中日友好医院
眼科
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降眼压的方法有药物治疗,药物治疗首选局部的眼药治疗。现在降眼压的眼药也有多种,根据眼压升高的原因,比如开角型青光眼眼压升高,一般选择β受体阻滞剂、α受体激动剂,或者用于一线的前列腺素抑制剂眼药水。如果局部用药无法控制眼压时,会用利尿剂口服降眼压。最严重时会快速静脉给高渗药物,利尿以后让眼压得到缓解。如果效果不佳时需要激光或者手术治疗把眼压降下来。
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"降眼压的方法总体分为两类,一类是药物降眼压,一类就是手术降眼压。药物降眼压有很多种药物,常用的有噻吗心安滴眼剂、布林佐胺、毛果芸香碱滴眼液,口服的有醋甲唑胺片,这些药物都可以降眼压,可以联合应用降眼压。如果药物应用以后眼压仍不能达到正常水平,则需要考虑手术降眼压。手术的方法也有很多种,最常见的手术方式就是小梁切除术,要根据医生具体的检查,针对具体的病人做出最好的手术方案。总体来说,降眼压的方法就是用药物保守治疗和手术治疗。"
王秀亮│聊城市中医院
2019/04/11收听(48046)
"眼压是眼球内部的压力,眼压升高会引起视神经的损伤,视神经损伤之后会导致视野的缺损,引起青光眼的发作。一般降眼压首选的方式是药物治疗,首先通过降眼压的药物,降低眼球内部的压力,达到目标眼压的控制效果。如果药水降眼压效果不好,可能就要采取一定的手术方式,比如小梁切除或者降压阀的植入。如果手术方式仍然不能很好的解决问题,可能术后还是要配合眼药水,进行降压治疗。总之,如果眼压高,一定要采取手术或者药物结合的方式,降低眼压,达到目标的眼压程度,延缓青光眼的进展。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/06/28收听(25460)
"正常的眼压是10-21mmHg,如果单眼的眼压超过25mmHg,并且有视神经和视野的损害,就应当进行降压治疗。目前降压治疗的方法,第一、药物。第二、手术。药物治疗主要是有眼药水,拉坦前列腺素、美开朗、卓能,口服的药物有醋甲唑胺片。如果用药物无法见效,就需要用手术方法。如果眼压特别高,眼睛充血特别重,手术风险大,这时可以做前房穿刺,使眼压降下来,平稳之后再行降眼压手术,这样的效果比较好,也比较安全。"
刘明│朝阳市第二医院
2018/10/20收听(15028)
若眼压较高需要降眼压,则医生会根据患者的不同病情及病情的不同阶段确定治疗方案,可以用眼药水、口... 施爱群│中日友好医院 2023/05/19播放(97126)
若眼压较高需要降眼压,则医生会根据患者的不同病情及病情的不同阶段确定治疗方案,可以用眼药水、口...
施爱群│中日友好医院
2023/05/19播放(97126)
"通过按摩进行降压通常针对做过青光眼术后滤过泡包裹或者滤过不畅,进行按摩。按摩手法是左右两个手的手指分别放于上眼睑,靠眶缘左右两侧对称性按压,也就是左手指往下按一下而右手指放松,右手指按一下而左手指放松,能促使滤过口开畅使眼压下降。还有就是把手指放于眶下缘近穹窿部,用手指往上顶压眼球,顶压一下后放松一下,目的也是通过压力促使上方滤过口开放,从而使眼压下降。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/10/19收听(22756)
临床常用的快速降低眼压方法,包括全身使用脱水剂与前房穿刺,具体如下:1、全身使用... 张红松│中日友好医院 2023/09/29播放(92086)
临床常用的快速降低眼压方法,包括全身使用脱水剂与前房穿刺,具体如下:
1、全身使用...
