急性免疫性血小板减少性紫癜会复发，该病多见于儿童，成人免疫性血小板减少性紫癜一般是慢性。儿童急性免疫性血小板减少性紫癜发病急，而且出血症状比较重。发病前1-3周都有前驱的呼吸道感染，经过治疗儿童可以治愈，但也有日后复发的报道。

如果儿童病程超过1年，有治愈的报道，但是也有日后复发。成人如果是急性免疫性血小板减少性紫癜，经过治疗或未治疗后，血小板计数也会达到安全的稳定状态，但是多数日后会复发。

也有可能成人首次诊断急性免疫性血小板减少性紫癜，是由于药物或感染所致的自限性血小板减少性紫癜，属于自发性，可能是属于误诊。多数成人的免疫性血小板减少性紫癜是慢性过程，血小板计数维持在轻度或中度的稳定状态，如果是中重度的血小板减少，需要二线治疗。

部分成人血小板减少性紫癜达到稳定以后，虽然能够正常的工作和生活，但是在经过一次感染、接种疫苗、妊娠或不明原因，血小板可以突然重新进行性降低到危急值，又出现急症情况。所以又需要进行治疗或输注血小板，才能将血小板提升到安全值。

总之，急性免疫性血小板减少性紫癜多数会复发，一般成人复发率要高于儿童。