山东中医药大学附属医院
肝胆外科
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原发性肝癌行CT检查可看到肝脏低密度灶,进一步做强化CT扫描,可以看到原发性肝癌在动脉期低密度灶被强化,静脉期强化逐渐开始消退,属较典型表现,称为快进快出样表现。如果患者出现此种情况,一般可考虑为肝脏恶性肿瘤。
原发性肝癌还有一种类型叫胆管细胞癌,其表现跟上述情况类似,除此之外,胆管细胞癌里面会有一些枯树枝样表现。如果肿瘤较大,在医生指引下,病人及家属于CT片上可见,因其与周围肝脏组织存在不同。
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"原发性肝癌通过CT检查,都能够定诊或者高度怀疑,具体的CT表现如下,原发性肝癌的CT表现常常表现为巨块型、混合型、结节型,还有弥漫型四大种类。CT检查主要发现在肝脏上形成大小不等或者单一的,弥漫性的低回声结节。这种结节表现为密度不均,周围有侵润灶或者形态不规则,都可能考虑或者高度怀疑原发性肝癌。同时对于要想确定诊断的情况下,可以通过做增强CT来确诊原发性肝癌,具体的增强CT表现为动脉期有充盈的现象,考虑有肝癌的可能性,因此对于要想确诊原发性肝癌,做CT是作为临床的首选检查之一。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/09收听(64806)
原发性肝癌的CT影像,分为平扫和增强扫描两种。平扫CT影像表现为一个巨块型病灶,与正常肝组织相... 杜育杉│广东省第二人民医院 2023/11/09播放(94120)
原发性肝癌的CT影像,分为平扫和增强扫描两种。平扫CT影像表现为一个巨块型病灶,与正常肝组织相...
杜育杉│广东省第二人民医院
2023/11/09播放(94120)
原发性肝癌的增强CT表现是快进快出,也就是在动脉期造影剂快速进入肝癌结节,在静脉期快速流出肝癌结节。而血管瘤在增强CT的表现是早出晚归,也就是在动脉期造影剂呈结节样、周边样强化,并在静脉期进一步强化,在门脉期血管瘤基本全部强化,血管瘤的强化程度大于肝脏实质的强化程度。但特殊肝癌的增强CT的表现有时不是特别典型,有时跟血管瘤很难鉴别,此时可以行肝脏增强核磁检查进一步鉴别诊断,必要时行结节穿刺活检进一步明确诊断。
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/04/07收听(73118)
原发性肝癌增强CT的表现是进快出,就是造影剂在动脉期内进,在肝实质期和静脉期内快速退出。 咸国哲│山东省立医院 2023/04/18播放(49775)
原发性肝癌增强CT的表现是进快出,就是造影剂在动脉期内进,在肝实质期和静脉期内快速退出。
咸国哲│山东省立医院
2023/04/18播放(49775)
"原发性肝癌彩色超声的表现比较多样性,主要表现包括以下几方面:1、可能表现为肿块边界清楚,但是不规则,外周有声韵,肿块内部的回声不均匀。2、也可能形成了多发的结节样改变,而且在彩色超声下能够看到假包膜的形成,其外周见有低回声的声韵。3、有可能是弥漫性的原发性肝癌,整个肝脏的大小不一,以低回声多见,极少一部分伴有高回声,内部回声不均匀。从影像学上基本能够考虑肝癌的可能性,但是对于有些难以鉴别的,也可以考虑通过彩超介入下的取病理方式最终来确诊。"
2020/01/11收听(66628)
肝脏主要位于右上腹,但左肝在正中线偏左。如果原发性肝癌引起疼痛,多数为右上腹疼痛。但不是所有原... 王新保│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/09/02播放(61492)
肝脏主要位于右上腹,但左肝在正中线偏左。如果原发性肝癌引起疼痛,多数为右上腹疼痛。但不是所有原...
