复旦大学附属中山医院
骨科
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膝盖髌骨疼痛常见的原因：
1、受伤：如外伤摔一跤，膝盖髌骨疼痛最多见，这时要判断拍片子看有没有骨折，髌骨骨折的疼痛很明显，会水肿、肿起来，这最常见；
2、跪在地上：还有一个是有些人喜欢跪在地上，跪在地上时间久了也会髌骨疼痛；
3、骨关节炎、滑膜炎：也有可能出现髌骨周围的疼痛，关节磨损了也会引起髌骨周围的疼痛，还有滑膜炎，表现为膝关节肿胀，但也有可能表现出髌骨周围的疼痛；
4、痛风：也会引起膝关节疼痛，这种比较少见；
5、结核：有时也会有上述症状，但非常少；
6、肿瘤：髌骨肿瘤也有，但非常少见，有时是转移性的肿瘤，如肝癌转移到髌骨上面，这种非常少见。
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跑步的时候，膝盖和髌骨疼痛，主要有以下几个因素：1、髌骨关节炎：由于膝关节的髌骨... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/13播放(48286)
跑步的时候，膝盖和髌骨疼痛，主要有以下几个因素：
1、髌骨关节炎：由于膝关节的髌骨...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/13播放(48286)
在临床上病人出现膝盖髌骨痛的现象，有很多种病症可以导致出现这种表现。比如病人的髌骨软骨面与股骨髁软骨面发生摩擦，导致出现软骨磨损，病人出现髌骨软化症，或者出现髌股关节炎等情况，就可以产生这种疼痛现象。另外，病人的膝关节部位骨骼出现增生、退变，导致病人患有膝关节部位的骨性关节炎，或者出现骨骼中钙质流失，病人患有膝关节部位的骨质疏松症，都可以导致这种疼痛现象的出现。所以，病人出现这种情况后，需要减少膝关节部位的负重，要注意保暖。可以给予常规的热敷处理，进行理疗、烤电，外敷跌打损伤的膏药，可以使疼痛现象逐渐得到缓解。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/04收听(12438)
"病人出现膝盖骨痛的原因有很多，比如老年人是膝关节部位骨骼出现增生、退变，导致膝关节的骨性关节炎，或出现局部骨质疏松症，骨骼中钙质有流失，病人局部肌肉出现营养代谢障碍，从而产生疼痛，有时还会出现肿胀，影响膝关节屈伸活动。治疗时可以嘱咐病人减少膝关节负重活动，而且还要注意局部保暖；局部可进行热敷处理或者在关节内注入玻璃酸钠，可以营养软骨以及滑膜。另外髌骨在受到直接外力后导致发生髌骨骨折，也会产生膝盖骨疼痛，拍摄X光片就能做出明确诊断。"
2019/07/19收听(36992)
"人体的膝关节属于大关节，活动范围较大，而且要经常负重活动。在膝关节部位可以产生很多种病变，都可以导致病人出现膝盖骨疼痛的现象。比如病人的膝关节部位骨骼出现增生、老化，导致病人患有了骨性关节炎，或者骨骼中出现了钙质流失，导致病人患有膝关节部位的骨质疏松症。另外，病人出现膝关节内的半月板、滑膜、脂肪垫等组织发生损伤，都可以产生疼痛表现。另外，病人的膝关节部位，在受到直接外力后，也容易发生髌骨骨折，同样病人会有膝盖骨的针刺样疼痛，同时影响膝关节屈伸活动。"
2019/12/24收听(50366)
"突然膝盖骨疼痛常见以下几种原因：第一、膝关节外伤：如膝关节扭伤、关节骨折或脱位，均可以造成膝盖骨疼痛，其中髌骨粉碎性骨折疼痛最为明显，局部会有肿胀、活动受限。拍摄X光片有时会发现骨折或脱位，早期复位固定能够使临床症状得到改善。第二、急性痛风性关节炎：也可以导致膝关节突然疼痛的临床症状，并伴有关节肿胀、发热和活动受限，血清尿酸水平会显著增高。抗痛风治疗，如口服痛风定胶囊以及秋水仙碱，可以迅速缓解膝关节骨骼疼痛的临床症状。早期诊断、早期治疗可以迅速缓解疼痛，患者平时生活中应注意保护膝关节，预防以上疾病的发生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/18收听(30638)
"膝盖骨疼常见于骨关节病、关节炎、结核感染、骨髓炎、全身性病变、肿瘤等，具体如下：1、膝盖骨头发生退行性骨关节病，软骨磨损甚至剥脱可继发引起关节周围增生、骨赘，导致膝关节出现X形腿、O形腿，O形腿是内侧过度负重，X形腿会导致外侧过度浮肿，从而导致膝盖骨头疼痛；2、类风湿性关节炎、痛风性关节炎；3、膝盖化脓性感染、结核感染；4、胫骨、股骨、髌骨出现骨髓炎；5、全身性病变，比如病毒性感冒会导致关节、骨头疼痛及发烧表现，重度骨质疏松、甲状旁腺功能亢进也会引膝盖骨疼痛；6、膝盖骨原发肿瘤，比如髌骨的血管瘤、内生软骨瘤、骨巨细胞瘤，以及胫骨、股骨远端的骨肉瘤、内生软骨瘤、骨巨细胞瘤等也会引起膝盖骨疼痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/23收听(66212)
膝盖骨疼痛的发生率特别高，特别在中老年，尤其是女性。膝盖的疼痛有三个危险因素：一、年龄，随着年... 易诚青│上海市第一人民医院 2023/06/06播放(77282)
膝盖骨疼痛的发生率特别高，特别在中老年，尤其是女性。膝盖的疼痛有三个危险因素：一、年龄，随着年...
