山东大学第二医院
泌尿外科
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前列腺穿刺是确诊前列腺癌的金标准,行前列腺穿刺活检的主要有以下三方面:
1、前列腺特异性抗原,也就是PSA大于正常值,正常值是小于4ng/ml,如果大于4ng/ml,通常会大于10ng/ml,需要行常规前列腺穿刺活检;
2、前列腺的体格检查,前列腺指诊发现有异常时,需要行前列腺穿刺活检,触及结节或者是触诊前列腺质地比较硬时,需要前列腺活检;
3、前列腺影像学检查,通常是指经直肠前列腺超声,或前列腺磁共振发现有异常结节时,需要行前列腺穿刺活检;
4、如果上一次穿刺是阴性或者是高级别PIN,如果前列腺特异性抗原持续升高,复查时也需要行前列腺穿刺活检。
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前列腺手术指征包括以下方面:1、反复尿路感染;2、反复出现血尿;<... 葛永超│郑州市第三人民医院 2023/09/12播放(82814)
前列腺手术指征包括以下方面:
1、反复尿路感染;
2、反复出现血尿;<...
葛永超│郑州市第三人民医院
2023/09/12播放(82814)
做前列腺穿刺可能会对生活造成一些不便,但是对身体并没有很大的损伤。前列腺穿刺是诊... 陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/23播放(43575)
做前列腺穿刺可能会对生活造成一些不便,但是对身体并没有很大的损伤。
前列腺穿刺是诊...
陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/23播放(43575)
患有前列腺增生是否需要手术治疗需要根据患者病程进展程度,以及对患者生活质量影响程度来综合判断。... 王辉│烟台毓璜顶医院 2023/11/28播放(60130)
患有前列腺增生是否需要手术治疗需要根据患者病程进展程度,以及对患者生活质量影响程度来综合判断。...
王辉│烟台毓璜顶医院
2023/11/28播放(60130)
"对于排尿梗阻症状比较严重的,残余尿量大于50毫升的,出现前列腺增生导致的并发症,如反复的尿路感染,反复的尿潴留以及膀胱的结石,还有双侧肾积水等等,另外药物治疗的效果不好,全身状况能够耐受手术的患者,具有外科手术的适应症的,可以进行外科手术的治疗。它主要是包括经尿道前列腺电切手术,是目前最常用的手术,其他的还有激光一类的手术。"
周晓峰│中日友好医院
2017/11/06收听(98476)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/26播放(94416)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/26播放(94416)
"肾穿刺的主要危害有血尿,几乎所有患者都会出现血尿,只不过有的是镜下血尿,肉眼看不到,有的是肉眼血尿。出现肉眼血尿建议患者适当多饮水,多排尿,血尿绝大部分都能自行缓解。如果出血不止,就需要手术治疗。肾穿可能导致肾周血肿,表现为腹痛、腰痛,一般血肿较小,能够自行吸收,如果出血不止,就需要手术治疗。肾穿也可能导致动静脉瘘,损伤其他脏器,导致感染、麻醉意外,甚至猝死等情况,但是,肾穿刺总体来说还是比较安全的。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/07/10收听(42760)
骨髓穿刺是临床常用检查方法,一般不会对人造成副作用。骨髓穿刺在局麻下进行,有患者可能对局麻药过... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/05/30播放(33507)
骨髓穿刺是临床常用检查方法,一般不会对人造成副作用。骨髓穿刺在局麻下进行,有患者可能对局麻药过...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/05/30播放(33507)
"淋巴结穿刺的副反应,对于表浅的淋巴结穿刺,相应副反应多会造成伤口难以愈合,深部淋巴结可能会对组织造成创伤。如果是对于表浅的淋巴结穿刺,所表现出的副反应可能会造成伤口难以愈合。如果是结核淋巴结肿大,穿刺以后有可能里面的脓肿不断会有脓液流出,导致伤口不好愈合。一些糖尿病的患者淋巴结穿刺以后,伤口也不容易愈合。如果是深部淋巴结,穿刺的风险就会相对比较大,有可能会对组织造成创伤,可能也会导致血管的出血,并且可能会导致其它生命体征突然发生一些变化。淋巴结穿刺患者根据穿刺的具体部位不同,所发生的副反应也会不同。通常在评估淋巴结能不能进行穿刺的时候,医生也会仔细进行评估,避免副反应的发生。淋巴结穿刺后一定要对患者局部进行消毒,纱布固定、包扎,避免引起局部穿刺点感染,造成局部红肿。局部有可能出现穿刺点出血的现象,这种情况最好局部加压包扎,压迫止血,严重时可以在局部应用一些凝血的药物。"
蒋黎│陆军军医大学第一附属医院
2020/06/23收听(76506)
羊水穿刺术前一定要和医生充分沟通,了解羊水穿刺的目的和意义,了解羊水穿刺的整个过程。如有发热、... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/23播放(67730)
羊水穿刺术前一定要和医生充分沟通,了解羊水穿刺的目的和意义,了解羊水穿刺的整个过程。如有发热、...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/23播放(67730)
肝脓肿是一种常见疾病,病情需要时,应采取穿刺引流治疗,肝脓肿穿刺的风险包括:1、... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/11/29播放(68196)
肝脓肿是一种常见疾病,病情需要时,应采取穿刺引流治疗,肝脓肿穿刺的风险包括:
1、...
