保健院

2018/07/17收听(73546)

卵巢囊肿是怎么引起的？

"卵巢囊肿分为卵巢生理性的囊肿和卵巢病理性的囊肿，生理性的囊肿也就是正常的月经中期出现的卵巢黄体囊肿。生理性囊肿顾名思义是正常的生理现象，不用做特殊的处理，随着月经的结束，卵巢生理性的囊肿都会自然地萎缩、吸收，不必做特殊的处理。病理性的囊肿病理类型是不一样的，包括卵巢浆液性囊肿和卵巢黏液性囊肿等等。一般4公分以下的卵巢囊肿可以不做特殊处理。如果是4公分以上的卵巢囊肿，还是建议可以做腹腔镜手术或者是开腹手术、阴式手术，行卵巢囊肿剥除术。剥除卵巢囊肿以后送病理检查来判断卵巢囊肿的性质。卵巢囊肿的原因目前还不是特别的明确，有可能是慢性的炎症刺激，有可能是周围的不良环境刺激引起的，还有卵巢囊肿是遗传的因素，所以卵巢囊肿的原因并不能一概而论，是多方面的原因引起的。\r"

语音时长01:36''

温娜│解放军第309医院

2017/06/28收听(61280)

什么是卵巢囊肿

"卵巢囊肿是生育期年龄女性常见的一种疾病，多数是通过超声作出诊断。由于卵巢隐匿于盆腔，卵巢囊肿发生以后也没有什么临床症状，所以临床是不容易发现的。临床多数是通过体检或者是妇科检查的时候可以发现，卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿两类，生理性囊肿是可以自然消退的，不需要手术治疗。生理性囊肿多见于黄体囊肿或者卵泡直径小于5cm，超声特点是囊性、透声好，多数是在月经干净后2个月左右复查B超，囊肿可以自然消退，不需要临床干预。病理性囊肿临床类型繁多，包括上皮性囊肿如浆液性囊肿、黏液性囊肿以及其他类型混合性的囊肿，还有生殖细胞肿瘤如畸胎瘤，超声特点以囊实性为主。还有常见的卵巢子宫内膜异位囊肿，超声特点是透声差可见细密的点状回声，临床通过超声的特点就可以初步判断是什么样类型的卵巢囊肿，对于病理性的卵巢囊肿，一旦发现建议积极手术治疗，因为是病理性的囊肿是不能自然消退的。如果持续存在可以引起急腹症，如囊肿破裂或者囊肿蒂扭转等，一旦发生这些情况需要急诊手术，扭转发生坏死可能要失去卵巢，对于年轻的女性是非常不好的。病理才能确诊卵巢囊肿的性质，有些时候会有交界性或者恶性的情况，所以一旦考虑为病理性囊肿都建议手术，通过手术可以明确肿物的来源和性质，也可以去除肿物。所以临床上发现卵巢囊肿，建议到正规医院就诊。"

语音时长02:32''

王丽梅│解放军总医院第七医学中心

2019/08/22收听(47256)

卵巢囊肿需要注意哪些

"对于卵巢囊肿的治疗方法，建议手术治疗，所以如果患有卵巢囊肿的患者，需要注意的就是要定期复查，并且积极的手术治疗。通常对于卵巢囊肿，建议至少三个月复查一次超声及相关肿瘤标志物。如果超声提示肿物持续存在，并且肿瘤标志物例如CA125、CA199等结果出现升高，建议患者一定要手术治疗，因为卵巢囊肿有恶变的可能。另外，有卵巢囊肿的患者有可能会出现卵巢囊肿蒂扭转或者卵巢囊肿破裂，主要临床表现为突发的腹痛。所以如果有卵巢囊肿的患者出现这些症状，一定要及时到医院就诊。由医生给予相应的治疗，必要时需要手术治疗。"

语音时长01:08''

单莉莉│北部战区总医院

2019/09/12收听(99892)

卵巢囊肿怎么引起的

卵巢囊肿在妇科比较常见，可发生于任何年龄，其组织类型比较繁多。在不同年龄组分布有所不同，它有一部分是生理性的，比如妊娠之后的黄体囊肿，还有些滤泡囊肿，随着月经周期的改变有些可以自然的消失。有一部分是恶性的、病理性的卵巢囊肿，卵巢恶性肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一。由于卵巢的位置深，早期病变不容易发现，晚期病例也缺乏有效的治疗手段。因此卵巢的恶性肿瘤病死率位于妇科恶性肿瘤的首位。