张红松│中日友好医院
2023/09/29播放(92086)
降眼压比较常见或者常用 肖潇│西安市中心医院 2023/08/17播放(60044)
肖潇│西安市中心医院
2023/08/17播放(60044)
"降眼压要根据引起眼压升高的原因,采取相应治疗。闭角型青光眼往往是由于房角关闭引起的眼压升高,治疗方式就是尽可能打开房角,比如进行虹膜激光或者是虹膜周切,甚至后期进行小梁网切除手术,将房水滤过能力提升,并且也可以辅助降眼压药物,就可以将眼压降下来。如果是开角型青光眼,说明房水流通通道没有问题,只是质量产生的问题。首选采用药水进行降压,比如碳酸酐酶的抑制剂或者是β受体阻滞剂,都可以降眼压。如果单用一种药物降压效果不好,可以联合两种药物或者是进行滤过手术辅助性降眼压,这几种方法联合起来就能够将眼压降至目标范围。"
2019/09/27收听(47282)
"当患者眼压很高时,应急诊全力抢救,以期在最短的时间内控制高眼压,减少视功能的损害,并防止房角形成永久性的粘连。首先降低眼压,常常使用促进房水引流、减少房水生成和高渗脱水,三种手段联合应用。当患者的急诊眼科高眼压高于60mmHg时,临床上常常会先进行前房穿刺,以期能够快速地降低眼压保护视神经。对于其他情况还可以合并使用高渗脱水剂,和抑制房水生成的药物,高渗脱水剂有甘油、山梨醇、甘露醇等,常用的是20%的甘露醇溶液。房水生成抑制剂有眼局部用和全身用两大类,全身用药主要是碳酸酐酶的抑制剂,如乙酰唑胺等。当眼压控制以后可以停用,眼局部用药主要有碳酸酐酶抑制剂和β肾上腺素受体阻滞剂。急性发作的眼压升高如果在采取上述治疗措施后,三天内眼压仍持续在50-60mmHg,则应考虑及时手术治疗。"
张潇涵│宁德市医院
2023/03/22收听(34628)
"快速降眼压的方法主要包括以下几种:1、可以通过β肾上腺素受体阻滞剂降低眼压,其中以盐酸卡替洛尔滴眼液为代表。2、可以使用碳酸酐酶抑制剂降低眼压,以布林佐胺滴眼液为代表。3、可以使用α肾上腺素受体激动剂降低眼压,常用药物有酒石酸溴莫尼定滴眼液。4、对于急性闭角型青光眼患者,可以使用硝酸毛果芸香碱滴眼液降低眼压,硝酸毛果芸香碱滴眼液属于拟胆碱作用药物,机制是通过缩小瞳孔,开放房角降低眼压。5、可以通过前列腺素衍生物眼药水降低眼压,其机制是增加脉络膜上腔的房水外流而降低眼压。如果一种类型的眼药水降低眼压效果不佳,可以使用两种以上眼药水,能够增强疗效、减少副作用。市面上也可以买到混合的降眼压药物,比如适利达、派立噻滴眼液等。6、患者可以口服醋甲唑胺片,减少房水生成而降低眼压。7、如果使用眼药水或口服药物效果不佳,可以静脉滴注甘露醇降低眼压。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/08/14收听(26940)
"快速降压的方法主要有以下几种:1、全身应用脱水剂,比如20%的甘露醇250ml快速静脉点滴,眼压过高时可以每天2次应用,这种方法可以快速浓缩玻璃体,降低眼压。2、前房穿刺,前房穿刺是快速降眼压的有效、可靠的方法,在角膜的周边部行前房穿刺,缓慢放出适量房水,以降低眼压。前房穿刺时应缓慢放液,以免在穿刺过程中造成晶体的损伤和爆发性脉络膜上腔出血。"
王庆强│胜利油田中心医院
2019/05/22收听(26012)
"青光眼降眼压的方法,主要是通过使用药水或者手术进行的,青光眼分为开角型的青光眼和闭角型的青光眼。开角型的青光眼主要是以使用眼药水降眼压为主,通常来说,先使用单一的眼药水进行降眼压。如果眼压控制不好,可以联合使用两种或者三种制剂进行眼压的降低,组合性的药水降眼压都会收获比较好的治疗效果。闭角型的青光眼主要是房角的缩窄,用药的效果就不是太理想,需要进行手术解决房角缩窄的效果,采用虹膜的局部周切术。如果是房角狭窄的范围比较大,也可以使用小梁网的切除滤过性的手术,手术之后眼压就会得到控制。如果这种情况下仍然控制不好,可以采用手术后再联合药物治疗,眼压就能降下来。"
2020/01/03收听(86956)
"降眼压的滴眼液,主要有以下几种:1、马来酸噻吗洛尔滴眼液,主要作用是减少房水生成,但同时具有降心率的作用,因此患者患有房室传导阻滞、窦性心动过缓、哮喘不能应用该药。2、布林佐胺滴眼液,主要作用是减少房水生成,磺胺类过敏的患者不能应用该药。3、曲伏前列素、拉坦前列腺素,主要作用是增加房水的外流,应用于开角型青光眼和慢性闭角型青光眼。对于急性闭角型青光眼的患者不能应用此类药物,因为此类药物可以加重眼局部的炎症反应。"
2020/03/11收听(59112)
眼压高时在家降眼压的方式,主要是少喝水、平卧休息和避免去暗处等。眼压高是青光眼的特殊表现,青光... 邸悦│上海市儿童医院 2023/09/10播放(53026)
眼压高时在家降眼压的方式,主要是少喝水、平卧休息和避免去暗处等。眼压高是青光眼的特殊表现,青光...
