胆囊结石在临床上比较常见,很多病人平时也不查体,不知道有胆囊结石,偶尔发作胆囊炎时会到医院进行检查,一般患者会出现右上腹的疼痛,所以在临床做查体会出现右上腹的压痛比较明显。严重的胆囊炎会出现墨菲氏征阳性,临床一种常见的体征就是急性化脓性胆囊炎体征,右上腹压痛特别明显,这是一种体格检查的情况。
影像学检查对胆囊结石的诊断最重要,首选是B超检查,因为花费少,创伤比较小,又是无创性检查,没有射线,这是首选的检查方式。再可以做CT或者磁共振的检查,这些检查可以明确胆囊结石的多少,跟周围脏器的关系,特别跟肝脏之间有没有关系,或者胆总管、肝内胆管有没有同时合并结石。B超也有自己的缺陷,很多胆总管下端的结石B超看不到,临床会运用不同的检查方式,进行胆囊结石的诊断。