江华│首都医科大学宣武医院
2023/11/29播放(68196)
"后穹窿穿刺的疼痛跟肌肉注射药物的疼痛基本上差不多,但是后穹窿的穿刺会更快,疼痛的时间相对会比较短。后穹窿穿刺绝大部分是用于怀疑有内出血的情况才穿刺,抽出盆腔内的积液,了解究竟是积血还是炎症的渗出,结合病史才能决定是宫外孕,还是卵巢黄体破裂,还是由于炎症导致的大量渗出所引起的积液情况。必要的时候要后穹窿穿刺,可以进一步的明确诊断。做完后穹窿穿刺以后一定保持外阴清洁,避免局部的感染,也建议做完后穹窿穿刺之后,半个月之内不要有性生活。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/18收听(42558)
"甲状腺穿刺,通常是用来诊断甲状腺结节是良性还是恶性。因此,甲状腺穿刺通常有两种结果,一种是甲状腺结节良性,一种是甲状腺结节恶性。甲状腺穿刺主要诊断甲状腺结节,它需要取样活检,通过对甲状腺结节进行穿刺,抽取适量的样品,然后送往相应的部门进行化验。甲状腺结节由多发性结节和单发性结节两种,多发性结节发病率高于单发性结节,且多发性结节常是属于良性。如果甲状腺穿刺术检测甲状腺结节属于良性,通常需要在饮食和药物方面做出合理的调整即可,如果甲状腺穿刺检测甲状腺结节属于恶性,则需要去医院做相应的指标检查,并在医生的指导下采取合理的治疗措施,必要时可手术切除结节治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(29548)
"女性在临床上进行卵泡穿刺有一定的风险,首先卵泡穿刺是在彩超的引导下,经阴道刺破卵泡使女性正常排卵,具体操作容易对卵泡以及阴道造成损伤,而且操作过程中严格注意无菌操作,有一定感染的风险。其次会对女性造成疼痛等不适感,具体要根据穿刺量,穿刺时间以及机体对疼痛的忍耐程度有关。临床上卵泡穿刺术是治疗女性不孕的常用方法之一,如果穿刺的同时应用促排卵药物,会对卵巢造成过度刺激,引起不良反应,进行穿刺后要做好健康护理,及时将阴道分泌物清除干净,保持局部干燥、清洁,为备孕做好准备,在医生的指导下服用叶酸,能够有效预防胎儿畸形。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(65160)
"骨髓穿刺主要用于筛选诊断疾病,常常是用于诊断各种类型的白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞病。骨髓穿刺还可以协助用来诊断疾病,如各种恶性肿瘤的骨髓转移、淋巴瘤的骨髓浸润、骨髓增生异常综合征、缺铁性贫血、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、某些骨髓增殖性疾病。另外还可以提高某些疾病的诊断率,比如利用骨髓的标本可以检查疟原虫、红斑狼疮细胞等。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/04收听(87124)
"淋巴结是人体重要的免疫器官,各种原因导致的局部淋巴结刺激,均可以导致淋巴结肿大,一般细菌、病毒、代谢的毒性产物、变性的组织成分以及异物均可以作为刺激性抗原导致淋巴结肿大,有时候临床医生很难判断淋巴结肿大的具体原因,需要进行淋巴结穿刺明确淋巴结肿大的原因。因此,穿刺手段对于淋巴结病因的判断非常重要,目前随着医学基础的进步,穿刺的专用设备对淋巴结的穿刺几乎不会产生过多的人体危害,通过超声引导或者是对于表浅的淋巴结直接的穿刺,均可以达到穿刺的效果,明确淋巴结肿大的性质,由于穿刺针较为细小,局部又注射麻醉,一般患者不会在穿刺过程中感到明显的疼痛。如果淋巴结位于中大血管附近,医生会通过超声引导,避免不必要的损伤,淋巴结穿刺本身不会造成过多的医疗损伤。如果淋巴结肿大原因是由结核等特异性感染造成,出现局部伤口延迟愈合的表现,但是这种情况原因相对比较明确,导致其出现的情况比较少,不必过多紧张。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/11收听(92560)
