肩胛骨骨折很多都会合并有其他部位的骨折。一旦发现肩胛骨骨折，要寻找是否有合并骨折，比如其他的骨折类型，其次要对肩胛骨的骨折进行评估。肩胛骨骨折是否需要手术，具体如下：

1、无需手术：多数的肩胛骨体部骨折不需要手术治疗，骨折能够自行愈合；

2、需要手术：但严重移位的体部骨折可能会出现畸形愈合，影响肩胛骨和胸壁的正常运动，有可能需要手术进行复位和内固定。常需要手术治疗的是肩胛骨外侧段靠近肩盂的部位的骨折，包括肩胛颈和肩盂的骨折类型。一般骨折移位在关节面上超过5毫米，就需要内固定治疗。对于肩胛骨骨折，从外侧缘向肩盂基底部和肩胛冈的下缘都可放置钢板，进行肩盂复位后的支撑固定。有少数的肩胛骨的边缘骨折，比如喙突骨折、肩盂的前缘骨折、肩峰骨折，通常要根据骨折的稳定性进行判断，若是多处骨折，也需要手术治疗进行内固定。肩峰全程位于皮下比较表浅，可在直视下切开复位，采用专门的肩峰钢板固定。喙突可闭合复位，在透视引导下进行穿空心螺钉固定；肩盂的前缘骨可在关节镜下，进行镜下的盂唇和骨块的铆钉固定或空心螺钉固定。