易诚青│上海市第一人民医院
2023/06/06播放(77282)
膝盖和小腿骨痛，常见原因如下：1、受凉、劳损和外伤：为常见病因，受凉和劳损容易导致膝... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/09/01播放(81666)
膝盖和小腿骨痛，常见原因如下：1、受凉、劳损和外伤：为常见病因，受凉和劳损容易导致膝...
2023/09/01播放(81666)
患者自身想鉴别髌骨痛和半月板痛，是比较有难度的事情，可以从以下常见几个点来进行鉴别：<...
患者自身想鉴别髌骨痛和半月板痛，是比较有难度的事情，可以从以下常见几个点来进行鉴别：
张廷│西安交通大学第二附属医院
2023/08/01播放(80066)
"膝盖骨出现了疼痛，大部分情况下有可能是髌骨软化症。髌骨软化症，主要由于运动量过度，所导致的髌骨软骨受到磨损所产生的，大部分情况下，发生在青少年以及经常进行体育运动的患者当中。首先一定要积极的注意休息，避免长时间站立、行走，尤其注意避免登高、爬山，可以加强保暖，避免受凉，使用活血的中药热敷、烫洗，口服消炎镇痛药物西乐葆胶囊、氨酚曲马多，营养关节软骨药物治疗盐酸氨基葡萄糖。必要时，可以向关节腔内注射玻璃酸钠注射液、曲安奈德注射液，能够有效的促进损伤软骨的修复，促进关节滑液的分泌，减轻疼痛。如果膝盖骨出现疼痛是由于外伤导致的，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，进行手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(142)
没有髌骨炎这个名词，有髌骨关节炎，... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/24播放(49392)
没有髌骨炎这个名词，有髌骨关节炎，...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/24播放(49392)
"膝盖骨疼一般有两种原因：第一种，关节的退变而导致的髌骨关节炎，髌骨关节就是膝盖骨和股骨之间形成的关节，它们之间有软骨覆着，在出现膝盖骨软骨、股骨软骨发生退变或者软骨的磨损、软骨的缺失，在关节屈伸活动时会出现膝盖骨的疼痛，特别是在上下楼梯和登山动作时，膝盖骨疼痛的明显。第二种，先天性髌股关节发育不良。这种发育不良之后会出现膝盖骨有向外翻也就是外偏倾向，从而出现髌骨关节的异常的撞击或者摩擦而出现膝盖骨的疼痛。所以如果膝盖骨疼痛长期存在，到医院进行X线或者CT的检查以确诊原因，及早治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/03/25收听(16844)
"膝盖骨疼是很多人常见的病症，1、应该做保守治疗，减少膝盖的活动，减少爬楼、爬山，少做蹲起动作，少走路，让膝盖的骨头能得到充分的休息。2、可以外用药膏，贴膏药、做热敷，然后吃消炎止疼的药，对于轻度的膝盖骨疼的症状都可以缓解。3、膝盖骨疼有可能是其他的病因，有可能是半月板撕裂，有可能是髌股关节骨关节病，严重的会发生重度的膝关节的骨关节病。这个时候，治疗就需要根据相应情况治疗。如果是半月板撕裂，应该做核磁共振检查，明确是不是半月板撕裂，然后找医生看，若是半月板撕裂，若保守治疗方法不行，可能需要做关节镜的微创手术，把半月板撕裂的地方缝扎或者切掉缓解症状。如果因为髌股关节的骨关节病，上、下楼疼得厉害，走路也疼得厉害，这时候如果保守治疗不行，可以往关节腔注射玻璃酸钠，关节软骨平面不光滑的地方得到润滑，缓解症状。如果骨关节病比较严重，保守治疗不管用，照片子发现是严重的膝关节骨关节病，这时候有可能需要做膝关节的关节置换来治疗。"
2020/03/18收听(50732)
造成膝盖骨痛的原因比较多，比如劳损、退行性改变、外伤等，如果出现膝盖骨痛，需要注意以下治疗措施... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/18播放(26920)
造成膝盖骨痛的原因比较多，比如劳损、退行性改变、外伤等，如果出现膝盖骨痛，需要注意以下治疗措施...