肾穿刺术在临床上可用于疾病的明确诊断,以及为临床治疗提供指导意见,其临床意义及对患者的益处远远... 及臻臻│南方医科大学中西医结合医院 2023/07/03播放(76982)
肾穿刺术在临床上可用于疾病的明确诊断,以及为临床治疗提供指导意见,其临床意义及对患者的益处远远...
及臻臻│南方医科大学中西医结合医院
2023/07/03播放(76982)
穿刺类型较多,如胸腔积液穿刺、腹腔积液穿刺,肺穿刺、肝脏穿刺、肾穿刺、肾造瘘等,根据部位不同,... 张杰│成都医学院第一附属医院 2023/05/05播放(65974)
穿刺类型较多,如胸腔积液穿刺、腹腔积液穿刺,肺穿刺、肝脏穿刺、肾穿刺、肾造瘘等,根据部位不同,...
张杰│成都医学院第一附属医院
2023/05/05播放(65974)
羊水穿刺的风险,有可能引起流产、出血、感染。羊水穿刺一般是在早孕期间做唐氏筛查时,发现唐筛的结... 毛滢│北京医院 2023/05/18播放(35815)
羊水穿刺的风险,有可能引起流产、出血、感染。羊水穿刺一般是在早孕期间做唐氏筛查时,发现唐筛的结...
毛滢│北京医院
2023/05/18播放(35815)
甲状腺结节如果怀疑为恶性病变则需要进行甲状腺穿刺,这是一种有创的方法,也会存在一定的副作用,具体的副作用有以下几个方面:1、可能会出现疼痛,虽然甲状腺细针穿刺的疼痛比较轻微,但是患者心理上有一定障碍会感觉到疼痛非常严重,这时可以应用镇痛的药物,比如双氯芬酸钠栓或者其它口服缓解疼痛的药物。2、出血,有创的细针穿刺可能会导致出血,比如在甲状腺细针穿刺时由于甲状腺组织比较脆弱并且比较薄,一穿刺可能就容易出血,而出血之后也非常容易并发感染,所以这也是临床上比较常见的副作用之一。3、甲状腺细针穿刺时的副作用也考虑准确性的问题,比如小于1cm的甲状腺结节在穿刺时往往定位不准确,可能会导致失误或者检查不到所需要的病理结果等。
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2019/12/23收听(21966)
有些肝脏疾病需要进行肝穿刺,明确病理诊断或行治疗。肝穿刺本身为微创对身体损伤小,对身体的影响不大。但是肝穿刺过程当中,需要明确穿刺的部位、穿刺靶组织、穿刺的目的,以免引起不必要的损伤。一般来说,为明确肝脏占位性病变或肝脓肿腹腔积液均需要进行肝穿刺,有些胆管肿瘤、胆道梗阻,需要进行肝穿刺引流减黄。当然肝穿刺可以引起穿刺窦道感染出血、胆漏等情况,所以需要结合详细的影像学检查以及动态的穿刺B超和CT,来减少穿刺所造成的危害。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13收听(52664)
北京协和医院 黄钟明
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烟台毓璜顶医院 石磊
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