邸悦│上海市儿童医院
2023/09/10播放(53026)
眼科当中降眼压的药主要是用来治疗青光眼,如美开朗、适利达、苏为坦、派立明、真瑞、毛果芸香碱等药... 邸悦│上海市儿童医院 2023/07/07播放(54596)
眼科当中降眼压的药主要是用来治疗青光眼,如美开朗、适利达、苏为坦、派立明、真瑞、毛果芸香碱等药...
2023/07/07播放(54596)
"降眼压的方法主要有两种:1、药物控制,包括目前在临床上常用的阿法舒滴眼液、派立噻滴眼液、布林佐胺滴眼液或者盐酸卡替洛尔滴眼液。全身用药也可以选择甘露醇注射液、醋甲唑胺片等等,这个是保守治疗;2、手术治疗,可以选择传统的抗青光眼手术,比如小梁切除术或者小梁切除术。对于新生血管性青光眼,也可以考虑行青光眼减压阀植入术。如果是开角型的青光眼,也可以选择眼内的引流钉植入。对于已经视力丧失的青光眼,可以考虑破坏性的手术,比如睫状体冷冻术或者眼球摘除手术。这些治疗的方案,要根据具体的病情来决定。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/10收听(70662)
降眼压的眼药水,主要分为以下几种:1、前列腺素类眼药水:如卢美根、苏为坦或者适利... 王卫│中日友好医院 2023/11/22播放(98610)
降眼压的眼药水,主要分为以下几种:
1、前列腺素类眼药水:如卢美根、苏为坦或者适利...
王卫│中日友好医院
2023/11/22播放(98610)
没有食物可以促进 施爱群│中日友好医院 2023/10/01播放(66080)
2023/10/01播放(66080)
降眼压的方法有药物、激光、手术。具体如下:1、药物有很多种,要注意其全身的情况是否适... 方爱武│温州医科大学附属眼视光医院 2023/06/06播放(50500)
降眼压的方法有药物、激光、手术。具体如下:1、药物有很多种,要注意其全身的情况是否适...
方爱武│温州医科大学附属眼视光医院
2023/06/06播放(50500)
"降眼压药物分局部眼药水和全身用药,根据药物作用原理分为以下几类:1、β受体阻滞剂,是闭角型青光眼首选,如噻吗洛尔、盐酸左布诺洛尔滴眼液,哮喘的人禁忌应用。2、α受体激动剂,如酒石酸溴莫尼定滴眼液。3、缩瞳药,常用毛果芸香碱,小眼球的患者禁用。4、碳酸酐酶抑制剂,包括眼药水和口服药,代表眼药水是派立明,口服药代表是醋甲唑胺片,长期应用可能导致手足麻木、离子紊乱,磺胺类药物过敏患者禁用。5、前列腺素制剂,代表药物是适利达、苏为坦,主要用于开角型青光眼以及特殊类型青光眼。6、高渗脱水剂,主要作用于全身,不能长期应用,代表药物是20%甘露醇以及50%的甘油,前者用于静脉注射,后者用于口服。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/02/08收听(43426)
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