王新保│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/09/02播放(61492)
原发肝癌的主要症状是肝区疼痛、上腹部肿块、消瘦等,甲胎蛋白升高,好发年龄是30-60岁,男性多... 王丽英│海南省肿瘤医院 2023/12/26播放(97556)
原发肝癌的主要症状是肝区疼痛、上腹部肿块、消瘦等,甲胎蛋白升高,好发年龄是30-60岁,男性多...
王丽英│海南省肿瘤医院
2023/12/26播放(97556)
"原发性肝癌的病人,做CT增强扫描的主要特点,常表现为肿块的造影剂有快进快出的影像。所谓快进,也就是指在动脉期,肝脏的肿瘤病变表现为迅速、均匀的强化,而在静脉期出现去强化的表现。也就是在静脉期,肿瘤表现为低密度的病变。这种影像学表现的特点,主要是由于原发性肝癌主要由肝动脉进行供血,而肝动脉供血占原发性肝癌总供血的95%以上,所以当造影剂被注入后,在动脉期就会迅速出现肝脏肿瘤血液供应的增强,表现为动脉期的强化现象,而在静脉期血液就流空,所以也称为去强化。当肝癌的病灶伴有液化性坏死时,CT增强的影像可以表现为不均匀的强化。肝癌病灶在CT增强扫描时,这种特异性的表现常可以和肝血管瘤进行鉴别。同时,原发性肝癌CT增强的影像,还需要和肝转移癌进行鉴别,因为转移癌常在增强扫描时显示所谓的牛眼征,也就是肿瘤中央的低密度区不强化,边缘强化呈现高密度。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/09/02收听(55186)
原发性肝癌进行平片检查没有价值,可以通过肝脏血管造影,即肝动脉造影发现肝癌,这种检查方法可以发... 隋言宾│烟台毓璜顶医院 2023/03/28播放(85212)
原发性肝癌进行平片检查没有价值,可以通过肝脏血管造影,即肝动脉造影发现肝癌,这种检查方法可以发...
隋言宾│烟台毓璜顶医院
2023/03/28播放(85212)
原发性肝癌早期重要的表现一般都不典型,大部分早期肝癌患者没有任何症状,有部分患者会出现食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等,但症状也不是很典型。如果出现了肝区疼痛、肝肿大、黄疸、腹部肿块,肝癌已经相对是中晚期了。所以肝癌早期主要是要靠门诊随访,定期复查,特别是有乙肝的患者,乙肝是肝癌的高危因素。如果有乙肝,建议每半年要复查肝胆彩超、甲胎蛋白、乙肝DNA、肝功能。肝癌如果早期发现,可以获得很好的疗效,5年生存率可达到80%-90%,但需要积极治疗,特别是早期发现。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/17收听(71292)
"原发性肝癌检查的主要方式之一是B超检查或彩超检查,B超检查或彩超检查原发性肝癌典型表现如下:一、肝硬化表现,原发性肝癌80%的病人有肝硬化病史,在B超或彩超检查时表现为肝纤维化、肝内再生结节形成、肝内结构紊乱;二、原发性肝癌的肝内结节,在B超或彩超下发现有假性包膜形成,包膜回声高于肝结节的回声;三、原发性肝癌时B超或彩超检查结节回声是复杂性的,肝癌的肝结节会有出血、坏死、脂肪化等表现,在B超或彩超下表现低回声、高回声或混合性回声;四、原发性肝癌会并发门静脉癌栓,在B超或彩超下表现门静脉系统条状低回声或分枝状高回声。综上所述,如果B超或彩超检查肝脏有以上表现,要高度警惕原发性肝癌的可能。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/05/11收听(19186)
原发性肝癌早期的临床表现可以为无症状,也可以表现为慢性肝病,如厌油腻、乏力、恶心、腹胀等。大多... 王东│北京大学人民医院 2023/10/24播放(73076)
原发性肝癌早期的临床表现可以为无症状,也可以表现为慢性肝病,如厌油腻、乏力、恶心、腹胀等。大多...