2023/04/18播放(26920)
膝盖骨痛最多见的原因就是关节退化、老年性膝骨关节炎，跟年龄有关系，常常是因为关节软骨的磨损、关节间隙的狭窄、滑膜炎症引起的慢性疼痛。这个疼痛在休息的时候会缓解，在活动行走，特别是负重行走，如上下楼梯的时候会加重。要缓解膝关节疼痛，首先要充分休息，避免负重行走，要进行膝关节的热敷。要是疼痛症状明显，可以服用美洛昔康、安康信来消炎、去痛，同时可以进行关节腔内玻璃酸钠注射，可以润滑关节，如果效果不好，还可以进行关节镜清理手术。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/09收听(95424)
"膝盖骨出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤，如果有外伤，可能会导致骨折以及周围软组织的损伤、肌腱韧带的断裂，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。保守治疗可以石膏固定3-4周的时间，口服消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠、氨酚曲马多片，抬高患肢，避免过度下垂。如果没有受到外伤而出现了疼痛，有可能是骨性关节炎，需要注意休息，加强保暖，避免受凉。可以使用活血的中药热敷烫洗，消炎镇痛药物对症处理，营养关节软骨药物治疗，如盐酸氨基葡萄糖，必要时可以进行穿刺注射玻璃酸钠注射液。如果疼痛是由于一些肿瘤性疾病导致的，需要积极的进行手术治疗，祛除肿瘤病灶，并进行相应的放疗和化疗。"
2018/10/12收听(39270)
"膝盖出现骨痛主要有以下几个方面的原因：1、髌骨软化症，主要是由于髌股关节发育不稳，导致出现髌骨的软骨磨损，就会出现炎症病灶，炎症病灶对周围末梢神经产生刺激就会有疼痛的感觉。2、膝关节骨性关节炎，主要是由于关节软骨的退变，骨头与骨头之间的摩擦增大导致骨性增生以及钙化形成，产生疼痛感。3、痛风性关节炎，主要是由于嘌呤代谢紊乱导致的尿酸逐渐增高，形成膝关节位置的关节炎症或者痛风石，就会出现明显的疼痛感。4、风湿性关节炎，这是一种链球菌感染所导致的大关节游走性疼痛，会出现膝关节的红肿热痛。5、结核性关节炎，主要是由于关节感染结核杆菌，导致关节部位出现疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/20收听(15820)
"出现膝盖骨疼痛的症状：1、如果是由于膝关节骨性关节炎导致的疼痛，可以口服消炎镇痛的药物对症治疗，同时可以口服营养关节软骨的药物对症治疗，比如盐酸氨基葡萄糖或者关节腔穿刺注射玻璃酸钠封闭治疗，让膝盖骨疼痛的症状得到及时、有效的缓解。2、如果膝盖骨疼痛是因为受到外伤导致的，可能会导致膝盖骨的骨折甚至膝关节的脱位，需要积极的去正规医院完善辅助检查，明确原因以后，如果具备手术指征，可能需要积极的进行手术治疗，才能让膝盖骨疼痛的症状得到有效的缓解。3、如果症状不是很严重，想通过保守治疗达到缓解的目的，可以口服非甾体类的抗炎药物对症处理。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/10收听(92152)
"跟骨痛就是跟痛症，是一种综合性疼痛症状的症候群。导致跟骨痛的主要原因是跟骨高压。引起跟骨高压的原因主要有慢性劳累、劳损、负重、外伤等导致的跟骨水肿，而跟骨水肿就会产生局部跟骨高压，出现跟骨疼痛。另外，跟骨脂肪垫炎也是可以造成跟骨痛。主要原因是过度的负重、受凉、劳累、行走等。因此，跟骨脂肪垫的慢性无菌性劳损或是慢性无菌性炎症，出现跟骨疼痛这种情况治疗，首先是去除病因，注意休息，避免过度负重、劳累、受凉等。同时，可以用塞来昔布和氨基葡萄糖片治疗来缓解症状，也可以给予局部热敷、适当按摩、微波治疗等。必要时还可以给予局部封闭治疗，甚至是手术跟骨减压。通过这些方案治疗，是可以缓解或者治愈跟骨痛的。"
2018/11/23收听(41238)
跟骨痛统称为跟痛症，是一系列疾病的统称，包括足底筋膜炎、跟骨脂肪垫炎、跟骨骨刺、跟骨内侧第一神... 苏攀│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/07/14播放(85910)
跟骨痛统称为跟痛症，是一系列疾病的统称，包括足底筋膜炎、跟骨脂肪垫炎、跟骨骨刺、跟骨内侧第一神...
苏攀│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/07/14播放(85910)
湖北省中西医结合医院 温暖
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