类天疱疮极少极少自愈的。类天疱疮是一种以老年人最为常见的自身免疫性的大疱性疾病，他的发病的人群大部分都是一个老年人，60岁以上，甚至70-80岁的老年人，临床表现通常在发病的早期进展会很快，比如刚开始2-3个疱，第二天可能是十几个疱，再往后可能20-30个疱的一个发展，发展速度越快、病情就越重，就越需要积极地进行治疗。

对类天疱疮来说，极少患者能够自然地痊愈，都是需要积极地进行治疗，才能进行控制的。不建议出现类天疱疮患者去等待自愈，尤其是存在明显进展性起疱的速度情况下，提示了病情很重。大疱型的类天疱疮患者，如果病情没得到规律、合理的治疗，有可能会出现一系列问题，包括水电元素紊乱、凝血功能紊乱、低蛋白血症，甚至会在后期影响肝肾功能都是有可能的。

所以对老年人患者出现大疱型的类天疱疮，还是建议到正规的医院，由专业的医生去判断他的病情，并根据他病情的情况，给予合理的规律地治疗。并且治疗之后还需要规律随访，来调整治疗的药物，而不建议患者朋友去期待类天疱疮自然痊愈。如果去期待自然痊愈，有可能耽误病情，后期需要花更多的精力，需要花更多的金钱去治疗疾病。