语音时长01:10''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/04/26收听(96324)

什么是卵巢囊肿

卵巢囊肿是卵巢增大呈囊性形成的肿物，卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿。生理性囊肿往往是在月经中后期出现直径<5cm，囊性一般三个月左右在月经后复查可以消失。而真性卵巢肿物是真正的卵巢肿瘤，卵巢囊肿通常是卵巢的良性肿瘤，它的组织类别可以多种多样，可以是浆液性囊肿、黏液性囊肿、卵巢畸胎瘤巧克力囊肿等等。肿物性质不同，表现也不同，卵巢囊肿绝大多数没有自觉症状，只有当囊肿蒂扭转或破裂等情况发生时才会出现无腹痛等表现的急腹症症状。因此，要了解卵巢是否存在肿物，需要在月经后进行检查。由于卵巢肺于盆腔的深方出现囊肿不易被发现，所以定期检查非常必要。

语音时长01:52''

吴燕│北京大学人民医院

2020/03/26收听(21656)

有卵巢囊肿需要注意些什么

"卵巢囊肿是指卵巢内有囊性肿物形成，囊内可多伴有液体或半液体状态，分为肿瘤性和非肿瘤性，多数情况下卵巢囊肿为生理性现象，不需要特殊处理，可以自行吸收。该病变好发于任何年龄，若卵巢囊肿比较小，小于5cm，一般建议定期复查。如果复查后囊肿缩小或消失，考虑是生理性的卵巢囊肿，不需要特殊处理。如果卵巢囊肿持续存在，需要注意定期复查，观察囊肿有无明显的增大。另外，还要及时检查肿瘤标志物，考虑是否有恶变的可能性。如果排除恶变可能性，或者超声下明确提示为良性卵巢肿物，只需要定期复查即可。此外，卵巢囊肿患者日常生活中需要注意尽量避免剧烈运动，同房时也注意不要过于激烈，以免造成卵巢囊肿破裂或发生蒂扭转。上述情况一旦发生，会表现为剧烈腹痛、面色苍白、大汗淋漓，是比较严重的急腹症，需要及时就医。另外，考虑卵巢囊肿与激素有一定关系，故卵巢囊肿患者饮食上要注意避免进食雌激素含量比较高的食物，比如豆制品、蜂王浆之类的东西，要尽量避免。"

语音时长01:47''

王茜│北大荒集团总医院

2021/08/30收听(31400)

卵巢囊肿是如何形成的

卵巢囊肿一般是内分泌失调引起，可能是服用药物不当引起激素水平异常，另外可能是炎症刺激引起的，比如盆腔炎、阴道炎等，也有可能是子宫内膜异位症引起的巧克力囊肿，最好定期检查，合理治疗。如果是小的囊肿一般是生理性的，随着月经周期变化可以自行恢复，最好观察，但是如果病理性的囊肿，一般需要手术治疗，最好去正规的三甲大医院手术，术后病理检查排除恶变可能，如果恶变除了手术同时建议合理使用化疗药物，有助于控制病情发展。平时注意加强饮食营养，不要吃刺激的食物。

语音时长01:14''

杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心

2019/04/17收听(59660)

卵巢囊肿怎么引起的

"引起卵巢囊肿的原因，遗传因素，据统计20%-25%的卵巢囊肿患者是有家族史的受高雌激素的刺激，从而导致内分泌失调，卵巢功能异常，从而会诱发其卵巢囊肿的症状。身体细胞处于酸性体液中，进而形成身体正常细胞溶氧量下降，造成细胞的活性下降，代谢减慢，从而诱发卵巢囊肿。工业发达国家及上层社会的妇女卵巢癌发病率很高，长期营养结构不合理，高胆固醇饮食，缺乏维生素A、维生素C、维生素E。在月经期间吃生冷、刺激的食物，都会引发卵巢囊肿疾病。"

语音时长01:22''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/07/25收听(24574)

什么是卵巢囊肿

卵巢囊肿是妇科常见病，可发生于任何年龄，肿瘤组织类型较多，常见上皮性肿瘤和生殖细胞肿瘤，有良性...

白帆│武汉科技大学附属普仁医院

2023/07/18播放(58146)

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