王东│北京大学人民医院
2023/10/24播放(73076)
原发性肝癌是来源于肝脏细胞、胆管细胞、间叶组织等肝脏本身的恶性肿瘤。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿...
谭向龙│中国人民解放军总医院
2023/05/16播放(64940)
原发性肝癌指的是来源于肝脏本身的肿瘤。包括来源于肝脏细胞的肿瘤,称HCC;还有一部分是来源于胆管细胞的肿瘤,这是胆管细胞来源的肝癌;还有一部分是混合性,就是混合有肝细胞和胆管细胞的肝癌;还有一些是极少见的来源于间叶组织的,比如说平滑肌肉瘤,横纹肌肉瘤这一类比较少见的肿瘤。在中国,主要是来源于肝细胞的肝癌,因为中国是一个肝炎大国,我们国家的乙肝发病率是比较高的,乙肝往往伴随三步曲,肝炎、肝硬化、肝癌,在中国还有一部分是丙肝。我们国家的输血,包括过去使用的反复消毒的注射器导致的就是乙肝和丙肝,发病率比较高,这些患者是有相当一部分最终会发展为肝癌。
2017/07/10收听(34254)
原发性肝癌指由肝细胞或胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,为我国常见恶性肿瘤之一,死亡率恶性肿瘤中居于... 梁爽│银川市中医医院 2023/03/07播放(69952)
原发性肝癌指由肝细胞或胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,为我国常见恶性肿瘤之一,死亡率恶性肿瘤中居于...
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2023/03/07播放(69952)
原发性肝癌的病因如下:1、最常见的原因是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染造成的肝炎... 孙权│武汉大学中南医院 2023/06/12播放(83484)
原发性肝癌的病因如下:
1、最常见的原因是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染造成的肝炎...
孙权│武汉大学中南医院
2023/06/12播放(83484)
肝脏的恶性肿瘤分为原发性的和继发性的恶性肿瘤。原发性肝癌就是原发于肝脏的恶性肿瘤,又以肝细胞癌最常见,还有胆管细胞癌、混合性细胞癌,属于原发性肝癌,来源于其他转移性肿瘤,叫继发性肝癌,比如来源于消化道的、胃肠道的一些恶性肿瘤。原发性肝癌根据肿瘤的大小、血管的侵犯、远处的转移,来判定肿瘤发生进展的情况。对于肿瘤在小于2cm的,一般临床上称为小肝癌。对于2cm-5cm的肿瘤,称为中等大小的肿瘤,超过5cm的,称为巨块型的肿瘤。根据门静脉有没有浸润,还有侵犯的阶段,把肝癌再分为相对早期和相对晚期。
郜宇│郑州大学第五附属医院
2018/05/22收听(83938)
原发性肝癌是一般慢性肝炎,包括乙肝、丙型肝炎或酒精性肝炎,逐渐演变为肝硬化,再演变为肝癌,称原... 咸国哲│山东省立医院 2023/06/06播放(46563)
原发性肝癌是一般慢性肝炎,包括乙肝、丙型肝炎或酒精性肝炎,逐渐演变为肝硬化,再演变为肝癌,称原...
2023/06/06播放(46563)
原发性肝癌是肝脏的一种恶性肿瘤,危害生命健康。我国肝癌发病率非常高,占全世界50%以上,所以我... 郑亚民│首都医科大学宣武医院 2023/12/08播放(79704)
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郑亚民│首都医科大学宣武医院
2023/12/08播放(79704)
原发性肝癌,指肿瘤来源于肝脏内部,是相对于转移性肝癌而言。如结肠癌转移肝脏、胰腺癌转移肝脏、胃... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/20播放(87394)
原发性肝癌,指肿瘤来源于肝脏内部,是相对于转移性肝癌而言。如结肠癌转移肝脏、胰腺癌转移肝脏、胃...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/20播放(87394)
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